Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- მუცლის მარცხენა ქვედა კვადრანტის ტკივილი
- ლეიკოციტოზი
- ცხელება
- სწორი ნაწლავიდან სისხლდენა
Other diagnostic factors
- გარდინგი (მუცლის დაცვითი რეფლექსი) მარცხენა ქვედა კვადრანტში
- მტკივნეულობა მარცხენა ქვედა კვადრანტში
- შებერილობა
- შეკრულობა
- მენჯის მტკივნეულობა რექტული გასინჯვისას
- მუცლის დიფუზური მტკივნეულობა
- დიარეა
- პალპირებადი წარმონაქმნი მუცელში
Risk factors
- ბოჭკოს ნაკლებობა დიეტაში
- საკვები რაციონი, რომელიც მდიდარია მარილით, ხორცით და შაქრით
- ასაკი >50 წელი
- სიმსუქნე (BMI> 30)
- ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებას(NSAID)
Diagnostic tests
1st tests to order
- სისხლის საერთო ანალიზი
- CRP
Tests to consider
- მუცლის ღრუს კტ სკანირება
- სისხლის კულტურა
- მუცლის ღრუს რენტგენოგრაფია
- მუცლის ულტრაბგერა (კომპრესიის მეთოდით)
- მუცლის MRI
- გულმკერდის რენტგენი
- საკონტრასტო ოყნა
- კოლონოსკოპია
- სიგმოიდოსკოპია
- ანგიოგრამა
- დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია/მიმოხილვითი ლაპაროტომია
Treatment algorithm
უსიმპტომო დივერტიკულოზი
სიმპტომური დივერტიკულური დაავადება
სიმპტომური დივერტიკულიტი (გაურთულებელი)
სიმპტომური დივერტიკულიტი (გართულებული)
განმეორებითი დივერტიკულიტი
Contributors
Authors
Mohamed A. Thaha, PhD, FRCS (Gen Surg), PG Cert Hlt Econ
Senior Lecturer & Consultant in Colorectal Surgery
National Bowel Research Centre
Blizard Institute
Barts and The London School of Medicine and Dentistry
Queen Mary University of London
The Royal London Hospital
Barts Health NHS Trust
London
UK
Disclosures
MAT declares that he has no competing interests.
Jayan Dewanta Jayasinghe, MD
International Senior Fellow in Colorectal Surgery
The Royal London Hospital
Barts Health NHS Trust
London
UK
Disclosures
JDJ declares that he has no competing interests.
Acknowledgements
Dr Mohamed A. Thaha and Dr Jayan D. Jayasinghe would like to gratefully acknowledge Dr Emma Carrington, Ms Kathryn Lynes, Professor Norman S. Williams, and Dr Abbasi Akhtar, the previous contributors to this topic.
Disclosures
EC has received honoraria for teaching, and acts as a consultant for Laborie Medical Management Systems. KL has received funding for a research fellowship from the David Johnston Fellowship through the Royal College of Surgeons of England. NSW is an author of a reference cited in this topic. AA declares that he has no competing interests.
Peer reviewers
Ned Snyder, MD, FACP
Professor of Medicine
Chief of Clinical Gastroenterology and Hepatology
University of Texas Medical Branch
Galveston
TX
Disclosures
NS declares that he has no competing interests.
Nicolas Regenet, MD
Clinic of digestive and endocrine surgery
University Hospital
Nantes
France
Disclosures
NR declares that he has no competing interests.
References
Key articles
American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: left lower quadrant pain. 2023 [internet publication].Full text
Peery AF, Shaukat A, Strate LL. AGA Clinical practice update on medical management of colonic diverticulitis: expert review. Gastroenterology. 2021 Feb;160(3):906-11.e1.Full text Abstract
Hall J, Hardiman K, Lee S, et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons clinical practice guidelines for the treatment of left-sided colonic diverticulitis. Dis Colon Rectum. 2020 Jun;63(6):728-47.Full text Abstract
Qaseem A, Etxeandia-Ikobaltzeta I, Lin JS, et al. Diagnosis and management of acute left-sided colonic diverticulitis: a clinical guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2022 Mar;175(3):399-415.Full text Abstract
Sartelli M, Weber DG, Kluger Y, et al. 2020 update of the WSES guidelines for the management of acute colonic diverticulitis in the emergency setting. World J Emerg Surg. 2020 May 7;15(1):32.Full text Abstract
Stollman N, Smalley W, Hirano I; AGA Institute Clinical Guidelines Committee. American Gastroenterological Association Institute guideline on the management of acute diverticulitis. Gastroenterology. 2015 Dec;149(7):1944-9.Full text Abstract
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Use of this content is subject to our disclaimer