Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ხველა
- ტაქიპნოე
- მსტვინავი სუნთქვა
- რეტრაქციები, ხმაურიანი სუნთქვა და ნესტოების შებერილობა
Other diagnostic factors
- რინიტი
- კლინიკური გამოვლინებების მერყეობა
- გაღიზიანებადობა, შეუძლოდ ყოფნა და არასათანადო კვება
- ცხელება <40°C (<104°F)
- ხიხინი
- აპნოე
- თორაკოაბდომინური ასინქრონია
Risk factors
- ჩვილები 3 წლამდე
- ზამთრის თვეები
- დღენაკლულობა ან ბრონქოპულმონალური დისპლაზია
- პასიური ექსპოზიცია თამბაქოს კვამლთან და ჰაერის დაბინძურება
- სასუნთქი გზების კლირენსისა და ფუნქციის დაქვეითება
- გულის თანდაყოლილი დაავადებები
- იმუნოდეფიციტი
Diagnostic tests
1st tests to order
- პულსოქსიმეტრიით
Tests to consider
- ანტიგენის სწრაფი აღმოჩენა ენზიმ-შეკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზით (ELISA)
- გულმკერდის რენტგენი
- უკუტრანსკრიპტაზის პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (RT-PCR)
Emerging tests
- ფილტვის ფუნქციური სინჯები ჩვილებში
Treatment algorithm
მძიმე RSV ინფექციის მაღალი რისკის მქონე ჩვილები
დადასტურებული ბრონქიოლიტი
Contributors
Authors
Howard B. Panitch, MD
Professor
Division of Pulmonary Medicine
Children's Hospital of Philadelphia
Philadelphia
PA
Disclosures
HBP is a member of the American Thoracic Society's Guideline Committee, Long-Term Oxygen Therapy for Infants and Children, past Chair of the American College of Chest Physicians' Home Based Mechanical Ventilation and Neuromuscular Disease NetWork, a member of the ATS guideline committee on bronchopulmonary dysplasia (BPD), and a member of the current new guideline committee updating the BPD Statement. He is a member of the planning committee of the Pediatric Assembly of the American Thoracic Society, and receives royalties from Up-To-Date for the review of two topics (Spirometry in Children and Bronchopulmonary Dysplasia).
Acknowledgements
Professor Panitch would like to gratefully acknowledge Dr Isaac Desheng Liu, Dr Woon Li Seo, Dr Jennifer L. Nayak, Dr Caroline B. Hall, and Dr Clement L. Ren, previous contributors to this topic.
Disclosures
IDL, WLS, JLN, and CLR declare that they have no competing interests. CBH is an author of a number of references cited in this topic.
Peer reviewers
Robert Welliver, MD
Professor of Pediatrics
Women and Children's Hospital
Buffalo
NY
Disclosures
RW declares that he has no competing interests.
Giovanni Piedimonte, MD
Wyeth Research Scholar Professor and Chair
Department of Pediatrics
WVU School of Medicine
Physician-in-Chief
WVU Children's Hospital
Morgantown
WV
Disclosures
GP declares that he has no competing interests.
H. Cody Meissner, MD
Professor of Pediatrics
Infectious Disease
Department of Pediatrics
Tufts-New England Medical Center
Boston
MA
Disclosures
HCM is an author of a number of references cited in this topic.
John Henderson, MBBS
Professor of Paediatric Respiratory Medicine
University of Bristol
Bristol
UK
Disclosures
JH declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
References
Key articles
McCulloh R, Koster M, Ralston S, et al. Use of intermittent vs continuous pulse oximetry for nonhypoxemic infants and young children hospitalized for bronchiolitis: a randomized clinical trial. JAMA Pediatr. 2015 Oct;169(10):898-904.Full text Abstract
Cunningham S, Rodriguez A, Adams T, et al. Oxygen saturation targets in infants with bronchiolitis (BIDS): a double-blind, randomised, equivalence trial. Lancet. 2015 Sep 12;386(9998):1041-8.Full text Abstract
Lin J, Zhang Y, Xiong L, et al. High-flow nasal cannula therapy for children with bronchiolitis: a systematic review and meta-analysis. Arch Dis Child. 2019 Jun;104(6):564-76. Abstract
Farley R, Spurling GK, Eriksson L, et al. Antibiotics for bronchiolitis in children under two years of age. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Oct 9;(10):CD005189.Full text Abstract
Zhang L, Mendoza-Sassi RA, Wainwright C, et al. Nebulised hypertonic saline solution for acute bronchiolitis in infants. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Dec 21;(12):CD006458.Full text Abstract
Liet JM, Ducruet T, Gupta V, et al. Heliox inhalation therapy for bronchiolitis in infants. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Sep 18;(9):CD006915.Full text Abstract
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Differentials
- ბაქტერიული პნევმონია
- ქლამიდიური პნევმონია
- ცისტური ფიბროზი (CF)
More DifferentialsGuidelines
- Bronchiolitis in children: diagnosis and management
- Fever in under 5s: assessment and initial management
More GuidelinesPatient information
Bronchiolitis
Asthma in children: what is it?
More Patient informationLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Use of this content is subject to our disclaimer