Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- ახლახანს გადატანილი "ქრეშ" დაზიანება
- გახანგრძივებული იმობილიზაცია
- სხვა რისკფაქტორების არსებობა
- კუნთების ტკივილი ან სისუსტე
Other diagnostic factors
- შეუძლოდ ყოფნა
- მუქი ფერის შარდი
- კუნთების შეშუპება
- კუნთის მტკივნეულობა
- პერიფერიული პულსის შესუსტება
- გახანგრძლივებული კაპილარული ავსება
Risk factors
- ტრავმა
- ალკოჰოლი
- კოკაინი
- ამფეტამინი
- ფენციკლიდინი
- ნარკოტიკული საშუალებები
- შარდმდენები
- სტატინები
- სალიცილატების ტოქსიკურობა
- ტოქსინები
- მოშხამვა
- ანთებითი დაავადებები
- კუნთების ჰიპოქსია
- გენეტიკური დაავადებები
- მეტაბოლური დაავადებები
- ინფექცია
- სხეულის ტემპერატურის მატება
- ანტიფსიქოზური პრეპარატები
Diagnostic tests
1st tests to order
- შრატში კრეატინკინაზას (CK) დონე
- სისხლის შრატში ელექტროლიტების შემცველობა
- თირკმლის ფუნქცია
- ღვიძლის ფუნქცია
- FBC
- კოაგულოგრამა
- შარდის ტესტი მარკერ-ზოლით
- შარდის მიკროსკოპია
- მიოგლობინის დონეები
Tests to consider
- კუნთის ბიოფსია
- ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი
- ერითროციტების დალექვის სიჩქარე
- ანტინუკლეური ანტისხეულები
- ტოქსიკოლოგიური კვლევა
Treatment algorithm
ძლიერი (ქრეშ) ტრავმული დაზიანება და/ან კრეატინ კინაზა >5-ჯერ მეტი ვიდრე ნორმა ან >1000 სე/ლ
თირკმელების მწვავე დაზიანება რეზისტენტულია საწყისი თერაპიის მიმართ
Contributors
Authors
Chinmay Patel, MD, FASN
Nephrology Specialist
East Texas Kidney Specialists
Longview
TX
Disclosures
CP is an author of one reference cited in this topic.
Aditya Kadiyala, MD, MPH
Vice Chair
Department of Medicine
Division of Nephrology
University of Maryland
Charles Regional Medical Center
La Plata
MD
Disclosures
AK declares that he has no competing interests.
Acknowledgements
Dr Chinmay Patel and Dr Aditya Kadiyala would like to gratefully acknowledge Dr Mark Shapiro, Dr Courtney Sommer, and Dr Robert D. Mathis, previous contributors to this topic.
Disclosures
MS is an author of references cited in this topic. CS and RDM declare that they have no competing interests.
Peer reviewers
Timothy Albertson, MD, PhD, MPH
Chief
Division of Pulmonary and Critical Care Medicine
University of California, Davis
Sacramento
CA
Disclosures
TA declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
References
Key articles
Kodadek L, Carmichael Ii SP, Seshadri A, et al. Rhabdomyolysis: an American Association for the Surgery of Trauma Critical Care Committee clinical consensus document. Trauma Surg Acute Care Open. 2022;7(1):e000836.Full text Abstract
The Renal Association (UK). Clinical practice guideline: acute kidney injury (AKI). Aug 2019 [internet publication].Full text
Sawhney JS, Kasotakis G, Goldenberg A, et al. Management of rhabdomyolysis: a practice management guideline from the Eastern Association for the Surgery of Trauma. Am J Surg. 2022 Jul;224(1 pt a):196-204.Full text Abstract
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Differentials
- მიოკარდიუმის ინფარქტი
- გრიპი
- ფიბრომიალგია
More Differentialsგაიდლაინები
- Rhabdomyolysis: an American Association for the Surgery of Trauma Critical Care Committee clinical consensus document
- Clinical practice guidelines for exertional rhabdomyolysis: a military medicine perspective
More გაიდლაინები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას