დივერტიკულური დაავადება
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- მუცლის მარცხენა ქვედა კვადრანტის ტკივილი
- ლეიკოციტოზი
- ცხელება
- სწორი ნაწლავიდან სისხლდენა
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- გარდინგი (მუცლის დაცვითი რეფლექსი) მარცხენა ქვედა კვადრანტში
- მტკივნეულობა მარცხენა ქვედა კვადრანტში
- შებერილობა
- შეკრულობა
- მენჯის მტკივნეულობა რექტული გასინჯვისას
- მუცლის დიფუზური მტკივნეულობა
- დიარეა
- პალპირებადი წარმონაქმნი მუცელში
რისკფაქტორები
- ბოჭკოს ნაკლებობა დიეტაში
- საკვები რაციონი, რომელიც მდიდარია მარილით, ხორცით და შაქრით
- ასაკი >50 წელი
- სიმსუქნე (BMI> 30)
- ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებას(NSAID)
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- სისხლის საერთო ანალიზი
- CRP
გასათვალისწინებელი კვლევები
- მუცლის ღრუს კტ სკანირება
- სისხლის კულტურა
- მუცლის ღრუს რენტგენოგრაფია
- მუცლის ულტრაბგერა (კომპრესიის მეთოდით)
- მუცლის MRI
- გულმკერდის რენტგენი
- საკონტრასტო ოყნა
- კოლონოსკოპია
- სიგმოიდოსკოპია
- ანგიოგრამა
- იზოტოპებით მონიშნული ერითროციტების ბირთვული სკანირება
- დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია/მიმოხილვითი ლაპაროტომია
მკურნალობის ალგორითმი
უსიმპტომო დივერტიკულოზი
სიმპტომური დივერტიკულური დაავადება
სიმპტომური დივერტიკულიტი (გაურთულებელი)
სიმპტომური დივერტიკულიტი (გართულებული)
განმეორებითი დივერტიკულიტი
კონტრიბუტორები
ავტორები
Mohamed A. Thaha, PhD, FRCS (Gen Surg), PG Cert Hlt Econ
Senior Lecturer & Consultant in Colorectal Surgery
National Bowel Research Centre
Blizard Institute
Barts and The London School of Medicine and Dentistry
Queen Mary University of London
The Royal London Hospital
Barts Health NHS Trust
London
UK
გაფრთხილება:
MAT declares that he has no competing interests.
Jayan Dewanta Jayasinghe, MD
International Senior Fellow in Colorectal Surgery
The Royal London Hospital
Barts Health NHS Trust
London
UK
გაფრთხილება:
JDJ declares that he has no competing interests.
მადლიერება
Dr Mohamed A. Thaha and Dr Jayan D. Jayasinghe would like to gratefully acknowledge Dr Emma Carrington, Ms Kathryn Lynes, Professor Norman S. Williams, and Dr Abbasi Akhtar, the previous contributors to this topic.
გაფრთხილება:
EC has received honoraria for teaching, and acts as a consultant for Laborie Medical Management Systems. KL has received funding for a research fellowship from the David Johnston Fellowship through the Royal College of Surgeons of England. NSW is an author of a reference cited in this topic. AA declares that he has no competing interests.
რეცენზენტები
Ned Snyder, MD, FACP
Professor of Medicine
Chief of Clinical Gastroenterology and Hepatology
University of Texas Medical Branch
Galveston
TX
გაფრთხილება:
NS declares that he has no competing interests.
Nicolas Regenet, MD
Clinic of digestive and endocrine surgery
University Hospital
Nantes
France
გაფრთხილება:
NR declares that he has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- ენდომეტრიოზი
- კოლორექტული სიმსივნე
- აპენდიციტი
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Clinical practice guidelines for the treatment of left-sided colonic diverticulitis
- 2020 update of the WSES guidelines for the management of acute colonic diverticulitis in the emergency setting
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
აპენდიციტი
ყაბზობა მოზრდილებში
მეტი პაციენტის ბროშურები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას