კავასაკის დაავადება

ბოლო მიმოხილვა: 6 ივნისი 2022
ბოლო განახლება: 28 ნოემბერი 2019

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • პოლიმორფული გამონაყარი
  • კონიუნქტივის ჰიპერემია
  • ლორწოვანი გარსის ანთება
  • კანის ცვლილებები კიდურების პერიფერიებზე
  • გადიდებული კისრის ლიმფური კვანძები
  • გვირგვინოვან სისხლძარღვთა ანევრიზმები
  • ცხელება და უკიდურესი გაღიზიანებადობა
მეტი ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • პერიკარდიტი გამონაჟონით
  • გულის შეგუბებითი უკმარისობა
  • სახსრების ტკივილი, ან შეშუპება
  • ნევროლოგიური გამოვლინებები
  • გასტროინტესტინური გამოვლინებები
  • უროლოგიური გამოვლინებები
  • სხვა დერმატოლოგიური გამოვლინებები
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

  • აზიური წარმომავლობა
  • 3 თვიდან 4 წლამდე ასაკი
  • მამრობითი სქესი
მეტი რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • FBC
  • შრატში ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ედს)
  • შრატის C-რეაქტიული ცილა
  • ექოკარდიოგრაფია
მეტი 1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • ღვიძლის ფუნქციური ტესტები შრატში
  • შარდის საერთო ანალიზი
  • გულმკერდის რენტგენი
  • ელექტროკარდგიოგრამა
  • ნაღვლის ბუშტის ექოსკოპია
  • სათესლე ჯირკვლების ექოსკოპია
  • ხერხემლის პუნქცია
მეტი გასათვალისწინებელი კვლევები

ახალი ტესტები

  • მაგნიტურ რეზონანსული ანგიოგრაფია
  • გულის კათეტერიზაცია და ანგიოგრაფია

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

პრეზენტაცია დაწყებიდან ≤10 დღის შემდეგ; ან პრეზენტაცია დაწყებიდან >10 დღის შემდეგ გართულებების რისკ ფაქტორებით

პრეზენტაცია დაწყებიდან >10 დღეში გართულებების რისკ-ფაქტორების გარეშე

მიმდინარე

საწყისი ეპიზოდის შემდეგ: Z ქულა ყოველთვის <2; არანაირი ჩართულობა არავითარ დროს

საწყისი ეპიზოდის შემდეგ: Z ქულა ≥2.0 - <2.5; მხოლოდ დილატაცია

საწყისი ეპიზოდის შემდეგ: Z ქულა ≥2.5 - <5.0; მცირე ანევრიზმა

საწყისი ეპიზოდის შემდეგ: Z ქულა ≥5 - <10 (სანათურის აბსოლუტური ზომით <8 მმ); საშუალო ანევრიზმა

საწყისი ეპიზოდის შემდეგ: Z ქულა ≥10 ან სანათურის აბსოლუტური დიამეტრი ≥8 მმ; დიდი ან გიგანტური ანევრიზმა

კონტრიბუტორები

ავტორები

Abraham Gedalia, MD

Professor of Pediatrics and Chief

Division of Pediatric Rheumatology

LSU Health Sciences Center and Children's Hospital

New Orleans

LA

გაფრთხილება:

AG declares that he has no competing interests.

James Krulisky, MD

Assistant Professor of Clinical Pediatrics

Department of Pediatric Cardiology

Children's Hospital

New Orleans

LA

გაფრთხილება:

JK declares that he is a paid consultant for Axia Medical Solutions, a small skincare company from Carlsbad, CA.

რეცენზენტები

Michael Levin, null

Professor of International Child Health

Imperial College London

London

გაფრთხილება:

ML declares that he has no competing interests

Russell W. Steele, MD

Editor in Chief

Journal of Clinical Pediatrics

Department of Pediatrics

Division of Infectious Diseases

Ochsner Children's Health Center

New Orleans

LA

გაფრთხილება:

RWS declares that he has no competing interests.

John L. Ey, MD

Clinical Professor of Pediatrics

Department of Pediatrics

Oregon Health Science University

Portland

OR

გაფრთხილება:

JLE declares that he has no competing interests.

David Burgner, BSc(Hons), MBChB, MRCP, MRCPCH, FRACP, DTMH, PhD

Principal Research Fellow

Murdoch Childrens Research Institute

The Royal Children’s Hospital

Victoria

Australia

გაფრთხილება:

DB has received competitive research funding from the National Heart Foundation Australia and from the Agency for Science, Technology and Research of the Singapore Government. He is co-inventor on a patent related to diagnostics submitted through the Genome Institute of Singapore.

  • კავასაკის დაავადება images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • სტაფილოკოკური ან სტრეპტოკოკური ინფექცია
    • სისტემური იუვენილური იდიოპათიური ართრიტი(სისტემური JIA)
    • ქუნთრუშა
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Fever in under 5s: assessment and initial management
    • Diagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki disease
    მეტი გაიდლაინები
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს