When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

ასთმის გამწვავება მოზრდილებში

Last reviewed: 14 Sep 2025
Last updated: 21 Feb 2024

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • რისკფაქტორების არსებობა
  • ხველა
  • მსტვინავი სუნთქვა
  • ქოშინი
  • გულმკერდის შებოჭილობა
  • ძილის დარღვევა
  • დამატებითი კუნთების გამოყენება
  • ტაქიპნოე
  • ტაქიკარდია
  • მსტვინავი სუნთქვა, შენელებული ჰაერის ნაკადი ან შესუსტებული სუნთქვა
  • საუბრის შეუძლებლობა
Full details

Other diagnostic factors

  • ვარჯიშის შეზღუდვა
  • სტრიდორი
  • ციანოზი
Full details

Risk factors

  • ვირუსული ინფექცია
  • არაკონტროლირებადი ასთმის სიმპტომები
  • ხანმოკლე მოქმედების ბეტა-2 აგონისტების ხშირი გამოყენება
  • საინჰალაციო კორტიკოსტეროიდების არათანმიმდევრული გამოყენება
  • საინჰალაციო ტექნიკის არასწორად გამოყენება
  • დაბალი ფორსირებული ამოსუნთქვის მოცულობა 1 წამში (FEV₁)
  • ბრონქოდილატატორზე მაღალი შექცევადობა
  • მიმდინარე მწეველობა (მათ შორის ელექტრონული სიგარეტის გამოყენება) ან სიგარეტის კვამლთან მეორადი ექსპოზიცია.
  • ალერგენებთან ექსპოზიცია (სეზონური ალერგიული რინიტის ანამნეზის ჩათვლით)
  • ჰაერის დაბინძურება
  • ცუდი ხარისხის ჰაერი შენობაში
  • სიმსუქნე
  • ქრონიკული რინოსინუსიტი
  • გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება
  • დადასტურებული საკვებისმიერი ალერგია
  • ასთმის ანამნეზი
  • ანამნეზში ასთმის გამწვავებების გამო ჰოსპიტალიზაცია
  • ერთი ან მეტი მძიმე ფორმის გამწვავება ბოლო 12 თვის განმავლობაში
  • პერორალური კორტიკოსტეროიდების გამოყენება
  • ცუდი დამყოლობა ასთმის მკურნალობაზე
  • ორსულობა
  • ფსიქოლოგიური ან სოციალურ-ეკონომიკური პრობლემები
  • სისხლში ეოზინოფილების მატება
  • ამოსუნთქული აზოტის მონოქსიდის ფრაქციული შემცველობის (FeNO) მომატება
  • რესპირატორული ბაქტერიული ინფექცია
Full details

Diagnostic tests

1st tests to order

  • ამოსუნთქული ჰაერის ნაკადის მაქსიმალური (პიკური) სიჩქარე
  • ჟანგბადით გაჯერება (სატურაცია)
Full details

Tests to consider

  • არტერიული სისხლის აირები (ABG)
  • გულმკერდის რენტგენოგრაფია (რენტგენი)
Full details

Treatment algorithm

ACUTE

სიცოცხლისთვის საშიში გამწვავება ან სუნთქვის უკმარისობის მოსალოდნელი განვითარება

მძიმე გამწვავება

მსუბუქიდან საშუალო სიმძიმის გამწვავება

ONGOING

სიმპტომური ასთმა

Contributors

Authors

Sourav Majumdar, MD

Clinical Assistant Professor (Affiliated)

Division of Pulmonary, Allergy and Critical Care Medicine

Department of Medicine

Stanford University School of Medicine

Stanford

CA

Disclosures

SM declares that he has no competing interests.

Lauren Eggert, MD

Clinical Assistant Professor

Division of Pulmonary, Allergy and Critical Care Medicine

Department of Medicine

Stanford University School of Medicine

Stanford

CA

Disclosures

LE declares that she has participated on advisory boards for Regeneron and AstraZeneca.

Acknowledgements

Dr Sourav Majumdar and Dr Lauren Eggert would like to gratefully acknowledge Dr Ware Kuschner, Dr Michael Ezzie, and Dr Jonathan P. Parsons, the previous contributors to this topic.

Disclosures

WK and ME declare that they have no competing interests. JPP is a member of Speakers' Bureaus for GlaxoSmithKline, Schering-Plough, and AstraZeneca.

Peer reviewers

Anne Dixon, MD

Assistant Professor

Pulmonary and Critical Care Medicine

University of Vermont

Burlington

VT

Disclosures

AD declares that she has no competing interests.

Neil C. Thomson, MBChB, MD, FRCP

Professor of Respiratory Medicine

Institute of Infection, Immunity & Inflammation

University of Glasgow

Glasgow

Scotland

UK

Disclosures

NCT declares that he has no competing interests.

Graeme P. Currie, MBChB, MD, FRCP

Consultant Chest Physician

Chest Clinic C

Aberdeen Royal Infirmary

Aberdeen

Scotland

UK

利益声明

GPC declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

参考文献

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

关键文献

Global Initiative for Asthma (GINA). Global strategy for asthma management and prevention. Jul 2023 [internet publication].全文

Cloutier MM, Baptist AP, Teach SJ, et al; Expert Panel Working Group of the National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) administered and coordinated National Asthma Education and Prevention Program Coordinating Committee (NAEPPCC). 2020 focused updates to the asthma management guidelines: a report from the National Asthma Education and Prevention Program Coordinating Committee Expert Panel Working Group. J Allergy Clin Immunol. 2020 Dec;146(6):1217-70.全文  摘要

British Thoracic Society; Scottish Intercollegiate Guidelines Network. BTS/SIGN British guideline on the management of asthma. Jul 2019 [internet publication].全文

参考文献

A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
  • 鉴别诊断

    • მწვავე ბრონქიოლიტი
    • პნევმონია
    • უცხო სხეული/ობსტრუქცია
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • Global strategy for asthma management and prevention
    • Focused updates to the asthma management guidelines: a report from the National Asthma Education and Prevention Program Coordinating Committee Expert Panel Working Group
    更多 指南
  • 患者教育信息

    Asthma in adults: what is it?

    Asthma in adults: what treatments work?

    更多 患者教育信息
  • Videos

    პიკური დინების გაზომვა- ანიმაციური გზამკვლევი

    ტრაქეის ინტუბაციის ანიმაციური დემონსტრირება

    更多 操作视频
  • padlock-locked登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容

内容使用需遵循免责声明