ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი / მიალგიური ენცეფალომიელიტი
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- მუდმივი უნარშემზღუდავი დაღლილობა
- დატვირთვის შემდგომი შეუძლოდ ყოფნა/დაღლილობა, დატვირთვით გამოწვეული გადაღლა
- ხანმოკლე მეხსიერებისა და/ან კონცენტრაციის დარღვევა
- ყელის ტკივილი
- გენერალიზებული ართრალგია ანთების გარეშე
- თავის ტკივილი/შაკიკი, რომელიც ვლინდება დაღლილობის განვითარების შემდგომ.
- უშედეგო ძილი
- ორთოსტატიული აუტანლობა.
- დიფუზური კუნთოვანი, მყესის, ფასციალური და სხვა ტიპის ტკივილი
- მტკივნეული ლიმფური კვანძები
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- გამოვლინების ასაკი (მოზარდობა და 30-დან 50 წლამდე ასაკი)
- გრიპის მაგვარი სიმპტომები (შეუძლოდ ყოფნა, მიალგია, სიმხურვალე)
- თავბრუსხვევა
- შფოთვა, აფექტური აშლილობა, ატიპური დეპრესია
- ტემპერატურის შეგრძნების ცვლილებები
- დატვირთვით გამოწვეული კოგნიტური დისფუნქცია (აზიანებს სამუშაო მეხსიერებას, არ არის მუდმივი)
- მგრძნობელობა გამღიზიანებლის მიმართ
- სიმხურვალე
რისკფაქტორები
- მდედრობითი სქესი.
- ეპშტეინ-ბარის ინფექციის არსებობა მოზარდებში
- ოჯახურ ანამნეზში ქრონიკული დაღლილობის სინდრომის / მიალგიური ენცეფალომიელიტის არსებობა
- გენეტიკური ფაქტორები
- სპეციფიკური ინფექციური დაავადებები მოზრდილებში
- აუტოიმუნურობა
- ნაწლავების მიკრობიომა
- ფსიქოლოგიური ფაქტორები
- დიდი დეპრესიული აშლილობა
- წარმომავლობა
- სახსრების ჰიპერმობილობა/მოშვებულობა
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- დეპოლის სიმპტომური კითხვარი
- სისხლის საერთო ანალიზი ლეიკოციტური ფორმულით
- ერითროციტების დალექვის სიჩქარე
- CRP
- სისხლის სრული ბიოქიმიური ანალიზი
- ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი
- ანტინუკლეური ანტისხეულები, რევმატოიდული ფაქტორი
- აივ-ანტისხეულების ტესტი
გასათვალისწინებელი კვლევები
- სიმპტომური ორთოსტაზული აუტანლობა- ორთოსტატიკური სინჯი
- სისხლის შრატის ფერიტინი
- HbA1c
- შარდის ტესტი ტოქსინებზე
- ანტისხეულების ტესტი გლუტენზე მგრძნობელობა/ცელიაკიაზე
ახალი ტესტები
- კარდიოპულმონური დატვირთვის 2-დღიანი ტესტი
მკურნალობის ალგორითმი
ყველა პაციენტის
კონტრიბუტორები
ავტორები
James N. Baraniuk, MD
Professor
Division of Rheumatology, Immunology, and Allergy
Georgetown University
Washington
DC
გაფრთხილება:
JNB declares that he has no competing interests.
მადლიერება
Dr James N. Baraniuk would like to gratefully acknowledge Dr Craig N. Sawchuk and Dr Dedra Buchwald, previous contributors to this topic. CNS declares that he has no competing interests. DB is an author of a number of references cited in this topic. This topic was reviewed in 2018 by a patient with CFS/ME, and their feedback was considered as part of the topic update. The patient peer reviewer does not wish to be named.
რეცენზენტები
Alastair Santhouse, MA (Cantab), MB, B.Chir, FRCP, FRCPsych
Consultant Psychiatrist in Psychological Medicine
South London and Maudsley NHS Foundation Trust
Denmark Hill
London
UK
გაფრთხილება:
AS declares that he was a guideline development group member for NICE CFS/ME 2007 guidelines CG53.
Ben Z. Katz, MD
Professor of Pediatrics
Division of Infectious Diseases
Northwestern University Feinberg School of Medicine
Attending Physician
Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago
Chicago
IL
გაფრთხილება:
BZK declares that he has no competing interests.
Indre Bileviciute-Ljungar, MD, PhD
Associated Professor in Rehabilitation Medicine
Department of Clinical Sciences
Danderyd University Hospital
Karolinska Institutet
Stockholm
Sweden
გაფრთხილება:
IB-L declares that he has no competing interests.
Tarek Gaber, MB, BCh, MSc, FRCP
Consultant Physician in Rehabilitation Medicine
Wrightington, Wigan and Leigh NHS Trust
Leigh Infirmary
Leigh
UK
გაფრთხილება:
TG declares that he has no competing interests.
Malcolm Hooper, PhD, B Pharm, MRIC, C Chem
ME patient advocate
Emeritus Professor of Medicinal Chemistry
University of Sunderland
Sunderland
UK
გაფრთხილება:
MH has lectured on ME and made national and international presentations to groups concerned with ME in Denmark, Sweden, Australia, US, and UK. He has acted as a witness for the GMC (UK) and received payment for this (travel and subsistence). He has also received payment from a family he supported in legal proceedings relating to vaccine damage, after the case was settled in their favour. He is a founder member of the Academy Of Nutritional Medicine, which has a special interest in Lyme disease. Their guidelines mention ME/CFS several times. He has given their keynote address for 3 years. He is the author of the paper Hooper M. Myalgic encephalomyelitis: a review with emphasis on key findings in biomedical research. J Clin Pathol. 2007;60:466-71. He is a member of the trustees for the John Richardson Research Group and the ME research group. He is also a trustee of European Services for People with Autism (ESPA) and a member of ESPA-Research, which is developing techniques to help with this condition. All of this work is voluntary.
დიფერენციული დიაგნოზები
- შაკიკი
- შფოთი
- დიდი დეპრესიული აშლილობა
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: symptoms and diagnosis
- Beyond myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: redefining an illness
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Chronic fatigue syndrome
Depression in adults: what is it?
მეტი პაციენტის ბროშურები
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს