შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ცხელება
- გამონაყარი
- შეცვლილი ფსიქიკური მდგომარეობა
- კეროვანი ნევროლოგიური დარღვევა
- მენინგიზმი
- პაროტიტი
- ლიმფადენოპათია
- მხედველობის ნერვის ნევრიტი
- მწვავე პერიფერიული დამბლა
- მოძრაობის დარღვევა
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ხველა
- კუჭ-ნაწლავის ინფექცია
- გულყრები
- ბიფაზური დაავადება
- აუტონომიური და ჰიპოთალამური დარღვევები
- მიოკარდიტი/პერიკარდიტი
- სიყვითლე
- ართრიტი
- რეტინიტი
- პარკინსონიზმი
რისკფაქტორები
- ასაკი <1 ან >65 წლები
- იმუნოდეფიციტი
- ვაქცინაცია
- ინფექციის შემდგომი
- ექსპოზიცია სისხლთან/სხეულის სითხეებთან
- ორგანოთა ტრანსპლანტაცია
- ცხოველთა ან მწერების ნაკბენები
- ლოკაცია
- სეზონი
- საქმიანობა
- ნადირობა/ლაშქრობა ტყეში
- ცურვა ან ყვინთვა თბილ მტკნარ წყალში ან ცხვირის/სინუსის გამორეცხვა
- სპელეოლოგია (გამოქვაბულების კვლევა)
- სიკვდილი ცხოველებში
- კიბო
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- FBC
- პერიფერიული სისხლის ნაცხში
- სისხლის შრატში ელექტროლიტების შემცველობა
- ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
- სისხლის კულტურები
- ხახის ნაცხი
- ცხვირხახის ასპირატი
- ნახველის დათესვა
- გულმკერდის რადიოგრაფიით
- ტავის ტვინის კომპიუტერული ტომოგრაფია
- თავის ტვინის მაგნიტურ რეზონანსული გამოსახვა (MRI)
- ელექტროენცეფალოგრამა (ეეგ)
- თავზურგტვინის სითხის ანალიზი
- თავზურგტვინის კულტურის
- თავზურგტვინის სეროლოგიის შედეგები
- თავზურგტვინის სითხის პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR)
გასათვალისწინებელი კვლევები
- შარდის ბაქტერემიული ანალიზი
- განავლის კულტურა ენტეროვირუსებზე
- IgG და IgM ანტისხეულები(სისხლი)
- PCR (სისხლი)
- აივ სეროლოგია/რნმ ანალიზი
- თავზურგტვინის სითხის ბიომარკერები/პრიონის ცილის ანალიზი
- პარანეოპლასტიური ანტისხეულები (სისხლი და თავზურგტვინის სითხე)
- მუცლის/მენჯის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
- მთელის ხეულის კომპიუტერული ტომოგრაფია
- მთელი სხეულის PET სკანირება
- მაგნიტურ რეზონანსული სპექტროსკოპია
- თავზურგტვინის სითხის შემდგომი თაობის მიმდევრობის განსაზღვრა
- თავის ტვინის ბიოფსია
მკურნალობის ალგორითმი
იმუნოკომპეტენტური მასპინძელი: საეჭვო ვირუსული ეტიოლოგია
იმუნოკომპრომისული მასპინძელი: საეჭვო ვირუსული ეტიოლოგია
დადასტურებული მარტივი ჰერპესის ვირუსული (HSV) ენცეფალიტი
დაადასტურა ვარიცელა- ზოსტერ ვირუსით (VZV) გამოწვეული ენცეფალიტი
დადასტურებული ციტომეგალოვირუსული (CMV) ენცეფალიტი
დადასტურებული ებშტეინ-ბარის ვირუსით (EBV) გამოწვეული ენცეფალიტი
დადასტურებული B ჰერპესული ენცეფალიტი
ადამიანის დადასტურებული ჰერპეს 6 ენცეფალიტი
დადსტურებული არაჰერპეს ვირუსული ეტიოლოგია
არავირუსული ეტიოლოგია
გამოჯანმრთელების ფაზა: ყველა ეტიოლოგია
კონტრიბუტორები
ავტორები
Payal B. Patel, MD
Clinical Instructor
Department of Neurology
Yale University
New Haven
Connecticut
CT
გაფრთხილება:
PBP declares that she has no competing interests.
მადლიერება
Dr Payal B. Patel would like to gratefully acknowledge Dr Leo H. Wang, Dr Louise T. Wang, Dr Catalina C. Ionita, Dr Manjunath Markandaya, Dr David Janicke, Dr Robert Schmidt, and Dr Kimiko Domoto-Reilly, previous contributors to this topic.
გაფრთხილება:
LHW, LTW, CCI, MM, DJ, RS, and KDR declare that they have no competing interests.
რეცენზენტები
Russel Dale, MBChB, MRCPCH, MSc, PhD
Professor of Paediatric Neurology
The University of Sydney
Consultant Neurologist
The Children's Hospital at Westmead
Sydney
Australia
გაფრთხილება:
RD declares that he has no competing interests.
Arun Venkatesan, MD, PhD
Associate Professor, Neurology
Director
Johns Hopkins Encephalitis Center
Johns Hopkins Hospital
Baltimore
MD
გაფრთხილება:
AV declares that he has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- ასეპტიკური მენინგიტი
- ენცეფალოპათია (ტოქსიკური/მეტაბოლური)
- ეპილეფსიური სტატუსი
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- EAN consensus review on prevention, diagnosis and management of tick‐borne encephalitis
- Consensus guidelines for the investigation and management of encephalitis in adults and children in Australia and New Zealand
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
მენინგიტი და სეპტიცემია
მეტი პაციენტის ბროშურები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას