When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Pneumocystis jirovecii პნევმონია

View PDF
  • Overview
  • Theory
  • Diagnosis
  • Management
  • Follow up
  • Resources
ბოლო მიმოხილვა: 13 Jan 2026
ბოლო განახლება: 02 Feb 2024

შეჯამება

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • აივ-დადებითი
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • პირ-ხახის კანდიდოზი
  • განმეორებითი ბაქტერიული პნევმონია
  • წონაში კლება
  • სიმპტომების უფრო მეტი ხანგრძლივობა (აივ-დადებითი პაციენტები)
  • სიმპტომების სწრაფი დაწყება (აივ-უარყოფითი პაციენტები)
  • ცხელება
  • მშრალი ხველა
  • ქოშინი
  • დაღლილობა
  • გულ-მკერდის გამოკვლევის შედეგები ნორმაშია
  • ტაქიკარდია
  • ტაქიპნოე ან რესპირატორული დისტრესი
  • ციანოზი
  • ფილტვგარე გამოვლინებები
  • გულმკერდი პლევრიტული ტკივილიგულმკერდის პლევრიტული ტკივილი
  • ცალმხრივად დაქვეითებული სუნთქვითი ხმიანობა
Todos los datos

Factores de riesgo

  • CD4 უჯრედების 200 უჯრედი/მიკროლიტრ-ზე ნაკლები რაოდენობა
  • იმუნოკომპრომისული მდგომარეობა
  • ქრონიკული კორტიკოსტეროიდული მკურნალობა
  • გადატანილი პნევმოცისტური პნევმონია
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • გულმკერდის რენტგენი
  • არტერიული სისხლის აირები
  • LDH-ის დონე შრატში
  • ინდუცირებული ნახველის
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • გულ-მკერდის მაღალი რეზოლუციის კომპიუტერული ტომოგრაფია (HRCT)
  • სუნთქვის ფუნქციური სინჯები
  • ბრონქოსკოპია და ბრონქოალველოური ლავაჟი (BAL)
  • ბიოფსიის
Todos los datos

Pruebas emergentes

  • პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR)
  • პლაზმაში S-ადენოზილმეთიონინის დონე
  • შრატის (1,3)-ბეტა-D-გლუკანის დონე

Algoritmo de tratamiento

Inicial

პნევმოცისტური პნევმონიის მაღალი რისკი

Agudo

მოზრდილები ან მოზარდები: აივ-დადებითი

ბავშვები: აივ-დადებითი ან აივ რისკის ქვეშ მყოფი

იმუნოკომპრომისული ზრდასრულები ან მოზარდები: აივ უარყოფითი და ტრანსპლანტაციის ანამნეზის გარეშე

იმუნოკომპრომისული ზრდასრულები ან მოზარდები ან ბავშვები: აივ-უარყოფითი, ტრანსპლანტაციის მიმღები პაციენტები

En curso

ჩაუტარდა PCP ინფექციის წარმატებული მკურნალობაა

Colaboradores

Autores

Alison Morris, MD, MS
Alison Morris

Professor of Medicine

Pulmonary, Allergy, Critical Care, and Sleep Medicine

University of Pittsburgh

Pittsburgh

PA

Divulgaciones

AM is an author of a number of references cited in this topic.

Ioannis Konstantinidis, MD, MS

Assistant Professor of Medicine

Pulmonary, Allergy, Critical Care, and Sleep Medicine

University of Pittsburgh

Pittsburgh

PA

Divulgaciones

IK declares that he has no competing interests.

Agradecimientos

Dr Alison Morris and Dr Ioannis Konstantinidis would like to gratefully acknowledge Dr Eric Nolley and Dr Matthew Gingo, previous contributors to this topic.

Divulgaciones

EN and MG declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Peter D. Walzer, MD, MSc

Associate Chief of Staff for Research

Cincinnati VA Medical Center

Professor of Medicine

University of Cincinnati

Cincinnati

OH

Divulgaciones

PDW declares that he has no competing interests.

David Spencer, MBChB(UCT), MMed (Wits)

Specialist Physician and Consultant

Toga Laboratory and Kimera Consultants

Edenvale

Johannesburg

South Africa

Disclosures

DS declares that he has no competing interests.

Graeme Meintjes, MBChB, MRCP, FCP, DipHIVMan

Infectious Diseases Physician

Institute of Infectious Diseases and Molecular Medicine

Faculty of Health Sciences

University of Cape Town

Observatory

South Africa

Disclosures

GM declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

References

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

Key articles

Palella FJ, Delaney KM, Moorman FC, et al. Declining morbidity and mortality among patients with advanced human immunodeficiency virus infection. N Engl J Med. 1998 Mar 26;338(13):853-60.Full text  Abstract

National Institutes of Health; Centers for Disease Control and Prevention; HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America; Pediatric Infectious Diseases Society; American Academy of Pediatrics. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in childrenwith and exposed to HIV: Pneumocystis jirovecii pneumonia. 2013 [internet publication].Full text

Centers for Disease Control and Prevention; National Institutes of Health; HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV. Pneumocystis jirovecii pneumonia. Mar 2019 [internet publication].Full text

Taplitz RA, Kennedy EB, Bow EJ, et al. Antimicrobial prophylaxis for adult patients with cancer-related immunosuppression: ASCO and IDSA clinical practice guideline update. J Clin Oncol. 2018 Oct 20;36(30):3043-54.Full text  Abstract

Tomblyn M, Chiller T, Einsele H, et al. Guidelines for preventing infectious complications among hematopoietic cell transplantation recipients: a global perspective. Biol Blood Marrow Transplant. 2009 Oct;15(10):1143-238.Full text  Abstract

Fishman JA, Gans H, AST Infectious Diseases Community of Practice. Pneumocystis jiroveci in solid organ transplantation: guidelines from the American Society of Transplantation Infectious Diseases Community of Practice. Clin Transplant. 2019 Sep;33(9):e13587. Abstract

Limper AH, Knox KS, Sarosi GA, et al. An official American Thoracic Society statement: treatment of fungal infections in adult pulmonary and critical care patients. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Jan 1;183(1):96-128.Full text  Abstract

Ewald H, Raatz H, Boscacci R, et al. Adjunctive corticosteroids for Pneumocystis jiroveci pneumonia in patients with HIV infection. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 2;(4):CD006150.Full text  Abstract

Cooley L, Dendle C, Wolf J, et al. Consensus guidelines for diagnosis, prophylaxis and management of Pneumocystis jirovecii pneumonia in patients with haematological and solid malignancies, 2014. Intern Med J. 2014 Dec;44(12b):1350-63.Full text  Abstract

Maertens J, Cesaro S, Maschmeyer G, et al. ECIL guidelines for preventing Pneumocystis jirovecii pneumonia in patients with haematological malignancies and stem cell transplant recipients. J Antimicrob Chemother. 2016 Sep;71(9):2397-404.Full text  Abstract

Classen AY, Henze L, von Lilienfeld-Toal M, et al. Primary prophylaxis of bacterial infections and Pneumocystis jirovecii pneumonia in patients with hematologic malignancies and solid tumors: 2020 updated guidelines of the Infectious Diseases Working Party of the German Society of Hematology and Medical Oncology (AGIHO/DGHO). Ann Hematol. 2021 Jun;100(6):1603-1620.Full text  Abstract

Reference articles

A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
  • Pneumocystis jirovecii პნევმონია images

  • Differentials

    • 2019 წლის კორონავირუსით გამოწვეული დაავადება (COVID-19)
    • ბაქტერიული პნევმონია
    • კოკციდიოიდომიკოზი
    More Differentials

  • Guidelines

    • Primary prophylaxis of bacterial infections and Pneumocystis jirovecii pneumonia in patients with hematologic malignancies and solid tumors
    • Pneumocystis jiroveci in solid organ transplantation
    More Guidelines
  • padlock-lockedConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal