ინფექციური ენდოკარდიტი
შეჯამება
Definición
ინფექციური ენდოკარდიტი: ინფექცია, რომელიც მოიცავს გულის ენდოკარდიუმის ზედაპირს, მათ შორის სარქვლოვან სტრუქტურებს, ქორდებს, ძგიდის დეფექტების ადგილს ან კედლის ენდოკარდიუმს.[1][Figure caption and citation for the preceding image starts]: მიტრალური სარქველის ქვემწვავე ბაქტერიული ენდოკარდიტის პათოლოგია CDC/ექ.ედვინ პ. ევინგი უმცროსი, გამოყენებულია ნებართვით [Citation ends].
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- ცხელება/ჟრჟოლა
- ღამის ოფლიანობა, სისუსტე, დაღლილობა, ანორექსია, წონის კლება, მიალგია
- სისუსტე
- ართრალგია
- თავის ტკივილი
- სუნთქვის გაძნელება
- მენინგეური ნიშნები
- კარდიული შუილი
- ჯეინვეის დაზიანებები
- ოსლერის კვანძები
- როტის ლაქები
Otros factores de diagnóstico
- ჰემორაგია (სისხლჩაქცევა) ნატეხის სახით
- კანის ინფარქტი
- ტკივილ გულმკერდის არეში
- წელის ტკივილი
- პეტექიები სასაზე
Factores de riesgo
- ინფექციური ენდოკარდიტის ანამნეზი
- გულის ხელოვნური სარქვლის არსებობა
- მდგომარეობები, რომლებიც აკმაყოფილებს ამერიკის გულის ასოციაციის მიერ შექმნილ ენდოკარდიტის უარყოფითი გამოსავლის ყველაზე მაღალი რისკის კრიტერიუმებს:
- გულის გადანერგვის შემდგომი პერიოდი (პაციენტები, რომელთაც განუვითარდათ გულის სარქველის პათოლოგია)
- იმპლანტირებული კარდიული ელექტრონული მოწყობილობების ან ინტრავასკულური კათეტერების (მაგ., ჰემოდიალიზისთვის) არსებობა
- შეძენილი დეგენერაციული სარქვლოვანი დაავადება
- მიტრალური სარქვლის პროლაფსი ან ორსაგდულიანი (ბიკუსპიდური) სარქვლის პროლაფსი
- ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია
- ნარკოტიკების ინტრავენური მოხმარება
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- FBC
- შრატის ქიმიური პანელი გლუკოზით
- შარდის საერთო ანალიზი
- სისხლის კულტურები
- ელექტროკარდიოგრაფია
- ექოკარდიოგრაფია
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- რევმატოიდული ფაქტორი
- ერითროციტების დალექვის სიჩქარე
- კომპლემენტის დონე
- გულის კომპიუტერული ტომოგრაფია
- თავის MRI გამოკვლევა
Algoritmo de tratamiento
საეჭვო ინფექციური ენდოკარდიტი
ბუნებრივი სარქველი: დადასტურებული ენდოკარდიტი
დადასტურებული ენდოკარდიტი
ანტიბიოტიკოპროფილაქტიკა
Colaboradores
Autores
Ammara Mushtaq, MD
Clinical Assistant Professor
University of Florida
Division of Infectious Disease and Global Medicine
Gainesville
FL
Divulgaciones
AM declares that she is Principal Investigator on a grant from Merck on ceftolozane-tazobactam, writer for the Lancet family of journals, question writer for Blueprint Test preparations, and a peer-reviewer for Clinical Overviews, Elsevier (topics influenza and HIV).
Agradecimientos
Dr Tracey Keteepe-Arachi, Dr Aneil Malhotra, and Dr Michael Papadakis would like to gratefully acknowledge Professor Sanjay Sharma, Dr Jason C. Schultz, Dr Nisha K. Lassi, and Dr Nandan S. Anavekar, previous contributors to this topic.
Divulgaciones
JCS, NKL, NSA, and SS declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
Vandana Desai, MD
Professor of Pediatrics
SMIMER Hospital
Gujarat
India
Divulgaciones
VD declares that she has no competing interests.
Lucieni Oliveira Conterno, MD, PhD
Director
Clinical Epidemiology Unit
Marilia Medical School
Sao Paulo
Brazil
Divulgaciones
LOC declares that she has no competing interests.
Andrew Wang, MD
Associate Professor of Medicine
Director, Cardiovascular Disease Fellowship Program
Duke University Medical Center
Durham
NC
Divulgaciones
AW declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Wilson WR, Gewitz M, Lockhart PB, et al. Prevention of viridans group streptococcal infective endocarditis: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2021 May 18;143(20):e963-78.Texto completo Resumen
European Society of Cardiology. ESC clinical practice guidelines: 2023 ESC guidelines for the management of endocarditis. Nov 2023 [internet publication].Texto completo
Otto CM, Nishimura RA, Bonow RO, et al. 2020 ACC/AHA guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on clinical practice guidelines. Circulation. 2021 Feb 2;143(5):e72-227.Texto completo
Baddour LM, Wilson WR, Bayer AS, et al. Infective endocarditis in adults: diagnosis, antimicrobial therapy, and management of complications: a scientific statement for healthcare professionals from the American Heart Association. Circulation. 2015 Oct 13;132(15):1435-86.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad