პანკრეასის კიბო
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- სიყვითლე
- არასპეციფიკური ტკივილი ან დისკომფორტი მუცლის ზედა არეში
- წონაში კლება და მადის დაქვეითება (ანორექსია)
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ასაკი: 65-75 წელი
- სტეატორეა
- წყურვილი, პოლიურია, ნიქტურია და წონის კლება
- გულისრევა, ღებინება, მადის გაქრობა და შუა ეპიგასტრიუმის ტკივილი
- ჰეპატომეგალია.
- წარმონაქმნი ეპიგასტრიუმში
- დადებითია კურვაზიეს ნიშანი
- პეტექიები, პურპურა, სისხლნაჟღენთები
- ტრუსოს ნიშანი
რისკფაქტორები
- მოწევა
- პანკრეასის კიბოს ოჯახური ანამნეზი
- კიბოს სხვა მემკვიდრული სინდრომები
- ქრონიკული სპორადული პანკრეატიტი
- შაქრიანი დიაბეტი
- სიმსუქნე
- კვებითი ფაქტორები
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
- კომპიუტერული ტომოგრაფია პანკრეასის პროტოკოლით
- LFT
გასათვალისწინებელი კვლევები
- პროთრომბინის დრო (PT)
- FBC
- ბიომარკერი - კიბოს ანტიგენი 19-9
- პოზიტრონულ-ემისიური ტომოგრაფია (PET)
- ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია (ERCP)
- მაგნიტურ-რეზონანსული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია
- ენდოსკოპიური ულტრაბგერა
- ლაპარასკოპია სტადიის განსაზღვრის მიზნით (ულტრაბგერით)
- ბიოფსიის
მკურნალობის ალგორითმი
რეზექტაბელური დაავადება (1-ლი და მე-2 სტადია)
ადგილობრივად გავრცელებული არარეზექტაბელური დაავადება (მე-3 სტადია)
მეტასტაზური დაავადება (მე-4 სტადია)
კონტრიბუტორები
ავტორები
Hemant M. Kocher, MBBS, MS, MD, FRCS
Professor of Liver and Pancreas Surgery
Barts Cancer Institute
Barts and The London School of Medicine and Dentistry
London
UK
გაფრთხილება:
HMK is an author of a number of references cited in this topic. HMK has received trial funding from Celgene and advisory board honorarium from Baxalta Inc.
მადლიერება
Dr Hemant M. Kocher wishes to gratefully acknowledge Dr Fieke E.M. Froeling, a previous contributor to this topic. FEMF is an author of a reference cited in this topic.
რეცენზენტები
Ross Carter, FRCS
Consultant Pancreatic Surgeon
West of Scotland Pancreatic Unit
Glasgow Royal Infirmary
Glasgow
UK
გაფრთხილება:
Not disclosed.
Nikhil I. Khushalani, MD
Assistant Professor of Oncology
Roswell Park Cancer Institute
Buffalo
NY
გაფრთხილება:
NIK has received funding for the conduction of clinical trials and associated translational studies from Merck, Pfizer, and Astra-Zeneca. NIK has a grant from the National Comprehensive Cancer Network (from research support by Roche).
დიფერენციული დიაგნოზები
- ქრონიკული პანკრეატიტი
- კენჭები სანაღვლე სადინარში
- ამპულური ნაწილის კარცინომა
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Pancreatic cancer in adults: diagnosis and management
- Metastatic pancreatic cancer
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Pancreatic cancer
Pancreas cancer: questions to ask your doctor
მეტი პაციენტის ბროშურები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას