When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

კოლორექტული სიმსივნე

Last reviewed: 16 Sep 2025
Last updated: 09 Jul 2024

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ხანდაზმული ასაკი
  • სწორი ნაწლავიდან სისხლდენა
  • ნაწლავთა მოქმედების ცვლილება
  • მასა სწორ ნაწლავში
  • დადებითი ოჯახური ანამნეზი.
  • მუცლის ღრუს წარმონაქმნი
Full details

Other diagnostic factors

  • ანემია
  • მამრობითი სქესი
  • მუცლის ტკივილი
  • წონაში კლება და მადის დაქვეითება (ანორექსია)
  • მუცლის შებერვა
  • პალპირებადი ლიმფური კვანძები
Full details

Risk factors

  • ხანდაზმული ასაკი
  • ოჯახური ანამნეზი
  • ადენომატოზური პოლიპოზური კოლის მუტაცია
  • ლანჩის სინდრომი (მემკვიდრული არაპოლიპოზური კოლორექტული კიბო)
  • MUTYH/MYH-თან ასოცირებული პოლიპოზი
  • ჰამარტომული პოლიპოზის სინდრომი
  • ნაწლავთა ანთებითი დაავადება
  • სიმსუქნე
  • აკრომეგალია
  • შეზღუდული ფიზიკური აქტივობა
  • ბოჭკოს შემცველი საკვების ნაკლებობა
  • მოწევა
  • ალკოჰოლის ზომიერი და ჭარბი მოხმარება
  • დაბალი ვიტამინი D
  • წითელი და დამუშავებული ხორცის მოხმარება
Full details

Diagnostic tests

1st tests to order

  • სისხლის საერთო ანალიზი
  • ღვიძლის ბიოქიმიური ანალიზი
  • თირკმლის ფუნქცია
  • განავლის რაოდენობრივი იმუნოქიმიური ტესტი
  • კოლონოსკოპია
  • CT კოლონოგრაფია
  • ბარიუმის ოყნა ორმაგი კონტრასტით
  • გულმკერდის, მუცლის და მენჯის კომპიუტერული ტომოგრაფია
  • გენეტიკური კვლევა
Full details

Tests to consider

  • მენჯის MRI: სწორი ნაწლავის კიბოს პროტოკოლი
  • ტრანსრექტული ენდოსკოპიური ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • ბიოფსიის
  • კარცინოემბრიონული ანტიგენი
  • PET-სკანირება
Full details

Emerging tests

  • სხვა კომპლექსური ოპტიკური რადიოლოგიური კვლევები

Treatment algorithm

ACUTE

სწორი ნაწლავის კიბო, ოპერირებადი

სწორი ნაწლავის კიბო, ქირურგიისთვის შეუფერებელი

მსხვილი ნაწლავის კიბო, ოპერირებადი

მსხვილი ნაწლავის კიბო, ქირურგიული მკურნალობისათვის არასათანადო

Contributors

Authors

David E. Stein, MD, FACS, FASCRS

Professor of Surgery

Georgetown University School of Medicine

Georgetown

DC

Regional Chief of Surgery

MedStar Health

Baltimore

MD

Disclosures

DES declares that he has no competing interests.

Pallavi P. Kumar, MD

Division Director, Medical Oncology

Sinai and Northwest Hospital

LifeBridge Health

Alvin & Lois Lapidus Cancer Institute

Baltimore

MD

Disclosures

PPK declares that she has no competing interests.

Kamila A. Nowak-Choi, MD

Assistant Professor

Department of Radiation Oncology

University of Maryland Upper Chesapeake Medical Center KCC Radiation Oncology

Bel Air

MD

Раскрытие информации

KANC declares that she has no competing interests.

Выражение благодарностей

Dr David E. Stein, Dr Pallavi P. Kumar, and Dr Kamila A. Nowak-Choi would like to gratefully acknowledge Dr David M. Lisle, Dr Juan L. Poggio, Dr Jascha Rubin, Dr Najjia Mahmoud, Dr Emily Carter Paulson, Dr Gary Atkin, Dr Anne Ballinger, Dr Mark O'Hara, Dr Mark Harrison, and Dr Robert Glynne-Jones, previous contributors to this topic.

Раскрытие информации

DML, JLP, JR, NM, ECP, MOH, GA, and AB declare that they have no competing interests. MH is the chair of the Mount Vernon Upper GI Tumour Site Specific Group and a member of the National Cancer Research Institute anal, rectal, and advanced colorectal groups. He has also received honoraria for speaking and has been supported to attend international meetings on gastrointestinal cancer from Roche. He has also received research funding from Pfizer for a trial in rectal cancer. RGJ is the chief medical adviser to the charity Bowel Cancer UK. He has received honoraria for lectures from Roche, Sanofi, and Pfizer. He has received funding for the EXTRA study, involving capecitabine and radiotherapy in anal cancer, published in the International Journal of Radiation Biology Physics. RGJ has also received funding and free cetuximab for an ongoing phase 1/2 study integrating cetuximab into chemoradiation in rectal cancer, and has an agreement from Roche to supply bevacizumab for 3 months to 60 patients in one randomised phase 2 study as neoadjuvant chemotherapy in rectal cancer (BACCHUS). He has also been supported by Roche to attend international meetings in gastrointestinal cancer.

Рецензенты

Susan Clark, BChir, MB

Consultant Colorectal Surgeon

St Mark's Hospital and Academic Institute

Northwick Park

Middlesex

UK

Раскрытие информации

SC declares that she has no competing interests.

Steven Wexner, MD, FACS, FRCS, FRCS Ed, FASCRS, FAC

Chief of Staff

Chairman

Department of Colorectal Surgery

Cleveland Clinic

Weston

FL

Раскрытие информации

SW declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

Список литературы

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

Основные статьи

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: colorectal cancer screening [internet publication].Полный текст

National Institute for Health and Care Excellence. Colorectal cancer. Dec 2021 [internet publication].Полный текст

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: rectal cancer [internet publication].Полный текст

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: colon cancer [internet publication].Полный текст

Sepulveda AR, Hamilton SR, Allegra CJ, et al. Molecular biomarkers for the evaluation of colorectal cancer: guideline from the American Society for Clinical Pathology, College of American Pathologists, Association for Molecular Pathology, and American Society of Clinical Oncology. Arch Pathol Lab Med. 2017 Feb 6;141(5):625-57.Полный текст  Аннотация

Статьи, указанные как источники

A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности