ტოქსიური შოკის სინდრომი
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- მძიმე დიფუზური ან ლოკალიზებული ტკივილი კიდურში
- ცხელება
- ლოკალიზებული შეშუპება ან ერითემა
- ჰიპოტენზია
- დიფუზური, ქუნთრუშას მსგავსი ერითემატოზური გამონაყარი
Outros fatores diagnósticos
- ფსიქიკური სტატუსის მწვავე ცვლილებები
- გრიპისმაგვარი სიმპტომები
- კუნთების მტკივნეულობა და სისუსტე
- გასტროინტესტინური სიმპტომები
- მიოკარდიტის ნიშნები
- ენდოფტალმიტი
- ჰიპოთერმია
Fatores de risco
- შაქრიანი დიაბეტი
- ალკოჰოლის არასწორი მოხმარებით გამოწვეული დარღვევები
- მცირე ტრავმა და დაზიანებები სისხლჩაქცევებით, ჰემატომის ფორმირებით ან კუნთების დაძაბვით
- ქირურგიული პროცედურები (მაგ., ვაგინალური მშობიარობა, ძუძუს რეკონსტრუქცია, საკეისრო კვეთა, ჰისტერექტომია, ლიპოსაქცია, ბურსექტომია)
- ერთჯერადი ტამპონის ხანგრძლივი გამოყენება (>6 საათი).
- ძლიერ აბსორბციული ტამპონების გამოყენება
- ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებას(NSAID)
- კონტრაცეპტული ღრუბლების, დიაფრაგმებისა და IUD-ის გამოყენება
- არანამკურნალები სტრეპტოკოკური ყელი
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- მიკროსკოპია და კულტურა (სისხლი, ჭრილობა, სითხე, ქსოვილი)
- FBC
- კოაგულოგრამა
- შრატში შარდოვანა და კრეატინინი
- შარდის საერთო ანალიზი
- ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
- კრეატინკინაზა (CK)
- შრატის კალციუმის დონე
- შრატში ნატრიუმი
- ფოსფორი შრატში
- ალბუმინის დონე შრატში
- შრატის რძემჟავა
Investigações a serem consideradas
- Staphylococcus aureus ანტისხეულებზე ტესტირება
- გულმკერდის რენტგენი
Novos exames
- სეროტიპირება
Algoritmo de tratamento
სავარაუდო ტოქსიკური შოკის სინდრომი
დადასტურებული სტრეპტოკოკური ტოქსიკური შოკის სინდრომი
დადასტურებული სტაფილოკოკური ტოქსიკური შოკის სინდრომი: მეტიცილინ-სენსიტიური
დადასტურებული სტაფილოკოკური ტოქსიკური შოკის სინდრომი: მეტიცილინ-რეზისტენტული
კლინიკური ტოქსიკური შოკის სინდრომი დადასტურებული კულტურების გარეშე
Colaboradores
Autores
Brit Jeffrey Long, MD
Attending Physician
Associate Professor of Emergency Medicine
Department of Emergency Medicine
Brooke Army Medical Center
Fort Sam Houston
TX
Declarações
BJL declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Brit J. Long would like to gratefully acknowledge Dr Marie R. Baldisseri and Dr Walid Khayr, previous contributors to this topic.
Declarações
MRB and WK declare they have no competing interests.
Revisores
Mary Jane Reed, MD, FACS, FASMBS
Associate Professor
Department of Critical Care Medicine and Department of General Surgery
Geisinger Medical Center
Danville
PA
Divulgaciones
MJR declares that she has no competing interests.
Janice Zimmerman, MD
Head
Critical Care Division
The Methodist Hospital
Houston
TX
Divulgaciones
JZ declares that she has no competing interests.
Djillali Annane, MD, PhD
Professor in Medicine at University of Versailles SQY
Director of the General ICU at Raymond Poincaré Hospital (AP-HP)
Director of the Center for Clinical Research and Technology Innovation (INSERM)
Garches
France
Divulgaciones
DA is an author of a number of references cited in this topic.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Centers for Disease Control and Prevention. Streptococcal toxic shock syndrome (STSS): 2010 case definition. 2010 [internet publication].Texto completo
Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Crit Care Med. 2021 Nov 1;49(11):e1063-143.Texto completo Resumen
Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2014 Jul 15;59(2):e10-52.Texto completo Resumen
Sartelli M, Guirao X, Hardcastle TC, et al. 2018 WSES/SIS-E consensus conference: recommendations for the management of skin and soft-tissue infections. World J Emerg Surg. 2018;13:58.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- გრამ-უარყოფითი სეფსისი
- კლდოვანი მთების ლაქოვანი ცხელება (RMSF)
- მწვავე მენინგოკოკცემია
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock: 2021
- Invasive group A streptococcal disease: management and chemoprophylaxis
Mais Diretrizes
Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal