კავასაკის დაავადება
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- პოლიმორფული გამონაყარი
- კონიუნქტივის ჰიპერემია
- ლორწოვანი გარსის ანთება
- კანის ცვლილებები კიდურების პერიფერიებზე
- გადიდებული კისრის ლიმფური კვანძები
- გვირგვინოვან სისხლძარღვთა ანევრიზმები
- ცხელება და უკიდურესი გაღიზიანებადობა
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- პერიკარდიტი გამონაჟონით
- გულის შეგუბებითი უკმარისობა
- სახსრების ტკივილი, ან შეშუპება
- ნევროლოგიური გამოვლინებები
- გასტროინტესტინური გამოვლინებები
- უროლოგიური გამოვლინებები
- სხვა დერმატოლოგიური გამოვლინებები
რისკფაქტორები
- აზიური წარმომავლობა
- 3 თვიდან 4 წლამდე ასაკი
- მამრობითი სქესი
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- FBC
- შრატში ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ედს)
- შრატის C-რეაქტიული ცილა
- ექოკარდიოგრაფია
გასათვალისწინებელი კვლევები
- ღვიძლის ფუნქციური ტესტები შრატში
- შარდის საერთო ანალიზი
- გულმკერდის რენტგენი
- ელექტროკარდგიოგრამა
- ნაღვლის ბუშტის ექოსკოპია
- სათესლე ჯირკვლების ექოსკოპია
- ხერხემლის პუნქცია
ახალი ტესტები
- მაგნიტურ რეზონანსული ანგიოგრაფია
- გულის კათეტერიზაცია და ანგიოგრაფია
მკურნალობის ალგორითმი
პრეზენტაცია დაწყებიდან ≤10 დღის შემდეგ; ან პრეზენტაცია დაწყებიდან >10 დღის შემდეგ გართულებების რისკ ფაქტორებით
პრეზენტაცია დაწყებიდან >10 დღეში გართულებების რისკ-ფაქტორების გარეშე
საწყისი ეპიზოდის შემდეგ: Z ქულა ყოველთვის <2; არანაირი ჩართულობა არავითარ დროს
საწყისი ეპიზოდის შემდეგ: Z ქულა ≥2.0 - <2.5; მხოლოდ დილატაცია
საწყისი ეპიზოდის შემდეგ: Z ქულა ≥2.5 - <5.0; მცირე ანევრიზმა
საწყისი ეპიზოდის შემდეგ: Z ქულა ≥5 - <10 (სანათურის აბსოლუტური ზომით <8 მმ); საშუალო ანევრიზმა
საწყისი ეპიზოდის შემდეგ: Z ქულა ≥10 ან სანათურის აბსოლუტური დიამეტრი ≥8 მმ; დიდი ან გიგანტური ანევრიზმა
კონტრიბუტორები
ავტორები
Abraham Gedalia, MD
Professor of Pediatrics and Chief
Division of Pediatric Rheumatology
LSU Health Sciences Center and Children's Hospital
New Orleans
LA
გაფრთხილება:
AG declares that he has no competing interests.
James Krulisky, MD
Assistant Professor of Clinical Pediatrics
Department of Pediatric Cardiology
Children's Hospital
New Orleans
LA
გაფრთხილება:
JK declares that he is a paid consultant for Axia Medical Solutions, a small skincare company from Carlsbad, CA.
რეცენზენტები
Michael Levin, null
Professor of International Child Health
Imperial College London
London
გაფრთხილება:
ML declares that he has no competing interests
Russell W. Steele, MD
Editor in Chief
Journal of Clinical Pediatrics
Department of Pediatrics
Division of Infectious Diseases
Ochsner Children's Health Center
New Orleans
LA
გაფრთხილება:
RWS declares that he has no competing interests.
John L. Ey, MD
Clinical Professor of Pediatrics
Department of Pediatrics
Oregon Health Science University
Portland
OR
გაფრთხილება:
JLE declares that he has no competing interests.
David Burgner, BSc(Hons), MBChB, MRCP, MRCPCH, FRACP, DTMH, PhD
Principal Research Fellow
Murdoch Childrens Research Institute
The Royal Children’s Hospital
Victoria
Australia
გაფრთხილება:
DB has received competitive research funding from the National Heart Foundation Australia and from the Agency for Science, Technology and Research of the Singapore Government. He is co-inventor on a patent related to diagnostics submitted through the Genome Institute of Singapore.
დიფერენციული დიაგნოზები
- სტაფილოკოკური ან სტრეპტოკოკური ინფექცია
- სისტემური იუვენილური იდიოპათიური ართრიტი(სისტემური JIA)
- ქუნთრუშა
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Fever in under 5s: assessment and initial management
- Diagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki disease
მეტი გაიდლაინები
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს