დივერტიკულური დაავადება

ბოლო მიმოხილვა: 27 აპრილი 2022
ბოლო განახლება: 01 სექტებერი 2021

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • მუცლის მარცხენა ქვედა კვადრანტის ტკივილი
  • ლეიკოციტოზი
  • ცხელება
  • სწორი ნაწლავიდან სისხლდენა
მეტი ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • გარდინგი (მუცლის დაცვითი რეფლექსი) მარცხენა ქვედა კვადრანტში
  • მტკივნეულობა მარცხენა ქვედა კვადრანტში
  • შებერილობა
  • შეკრულობა
  • მენჯის მტკივნეულობა რექტული გასინჯვისას
  • მუცლის დიფუზური მტკივნეულობა
  • დიარეა
  • პალპირებადი წარმონაქმნი მუცელში
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

  • ბოჭკოს ნაკლებობა დიეტაში
  • საკვები რაციონი, რომელიც მდიდარია მარილით, ხორცით და შაქრით
  • ასაკი >50 წელი
  • სიმსუქნე (BMI> 30)
  • ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებას(NSAID)
მეტი რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • სისხლის საერთო ანალიზი
  • CRP
მეტი 1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • მუცლის ღრუს კტ სკანირება
  • სისხლის კულტურა
  • მუცლის ღრუს რენტგენოგრაფია
  • მუცლის ულტრაბგერა (კომპრესიის მეთოდით)
  • მუცლის MRI
  • გულმკერდის რენტგენი
  • საკონტრასტო ოყნა
  • კოლონოსკოპია
  • სიგმოიდოსკოპია
  • ანგიოგრამა
  • იზოტოპებით მონიშნული ერითროციტების ბირთვული სკანირება
  • დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია/მიმოხილვითი ლაპაროტომია
მეტი გასათვალისწინებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

უსიმპტომო დივერტიკულოზი

სიმპტომური დივერტიკულური დაავადება

სიმპტომური დივერტიკულიტი (გაურთულებელი)

სიმპტომური დივერტიკულიტი (გართულებული)

მიმდინარე

განმეორებითი დივერტიკულიტი

კონტრიბუტორები

ავტორები

Mohamed A. Thaha, PhD, FRCS (Gen Surg), PG Cert Hlt Econ

Senior Lecturer & Consultant in Colorectal Surgery

National Bowel Research Centre

Blizard Institute

Barts and The London School of Medicine and Dentistry

Queen Mary University of London

The Royal London Hospital

Barts Health NHS Trust

London

UK

გაფრთხილება:

MAT declares that he has no competing interests.

Jayan Dewanta Jayasinghe, MD

International Senior Fellow in Colorectal Surgery

The Royal London Hospital

Barts Health NHS Trust

London

UK

გაფრთხილება:

JDJ declares that he has no competing interests.

მადლიერება

Dr Mohamed A. Thaha and Dr Jayan D. Jayasinghe would like to gratefully acknowledge Dr Emma Carrington, Ms Kathryn Lynes, Professor Norman S. Williams, and Dr Abbasi Akhtar, the previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

EC has received honoraria for teaching, and acts as a consultant for Laborie Medical Management Systems. KL has received funding for a research fellowship from the David Johnston Fellowship through the Royal College of Surgeons of England. NSW is an author of a reference cited in this topic. AA declares that he has no competing interests.

რეცენზენტები

Ned Snyder, MD, FACP

Professor of Medicine

Chief of Clinical Gastroenterology and Hepatology

University of Texas Medical Branch

Galveston

TX

გაფრთხილება:

NS declares that he has no competing interests.

Nicolas Regenet, MD

Clinic of digestive and endocrine surgery

University Hospital

Nantes

France

გაფრთხილება:

NR declares that he has no competing interests.

  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • ენდომეტრიოზი
    • კოლორექტული სიმსივნე
    • აპენდიციტი
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Clinical practice guidelines for the treatment of left-sided colonic diverticulitis
    • 2020 update of the WSES guidelines for the management of acute colonic diverticulitis in the emergency setting
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    აპენდიციტი

    ყაბზობა მოზრდილებში

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს