When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

პანკრეასის კიბო

最后审阅: 16 Aug 2025
最后更新: 05 Oct 2023

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • სიყვითლე
  • არასპეციფიკური ტკივილი ან დისკომფორტი მუცლის ზედა არეში
  • წონაში კლება და მადის დაქვეითება (ანორექსია)
  • წელის ტკივილი
完整详情

其他诊断因素

  • 65-75 წლის ასაკში
  • სტეატორეა
  • წყურვილი, პოლიურია, ნიქტურია და წონის კლება
  • გულისრევა, ღებინება და ადრეული გაჯერება
  • აუხსნელი მწვავე პანკრეატიტი
  • ჰეპატომეგალია.
  • წარმონაქმნი ეპიგასტრიუმში
  • დადებითია კურვაზიეს ნიშანი
  • პეტექიები, პურპურა, სისხლნაჟღენთები
  • ტრუსოს ნიშანი (მიგრაციული თრომბოფლებიტი)
完整详情

危险因素

  • მოწევა
  • პანკრეასის კიბოს ოჯახური ანამნეზი
  • კიბოს სხვა მემკვიდრული სინდრომები
  • ქრონიკული სპორადული პანკრეატიტი
  • შაქრიანი დიაბეტი
  • სიმსუქნე
  • კვებითი ფაქტორები
完整详情

诊断性检查

首要检查

  • კომპიუტერული ტომოგრაფია პანკრეასის პროტოკოლით
  • მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • LFT
完整详情

需考虑的检查

  • პროთრომბინის დრო (PT)
  • FBC
  • ბიომარკერი - კიბოს ანტიგენი 19-9
  • პოზიტრონულ-ემისიური ტომოგრაფია (PET)
  • ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია (ERCP)
  • მუცლის ღრუს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია
  • ენდოსკოპიური ულტრაბგერა
  • ლაპარასკოპია სტადიის განსაზღვრის მიზნით (ულტრაბგერით)
  • ბიოფსიის
完整详情

新兴检查

  • გენომის ტესტირება

治疗流程

急症处理

რეზექტაბელური დაავადება (1-ლი და მე-2 სტადია)

ადგილობრივად გავრცელებული არარეზექტაბელური დაავადება (მე-3 სტადია)

მეტასტაზური დაავადება (მე-4 სტადია)

撰稿人

作者

Hemant M. Kocher, MBBS, MS, MD, FRCS

Professor of Liver and Pancreas Surgery

Barts Cancer Institute

Barts and The London School of Medicine and Dentistry

London

UK

利益声明

HMK is an author of a number of references cited in this topic. HMK has received trial funding from Celgene and Bristol-Myers Squibb, advisory board honorarium from Baxalta Inc., and educational grants from Mylan, Celgene, Ethicon, and Medtronic.

鸣谢

Dr Hemant M. Kocher wishes to gratefully acknowledge Dr Fieke E.M. Froeling, a previous contributor to this topic.

利益声明

FEMF is an author of a reference cited in this topic.

同行评议者

Ross Carter, FRCS

Consultant Pancreatic Surgeon

West of Scotland Pancreatic Unit

Glasgow Royal Infirmary

Glasgow

UK

利益声明

Not disclosed.

Nikhil I. Khushalani, MD

Assistant Professor of Oncology

Roswell Park Cancer Institute

Buffalo

NY

利益声明

NIK has received funding for the conduction of clinical trials and associated translational studies from Merck, Pfizer, and Astra-Zeneca. NIK has a grant from the National Comprehensive Cancer Network (from research support by Roche).

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

参考文献

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

关键文献

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: pancreatic adenocarcinoma [internet publication].全文

Sohal DPS, Kennedy EB, Cinar P, et al. Metastatic pancreatic cancer: ASCO guideline update. J Clin Oncol. 2020 Aug 5:JCO2001364.全文  摘要

Von Hoff DD, Ervin T, Arena FP, et al. Increased survival in pancreatic cancer with nab-paclitaxel plus gemcitabine. N Engl J Med. 2013 Oct 31;369(18):1691-703.全文  摘要

Conroy T, Desseigne F, Ychou M, et al. FOLFIRINOX versus gemcitabine for metastatic pancreatic cancer. N Engl J Med. 2011 May 12;364(19):1817-25.全文  摘要

Balaban EP, Mangu PB, Khorana AA, et al. Locally advanced, unresectable pancreatic cancer: American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline. J Clin Oncol. 2016 Aug 1;34(22):2654-68.全文  摘要

Ducreux M, Cuhna AS, Caramella C, et al. Cancer of the pancreas: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2015 Sep;26(5 suppl):v56-68.全文  摘要

参考文献

A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
  • პანკრეასის კიბო images
  • 鉴别诊断

    • ქრონიკული პანკრეატიტი
    • კენჭები სანაღვლე სადინარში
    • ამპულური ნაწილის კარცინომა
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • Clinical practice guidelines for pancreatic cancer
    • Clinical practice guidelines for pancreatic cancer
    更多 指南
  • 患者教育信息

    Pancreatic cancer

    Pancreas cancer: questions to ask your doctor

    更多 患者教育信息
  • padlock-locked登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容

内容使用需遵循免责声明