ბოლო მიმოხილვა: 25 ოქტომბერი 2020
ბოლო განახლება: 18 აპრილი 2019

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • დაღლილობა/შეუძლოდ ყოფნა
  • ანორექსია (მადის დაქვეითევა)
  • აბდომინალური დისკომფორტი
  • ჰეპატომეგალია.
  • სიყვითლე
  • ენცეფალოპათია

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • ქავილი
  • ართრალგია
  • გულისრევა
  • ცხელება
  • ობობასებრი ანგიომა
  • სიხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან
  • სპლენომეგალია
  • ასციტი

რისკფაქტორები

  • ქალები
  • გენეტიკური წინასწარგანწყობა
  • იმუნური დისრეგულაცია
  • წითელას ვირუსი
  • ციტომეგალოვირუსი (Cytomegalovirus)
  • ეპშტეინ-ბარის ვირუსი
  • ჰეპატიტის ვირუსები A, C და D
  • გარკვეული მედიკამენტები

დიაგნოსტიკური გამოკვლევები

1-ლი რიგის გამოკვლევები

  • ასპარტატ ტრანსამინაზა
  • ალანინ ტრანსამინაზა
  • ბილირუბინი
  • გამა-GT (გამა-გლუტამილტრანსფერაზა)
  • ტუტე ფოსფატაზა
  • შრატის გლობულინი
  • ალბუმინის დონე შრატში
  • პროთრომბინის დრო
მეტი 1-ლი რიგის გამოკვლევები

სხვა შესაძლო გამოკვლევები

  • ანტინუკლეარული ანტისხეული (ANAs)
  • გლუვი კუნთის ანტისხეულები (SMAs)
  • ანტი-ხსნადი ღვიძლის ანტიგენები ან ღვიძლის/პანკრეასის (ანტი-SLA/LP)
  • პერინუკეალეარული ანტი-ნეიტროფილური ციტოპლაზმური ანტისხეულები (pANCA)
  • ერთძაფიანი დნმ-ის (ანტი-ssDNA) საწინააღდეგო ანტისხეულები
  • ორძაფიანი დნმ-ის საწინააღმდეგო ანტისხეულები (ანტი-dsDNA ანტისხეულები)
  • ანტისხეულები ღვიძლის/თირკმლის მიკროსომების ტიპი 1 ანტიგენზე (ანტი-LKM-1 ანტისხეულები)
  • ანტისხეულები ღვიძლის/თირკმლის მიკროსომების ტიპი 3 ანტიგენზე (ანტი-LKM-3)
  • ანტისხეულები ღვიძლის ციტოზოლ 1 ანტიგენის მიმართ (ანტი-LC1)
  • ანტიმიტოქონდრიული ანტისხეულები (AMAs)
  • IgM ანტისხეულები A ჰეპატიტის ვირუსის საწინააღმდეგოდ (IgM anti-HAV)
  • B ჰეპატიტის ბირთვის ანტიგენის საწინააღდეგო ანტისხეულები (anti-HBc)
  • C ჰეპატიტის ანტისხეულები და ვირუსული რნმ
  • ცერულოპლაზმინი
  • ალფა-1 ანტიტრიფსინი
  • შრატის რკინა და საერთო რკინის დაკავშირების უნარი
  • თიოპურინ მეთილტრანსფერაზა (TPMT) აქტივობა
  • მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • ღვიძლის ბიოფსია
მეტი სხვა შესაძლო გამოკვლევები

ახალი ტესტები

  • ანტიაქტინური ანტისხეულები (AAAs)
  • ანტისხეულები ასიალოგლიკოპროტეინის რეცეპტორის წინააღმდეგ (ანტი-ASGP-R)
მეტი ახალი ტესტები

მკურნალობის ალგორითმი

თანაავტორები

George Y. Wu

Professor of Medicine

University of Connecticut School of Medicine

Farmington

CT

Disclosures

GYW presents lectures on autoimmune hepatitis nationally and internationally. He is a member of the medical advisory boards for Gilead Sciences and Intercept Pharmaceuticals, and has acted as an expert witness for legal firms. GYW is comprehensive editor in chief of the Journal of Clinical and Translational Hepatology and associate editor of Medjaden.

Roopjeet K. Bath

Gastroenterology/Hepatology Fellow

University of Connecticut School of Medicine

Farmington

CT

Disclosures

RKB declares that she has no competing interests.

Dr George Y. Wu and Dr Roopjeet K. Bath would like to gratefully acknowledge Dr Micheal Tadros, Dr Lucija Virovic Jukic, Dr Marcy L. Coash, and Dr Deepika Devuni, previous contributors to this topic. Dr Wu would also like to acknowledge the assistance of Dr Nathan Selky in the 2011 update. MT, LVJ, MLC, and DD declare that they have no competing interests.

რეცენზენტებიიხილეთ ყველა

Assistant Professor

Division of Gastroenterology

Department of Medicine

Brown University

RI

Disclosures

KP declares that he has no competing interests.

აღნიშნული მასალა უნდა გამოიყენოთ disclaimer მიხედვით