მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომი (ARDS)
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ჟანგბადით დაბალი გაჯერება (სატურაცია) -
- სუნთქვის მწვავე უკმარისობა
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- კრიტიკულად დაავადებული პაციენტი
- ქოშინი
- სუნთქვის გაზრდილი სიხშირე
- ხიხინი ფილტვებში
- ფილტვის დაქვეითებული ელასტიურობა
- ცხელება, ხველა, გულმკერდის პლევრიტული ტკივილი
- ქაფიანი ნახველი
რისკფაქტორები
- სეფსისი
- ასპირაცის
- პნევმონია
- მძიმე ტრავმა
- სისხლის გადასხმა
- ფილტვის ტრანსპლანტაცია
- პანკრეატიტი
- ანამნეზში ალკოჰოლის ჭარბად მოხმარება
- დამწვრობა და კვამლის ჩასუნთქვა
- დახრჩობა
- ელექტრონული სიგარეტი და ორთქლიანი პროდუქტის გამოყენება
- იმუნოთერაპია
- მედიკამენტების დოზის გადაჭარბება
- თამბაქოს მოხმარება
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- გულმკერდის რენტგენი
- არტერიული სისხლის აირები
- ნახველის დათესვა
- სისხლის კულტურა
- შარდის ბაქტერემიული ანალიზი
- ამილაზა და ლიპაზა
გასათვალისწინებელი კვლევები
- თავის ტვინის ნატრიურეტული პეპტიდი (BNP)
- ექოკარდიოგრაფიამ
- ფილტვის არტერიის კათეტერიზაცია
- ბრონქოალვეოლური ლავაჟი ან ედნოტრაქეალური ასპირაცია
- გულ-მკერდის კომპიუტრეული ტომოგრაფია
- ფილტვის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
- ვირუსული ტესტირება
- ღია ფილტვის ბიოფსია
მკურნალობის ალგორითმი
ყველა პაციენტის
კონტრიბუტორები
ავტორები
Lorraine B. Ware, MD
Ralph and Lulu Owen Professor of Medicine
Professor of Pathology, Microbiology and Immunology
Director
Vanderbilt Medical Scholars Program
Division of Allergy, Pulmonary and Critical Care Medicine
Department of Medicine
Vanderbilt University School of Medicine
Nashville
TN
Declarações
LBW has received consulting fees from Arrowhead, Akebia, Santhera, and Global Blood Therapeutics, all unrelated to the topic of this article. LBW has received research funding (to her institution) from the US National Institutes of Health, Boerhinger Ingelheim, and Genetech Inc., unrelated to the topic of this article. LBW holds stock in Virtuoso Surgical, unrelated to the topic of this article.
Agradecimentos
Dr Lorraine Ware would like to gratefully acknowledge Dr Richard Fremont, a previous contributor to this topic.
Declarações
RF declares that he has no competing interests.
Revisores
Michael A. Matthay, MD
Director of Medicine Critical Care Fellowship
Department of Anesthesia and Perioperative Care
University of California San Francisco
CA
Declarações
MAM declares that he has no competing interests.
Timothy Evans, MBBS
Professor of Intensive Care Medicine
Royal Brompton Hospital
London
UK
Declarações
TE declares that he has no competing interests.
Créditos aos pareceristas
Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.
Declarações
As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.
Referências
Principais artigos
Matthay MA, Arabi Y, Arroliga AC, et al. A new global definition of acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2024 Jan 1;209(1):37-47.Texto completo Resumo
Bos LDJ, Ware LB. Acute respiratory distress syndrome: causes, pathophysiology, and phenotypes. Lancet. 2022 Oct 1;400(10358):1145-56.Texto completo Resumo
Janz DR, Ware LB. Approach to the patient with the acute respiratory distress syndrome. Clin Chest Med. 2014 Dec;35(4):685-96.Texto completo Resumo
Qadir N, Sahetya S, Munshi L, et al. An update on management of adult patients with acute respiratory distress syndrome: an official American Thoracic Society clinical practice guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2024 Jan 1;209(1):24-36.Texto completo Resumo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal