When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

პანკრეასის კიბო

  • Overview
  • Theory
  • Diagnosis
  • Management
  • Follow up
  • Resources
Last reviewed: 3 Aug 2025
Last updated: 05 Oct 2023

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • სიყვითლე
  • არასპეციფიკური ტკივილი ან დისკომფორტი მუცლის ზედა არეში
  • წონაში კლება და მადის დაქვეითება (ანორექსია)
  • წელის ტკივილი
Full details

Other diagnostic factors

  • 65-75 წლის ასაკში
  • სტეატორეა
  • წყურვილი, პოლიურია, ნიქტურია და წონის კლება
  • გულისრევა, ღებინება და ადრეული გაჯერება
  • აუხსნელი მწვავე პანკრეატიტი
  • ჰეპატომეგალია.
  • წარმონაქმნი ეპიგასტრიუმში
  • დადებითია კურვაზიეს ნიშანი
  • პეტექიები, პურპურა, სისხლნაჟღენთები
  • ტრუსოს ნიშანი (მიგრაციული თრომბოფლებიტი)
Full details

Risk factors

  • მოწევა
  • პანკრეასის კიბოს ოჯახური ანამნეზი
  • კიბოს სხვა მემკვიდრული სინდრომები
  • ქრონიკული სპორადული პანკრეატიტი
  • შაქრიანი დიაბეტი
  • სიმსუქნე
  • კვებითი ფაქტორები
Full details

Diagnostic investigations

1st investigations to order

  • კომპიუტერული ტომოგრაფია პანკრეასის პროტოკოლით
  • მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • LFT
Full details

Investigations to consider

  • პროთრომბინის დრო (PT)
  • FBC
  • ბიომარკერი - კიბოს ანტიგენი 19-9
  • პოზიტრონულ-ემისიური ტომოგრაფია (PET)
  • ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია (ERCP)
  • მუცლის ღრუს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია
  • ენდოსკოპიური ულტრაბგერა
  • ლაპარასკოპია სტადიის განსაზღვრის მიზნით (ულტრაბგერით)
  • ბიოფსიის
Full details

Emerging tests

  • გენომის ტესტირება

Treatment algorithm

ACUTE

რეზექტაბელური დაავადება (1-ლი და მე-2 სტადია)

ადგილობრივად გავრცელებული არარეზექტაბელური დაავადება (მე-3 სტადია)

მეტასტაზური დაავადება (მე-4 სტადია)

Contributors

Authors

Hemant M. Kocher, MBBS, MS, MD, FRCS

Professor of Liver and Pancreas Surgery

Barts Cancer Institute

Barts and The London School of Medicine and Dentistry

London

UK

Disclosures

HMK is an author of a number of references cited in this topic. HMK has received trial funding from Celgene and Bristol-Myers Squibb, advisory board honorarium from Baxalta Inc., and educational grants from Mylan, Celgene, Ethicon, and Medtronic.

Acknowledgements

Dr Hemant M. Kocher wishes to gratefully acknowledge Dr Fieke E.M. Froeling, a previous contributor to this topic.

Disclosures

FEMF is an author of a reference cited in this topic.

Peer reviewers

Ross Carter, FRCS

Consultant Pancreatic Surgeon

West of Scotland Pancreatic Unit

Glasgow Royal Infirmary

Glasgow

UK

Disclosures

Not disclosed.

Nikhil I. Khushalani, MD

Assistant Professor of Oncology

Roswell Park Cancer Institute

Buffalo

NY

Disclosures

NIK has received funding for the conduction of clinical trials and associated translational studies from Merck, Pfizer, and Astra-Zeneca. NIK has a grant from the National Comprehensive Cancer Network (from research support by Roche).

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

References

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

Key articles

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: pancreatic adenocarcinoma [internet publication].Full text

Sohal DPS, Kennedy EB, Cinar P, et al. Metastatic pancreatic cancer: ASCO guideline update. J Clin Oncol. 2020 Aug 5:JCO2001364.Full text  Abstract

Von Hoff DD, Ervin T, Arena FP, et al. Increased survival in pancreatic cancer with nab-paclitaxel plus gemcitabine. N Engl J Med. 2013 Oct 31;369(18):1691-703.Full text  Abstract

Conroy T, Desseigne F, Ychou M, et al. FOLFIRINOX versus gemcitabine for metastatic pancreatic cancer. N Engl J Med. 2011 May 12;364(19):1817-25.Full text  Abstract

Balaban EP, Mangu PB, Khorana AA, et al. Locally advanced, unresectable pancreatic cancer: American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline. J Clin Oncol. 2016 Aug 1;34(22):2654-68.Full text  Abstract

Ducreux M, Cuhna AS, Caramella C, et al. Cancer of the pancreas: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2015 Sep;26(5 suppl):v56-68.Full text  Abstract

Reference articles

A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
  • პანკრეასის კიბო images

  • Differentials

    • ქრონიკული პანკრეატიტი
    • კენჭები სანაღვლე სადინარში
    • ამპულური ნაწილის კარცინომა
    More Differentials

  • Guidelines

    • Clinical practice guidelines for pancreatic cancer
    • Clinical practice guidelines for pancreatic cancer
    More Guidelines

  • Patient information

    Pancreatic cancer

    Pancreas cancer: questions to ask your doctor

    More Patient information
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Use of this content is subject to our disclaimer