When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

ასთმა მოზრდილებში

Last reviewed: 13 Feb 2025
Last updated: 31 Jul 2024
31 Jul 2024

დიდი ბრიტანეთის MHRA იმეორებს გაფრთხილებას მონტელუკასტის უსაფრთხოების შესახებ

გაერთიანებული სამეფოს მედიკამენტებისა და ჯანდაცვის პროდუქტების მარეგულირებელი სააგენტო (MHRA) შეახსენებს გამომწერებს ნეიროფსიქიატრიული არასასურველი მოვლენების პოტენციური რისკის შესახებ პაციენტებთან, რომლებიც იღებენ მონტელუკასტს, მათ შორის:

  • ძილის დარღვევა,

  • ჰალუცინაციები,

  • შფოთვა და დეპრესია, და

  • ქცევისა და განწყობის ცვლილებები.

See Management: approach

Original source of update

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • მსტვინავი ხიხინი
  • ქოშინი
  • ხველა
  • გულმკერდის შებოჭილობა
  • სიმპტომების ცვალებადობა დღის განმავლობაში
  • ეპიზოდური სიმპტომები
  • ჩანაწერი ისტორიაში ცვლადი პიკური ნაკადის (PEF) ან FEV1ის შესახებ.
  • ცხვირის პოლიპოზი
  • ახლახან განვითარებული ზედა სასუნთქი გზების ინფექცია
Full details

Risk factors

  • ოჯახური ანამნეზი
  • ალერგენები/გამღიზიანებლები
  • ატოპიური დაავადების ანამნეზი
  • თამბაქოს მოხმარება
  • ელექტო სიგარეტის მოწევა
  • რესპირატორული ვირუსული ინფექცია ადრეულ ასაკში
  • ცხვირის პოლიპოზი
  • დაბალი სოციოეკონომიკური სტატუსი
  • სიმსუქნე
  • გასტროეზოფაგური რეფლუქსი
  • ძილის ობსტრუქციული აპნოე
Full details

Diagnostic tests

1st tests to order

  • სპირომეტრია (FEV1/FVC თანაფარდობა და BDR)
  • ამოსუნთქული ჰაერის ნაკადის პიკური სიჩქარე (PEF)
Full details

Tests to consider

  • გულმკერდის რენტგენზე
  • სისხლის საერთო ანალიზი
  • ამოსუნთქული აზოტის მონოქსიდის ფრაქციული შემცველობა (FeNO)
  • ბრონქოპროვოკაციული ტესტები
  • ტესტი ალერგენზე
Full details

Emerging tests

  • ეოზინოფილია ნახველში

Treatment algorithm

ONGOING

იშვიათი სიმპტომები

ნაბიჯი 1: საწყისი თერაპია (ვერ კონტროლდება SABA-ს მიერ საჭიროებისამებრ)

ნაბიჯი 2: საწყისი დამატებითი თერაპია (ასთმა არ კონტროლდება დაბალი დოზის ICS-ით და SABA-ით საჭიროებისამებრ)

ნაბიჯი 3: დამატებითი საკონტროლო თერაპია (ასთმა არ კონტროლდება ნაბიჯი 2-ით)

ნაბიჯი 4: სპეციალიზებული თერაპია (ასთმა არ კონტროლდება მე-3 ნაბიჯით)

Contributors

Authors

Onyeka Umerah,

Consultant Respiratory Physician

Glenfield Hospital

Leicester

UK

Disclosures

OU declares that she has no competing interests.

Acknowledgements

Dr Onyeka Umerah would like to gratefully acknowledge Dr Lauren E. Eggert, Dr Sourav Majumdar, Dr Irwani Ibrahim, Dr Kay Choong See, Dr Francis Thien, and Dr Catherine Weiler, previous contributors to this topic.

Disclosures

LEE declares that she has conducted sponsored research with Regeneron Pharmaceuticals. SM, II, KCS, FT, and CW declare that they have no competing interests.

Peer reviewers

F. Runa Ali,

Consultant Allergist & Respiratory Physician

Barts Health NHS Trust

London

UK

Disclosures

FRA declares that she has no competing interests.

Laia Castro Salvador,

Severe Asthma & Allergy Specialist Clinical Pharmacist

Barts Health NHS Trust

London

UK

Disclosures

LCS declares that she has no competing interests.

  • Differentials

    • ფქოდ - ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება
    • ქრონიკული რინოსინუსიტი
    • სუნთქვის დარღვევა
    More Differentials
  • Guidelines

    • Asthma: diagnosis, monitoring and chronic asthma management
    • British guideline on the management of asthma
    More Guidelines
  • Patient information

    Asthma in adults: what is it?

    Asthma in adults: what treatments work?

    More Patient information
  • Videos

    ექსპირაციული მსტვინავი სუნთქვა

    პოლიფონიური მსტვინავი სუნთქვა

    More videos
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Use of this content is subject to our disclaimer