When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

ტოქსიური შოკის სინდრომი

View PDF
  • Overview
  • Theory
  • Diagnosis
  • Management
  • Follow up
  • Resources
Last reviewed: 17 Jan 2026
Last updated: 17 May 2023

Summary

Definition

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • მძიმე დიფუზური ან ლოკალიზებული ტკივილი კიდურში
  • ცხელება
  • ლოკალიზებული შეშუპება ან ერითემა
  • ჰიპოტენზია
  • დიფუზური, ქუნთრუშას მსგავსი ერითემატოზური გამონაყარი
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • ფსიქიკური სტატუსის მწვავე ცვლილებები
  • გრიპისმაგვარი სიმპტომები
  • კუნთების მტკივნეულობა და სისუსტე
  • გასტროინტესტინური სიმპტომები
  • მიოკარდიტის ნიშნები
  • ენდოფტალმიტი
  • ჰიპოთერმია
Detalhes completos

Fatores de risco

  • შაქრიანი დიაბეტი
  • ალკოჰოლის არასწორი მოხმარებით გამოწვეული დარღვევები
  • მცირე ტრავმა და დაზიანებები სისხლჩაქცევებით, ჰემატომის ფორმირებით ან კუნთების დაძაბვით
  • ქირურგიული პროცედურები (მაგ., ვაგინალური მშობიარობა, ძუძუს რეკონსტრუქცია, საკეისრო კვეთა, ჰისტერექტომია, ლიპოსაქცია, ბურსექტომია)
  • ერთჯერადი ტამპონის ხანგრძლივი გამოყენება (>6 საათი).
  • ძლიერ აბსორბციული ტამპონების გამოყენება
  • ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებას(NSAID)
  • კონტრაცეპტული ღრუბლების, დიაფრაგმებისა და IUD-ის გამოყენება
  • არანამკურნალები სტრეპტოკოკური ყელი
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • მიკროსკოპია და კულტურა (სისხლი, ჭრილობა, სითხე, ქსოვილი)
  • FBC
  • კოაგულოგრამა
  • შრატში შარდოვანა და კრეატინინი
  • შარდის საერთო ანალიზი
  • ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
  • კრეატინკინაზა (CK)
  • შრატის კალციუმის დონე
  • შრატში ნატრიუმი
  • ფოსფორი შრატში
  • ალბუმინის დონე შრატში
  • შრატის რძემჟავა
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • Staphylococcus aureus ანტისხეულებზე ტესტირება
  • გულმკერდის რენტგენი
Detalhes completos

Novos exames

  • სეროტიპირება

Algoritmo de tratamento

Inicial

სავარაუდო ტოქსიკური შოკის სინდრომი

AGUDA

დადასტურებული სტრეპტოკოკური ტოქსიკური შოკის სინდრომი

დადასტურებული სტაფილოკოკური ტოქსიკური შოკის სინდრომი: მეტიცილინ-სენსიტიური

დადასტურებული სტაფილოკოკური ტოქსიკური შოკის სინდრომი: მეტიცილინ-რეზისტენტული

კლინიკური ტოქსიკური შოკის სინდრომი დადასტურებული კულტურების გარეშე

Colaboradores

Autores

Brit Jeffrey Long, MD

Attending Physician

Associate Professor of Emergency Medicine

Department of Emergency Medicine

Brooke Army Medical Center

Fort Sam Houston

TX

Declarações

BJL declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Brit J. Long would like to gratefully acknowledge Dr Marie R. Baldisseri and Dr Walid Khayr, previous contributors to this topic.

Declarações

MRB and WK declare they have no competing interests.

Revisores

Mary Jane Reed, MD, FACS, FASMBS

Associate Professor

Department of Critical Care Medicine and Department of General Surgery

Geisinger Medical Center

Danville

PA

Declarações

MJR declares that she has no competing interests.

Janice Zimmerman, MD

Head

Critical Care Division

The Methodist Hospital

Houston

TX

Declarações

JZ declares that she has no competing interests.

Djillali Annane, MD, PhD

Professor in Medicine at University of Versailles SQY

Director of the General ICU at Raymond Poincaré Hospital (AP-HP)

Director of the Center for Clinical Research and Technology Innovation (INSERM)

Garches

France

Declarações

DA is an author of a number of references cited in this topic.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Centers for Disease Control and Prevention. Streptococcal toxic shock syndrome (STSS): 2010 case definition. 2010 [internet publication].​Texto completo

Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Crit Care Med. 2021 Nov 1;49(11):e1063-143.Texto completo  Resumo

Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2014 Jul 15;59(2):e10-52.Texto completo  Resumo

Sartelli M, Guirao X, Hardcastle TC, et al. 2018 WSES/SIS-E consensus conference: recommendations for the management of skin and soft-tissue infections. World J Emerg Surg. 2018;13:58.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • ტოქსიური შოკის სინდრომი images

  • Diagnósticos diferenciais

    • გრამ-უარყოფითი სეფსისი
    • კლდოვანი მთების ლაქოვანი ცხელება (RMSF)
    • მწვავე მენინგოკოკცემია
    Mais Diagnósticos diferenciais

  • Guidelines

    • Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock: 2021
    • Invasive group A streptococcal disease: management and chemoprophylaxis
    Mais Guidelines
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Use of this content is subject to our disclaimer