შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- დიარეა, განსაკუთრებით სისხლიანი დიარეა
- ბავშვებში, განსაკუთრებით 5 წლამდე ასაკის პაციენტებში
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- შიგა ტოქსინის წარმომქმნელი E coli დადასტურებული არაჰოსპიტალური ეპიდაფეთქება
- ანამნეზში ისეთი საკვების მიღება, რომელიც შესაძლოა დაბინძურებული ყოფილიყო შიგა ტოქსინწარმომქმნელი E coli-ით.
- უჩვეულო გვერდითი ეფექტები ციკლოსპორინით, ქინინებით მკურნალობის ან ქიმიოთერაპიის შემდგომ
- ორსულობა ან მშობიარობის შემდგომი სტატუსი
- უჩვეული გვერდითი მოვლენა, რომელიც ვლინდება ძვლის ტვინის გადანერგვის შემდგომ
- ჰემოლიზურ-ურემიული სინდრომის მსგავსი სინდრომის შესაძლო ოჯახური ანამნეზი
რისკფაქტორები
- დაბინძურებული საკვების ან წყლის მიღება
- ტოქსოგენური E coli არაჰოსპიტალური ეპიდაფეთქება
- ინფიცირებულ პირებთან ექსპოზიცია ინსტიტუციონალურ პირობებში
- გენეტიკური წინასწარგანწყობა (ატიპური HUS)
- ძვლის ტვინის ტრანსპლანტანტი
- ციკლოსპორინთან, ზოგიერთ ქიმიოთერაპიულ აგენტთან, კიბოს ტარგეტულ აგენტებთან და ქინინთან ექსპოზიცია
- ორსულობასთან ან მშობიარობის შემდგომ პერიოდთან დაკავშირებული
დიაგნოსტიკური გამოკვლევები
1-ლი რიგის გამოკვლევები
- FBC
- პერიფერიული სისხლის ნაცხში
- თირკმლის ფუნქცია/კრეატინინი
- შრატის ელექტროლიტები (ნატრიუმი, კალიუმი, ქლორიდი და ბიკარბონატი, კალციუმი და ფოსფორი)
- პროთრომბინის დრო, ნაწილობრივი თრომბოპლასტინის დრო
- ლაქტატ დეჰიდროგენაზა (LDH)
- ჰაპტოგლობინი
- განავლის კულტურა სორბიტოლ-MacConkey აგარზე შიგა ტოქსინწარმომქმნელი Escherichia coli დეტექციისთის
- პოლიმერაზული ჯაჭვის რეაქცია (PCR) Shiga ტოქსინის 1 / Shiga ტოქსინის 2 გამოვლენის მიზნით
- ცილები, რომლებიც მონაწილეობას იღებენ კომპლემენტის რეგულაციაში
სხვა შესაძლო გამოკვლევები
- შარდის საერთო ანალიზი
- ADAMTS13-ის დონე
- ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
- შრატის ამილაზა, ლიპაზა, გლუკოზა
მკურნალობის ალგორითმი
თანაავტორები
ავტორები
Byron P. and Francis D. Hollet Professor of Pediatrics, Pediatric Nephrology
Indiana University School of Medicine
Indianapolis
IN
Disclosures
SA owns stock in Merck and Pfizer, and has been a consultant for Reata Pharmaceuticals. SA is on the Editorial Board of Pediatric Nephrology and the Journal of Pediatrics.
Associate Professor of Pediatric Nephrology
Indiana University School of Medicine
Indianapolis
IN
Disclosures
MK declares that she has no competing interests.
Dr Sharon Andreoli and Dr Myda Khalid would like to gratefully acknowledge Dr Ann Zimrin and Dr John Hess, previous contributors to this topic.
რეცენზენტები
Chief Fellow
Section of Hematology and Oncology
Department of Internal Medicine
Wake Forest University Baptist Medical Center
Winston-Salem
NC
Disclosures
RC declares that she has no competing interests.
აღნიშნული მასალა უნდა გამოიყენოთ disclaimer მიხედვით