小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ცნობილია,როგორც ლეგიონელას გაცნობა
- ცხელება
- თავის ტკივილი
- ხიხინი
其他诊断因素
- პროდუქტიული ხველა
- ქოშინი
- გულისრევა/ღებინება
- მუცლის ტკივილი
- ჰიპოქსია
- ტაქიკარდია
危险因素
- არამუნიციპალური წყალი
- მილების შეკეთება
- მოწევა
- ციტოტოქსიური ქიმიოთერაპია
- ფილტვის ტრანსპლანტაციის მიმღები.
- კორტიკოსტეროიდები
- წყლის ელექტრული გამაცხელებელი
- მუშაობა კვირაში >40 საათი
- ახლო წარსულში მოგზაურობა
- შაქრიანი დიაბეტი
- პროფესიონალი მძღოლი
- ჯაკუზის გამოყენება
- წყლის გამაციებელ დაწესებულებასთან ახლოს ცხოვრება
- ონკანის წყლით ნებულაიზერის, ჰაერის დამანოტიებელის, ვენტილატორის მილის ან ლავაჟის ხელსაწყოების ავსება
- დეკორატიულ შადრევანთან სიახლოვე
- Legionella pneumophila-ით დაბინძურებული ყინულის მოხმარება
- წყალში მშობიარობა
- დაბინძურებულ კომპოსტთან ექსპოზიცია
- წვიმის წყალზე ექსპოზიცია
诊断性检查
首要检查
- FBC
- სრული მეტაბოლური პანელი
- გულმკერდის რენტგენოგრაფია (რენტგენი)
- მუცლის კომპიუტერული ტომოგრაფია
- Legionella pneumophila სეროჯგუფი 1-ის ანტიგენის განსაზღვრა შარდში
- ნახველის შეღებვა გრამის წესით
- კულტივირება
需考虑的检查
- პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია Legionella pneumophila-ზე
- Legionella pneumophila-ს სეროლოგია
治疗流程
Legionella-ს მსუბუქი/საშუალო პნევმონია
ლეგიონელას პნევმონიის მძიმე ფორმა ან არ არის პასუხი საწყის თერაპიაზე.
撰稿人
作者
Forest W. Arnold, DO, MSc, FIDSA
Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
Department of Medicine
School of Medicine
University of Louisville
Louisville
KY
利益声明
FWA has received grants from the National Institutes of Health, Health Resources and Services Administration, as well as Pfizer, Covarsa, Merck, and Gilead pharmaceutical companies.
鸣谢
Dr Forest W. Arnold would like to gratefully acknowledge Dr Allen Griffin, a previous contributor to this topic.
利益声明
AG declares that he has no competing interests.
同行评议者
Victor L. Yu, MD
Professor of Medicine
University of Pittsburgh
Pittsburgh
PA
利益声明
VLY declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
参考文献
关键文献
Phin N, Parry-Ford F, Harrison T, et al. Epidemiology and clinical management of Legionnaires' disease. Lancet Infect Dis. 2014 Oct;14(10):1011-21.全文 摘要
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Yellow Book 2024: health information for international travel. Section 5: travel-associated infections & diseases (bacterial) - legionnaires' disease & pontiac fever. May 2023 [internet publication].全文
US Centers for Disease Control and Prevention. Legionella (Legionnaires' disease and pontiac fever): diagnosis, treatment, & prevention. March 2021 [internet publication].全文
Metlay JP, Waterer GW, Long AC, et al. Diagnosis and treatment of adults with community-acquired pneumonia. An official clinical practice guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Oct 1;200(7):e45-67.全文 摘要
参考文献
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
鉴别诊断
- 2019 წლის კორონავირუსით გამოწვეული დაავადება (COVID-19)
- ბაქტერიული პნევმონია
- ჰოსპიტალური (ნოზოკომიური) პნევმონია
更多 鉴别诊断指南
- Pneumonia in adults: diagnosis and management
- Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults
更多 指南医学计算器
არაჰოსპიტალური პნევმონიის სიმძიმის ინდექი (PSI) მოზრდილებში.
CURB-65 პნევმონიის სიმძიმის სკალა
更多 医学计算器
登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
内容使用需遵循免责声明