შეჯამება
Определение
მუცლის აორტის ანევრიზმა არის აორტის პერმანენტული, პათოლოგიური გაფართოება (დილატაცია), როდესაც მისი ანტერო-პოსტერიული (AP) დიამეტრი სქესისა და ასაკის გათვალისწინებით აორტის მოსალოდნელ დიამეტრს 1.5-ჯერ და მეტად აღემატება.[1][2]ყველაზე ხშირად მიღებული ზღვრული მაჩვენებელი დიამეტრისა არის 3 სმ ან მეტი.[3][4][5]ანევრიზმათა 90%ზე მეტი ვითარდება თირკმლის არტერიის ქვემოთ.[6][Figure caption and citation for the preceding image starts]: მუცლის აორტის ანევრიზმა ულტრაბგერითი გამოკვლევით: 3.8 სმ X 4.2 სმ.მიჩიგანის უნივერსიტეტი, კერძოდ სისხლძარღვთა ქირურგიისა და რადიოლოგიის განყოფილების ექ. აპჩერჩის შემთხვევები [Citation ends].
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- რისკფაქტორების არსებობა
- პალპირებადი მოპულსირე წარმონაქმნები მუცლის ღრუში.
Другие диагностические факторы
- მუცლის, ზურგის ან საზარდულის ტკივილი
- ჰიპოტენზია
Факторы риска
- თამბაქოს მოხმარება
- მემკვიდრული / ოჯახური ანამნეზი
- მომატებული ასაკი
- მამრობითი სქესი (პრევალენტობა)
- მდედრობითი სქესი (რუპტურა)
- თანდაყოლილი / შემაერთებელი ქსოვილის პათოლოგია
- ჰიპერლიპიდემია
- ფქოდ - ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება
- ათეროსკლეროზი (იგივე კორონარული არტერიების დაავადება (CAD), პერიფერიული არტერიების ოკლუზიური დაავადება)
- ჰიპერტენზია
- აბდომინური (ცენტრალური) სიმსუქნე
- არადიაბეტური
- ევროპული წარმომავლობა
- ფთორქინოლონების კლასის ანტიბიოტიკები
- ანევრიზმები სხეულის სხვა ადგილებში
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ESR) / C- რეაქტიული ცილა (CRP)
- FBC
- სისხლის კულტურები
- კომპიუტერული ტომოგრაფიული ანგიოგრაფია (CTA)/CT
- მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია (MRA)/MRI
Алгоритм лечения
გამსკდარი მუცლის აორტის ანევრიზმა (AAA)
სიმპტომური, მაგრამ არა გამსკდარი მუცლის აორტის ანევრიზმი
შემთხვევითი აღმოჩენა: მცირე ზომის მუცლის აორტის ანევრიზმა
შემთხვევითი აღმოჩენა: მუცლის აორტის დიდი ზომის ანევრიზმა
ენდოვასკულური ჩარევის შემდგომი გაჟონვა, რომელსაც ესაჭიროება მკურნალობა
Составители
Авторы
Matt J. Bown, MB BCh, MD, FRCS, PGCert (Bioinformatics)
Professor of Vascular Surgery
Department of Cardiovascular Sciences
University of Leicester, Leicester Royal Infirmary
Leicester
UK
Раскрытие информации
MJB has grant funding from the British Heart Foundation and the National Institute for Health Research.
Andrew Duncan, MBBS, BSc, MRCS
Honorary Research Fellow
Department of Cardiovascular Sciences
University of Leicester
Leicester
UK
Раскрытие информации
AD declares that he has no competing interests.
Выражение благодарностей
Professor Matt Bown and Mr Andrew Duncan would like to gratefully acknowledge Dr Maureen K. Sheehan, Dr Dawn M. Barnes, and Dr Gilbert R. Upchurch, previous contributors to this topic.
Раскрытие информации
MKS, DMB, and GRU declare that they have no competing interests.
Рецензенты
Ross Naylor, MBBS
Professor of Vascular Surgery
Vascular Surgery Group
Division of Cardiovascular Sciences
Leicester Royal Infirmary
UK
Раскрытие информации
RN declares that he has no competing interests.
William Pearce, MD
Chief of Division of Vascular Surgery
Department of Surgery
Northwestern Memorial Hospital
Chicago
IL
Раскрытие информации
WP declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
Список литературы
Основные статьи
Owens DK, Davidson KW, Krist AH, et al; US Preventive Services Task Force. Screening for abdominal aortic aneurysm: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2019 Dec 10;322(22):2211-8.Полный текст Аннотация
Isselbacher EM, Preventza O, Hamilton Black J 3rd, et al. 2022 ACC/AHA guideline for the diagnosis and management of aortic disease: a report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022 Dec 13;146(24):e334-e482.Полный текст Аннотация
Wanhainen A, Verzini F, Van Herzeele I, et al. Editor's choice - European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2019 clinical practice guidelines on the management of abdominal aorto-iliac artery aneurysms. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2019 Jan;57(1):8-93.Полный текст Аннотация
Chaikof EL, Dalman RL, Eskandari MK, et al. The Society for Vascular Surgery practice guidelines on the care of patients with an abdominal aortic aneurysm. J Vasc Surg. 2018 Jan;67(1):2-77.e2.Полный текст Аннотация
Статьи, указанные как источники
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности