გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- მუცლის დისკომფორტი
- ტკივილთან დაკავშირებული დეფეკაციის ჩვევის შეცვლა
- მუცლის შებერვა ან დაჭიმვა.
- მუცლის გასინჯვა ნორმალურია
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- განავალთან ერთად ლორწოს გამოყოფა
- დეფეკაციის გაძლიერებული მოთხოვნილება
რისკფაქტორები
- ფიზიკური და სქესობრივი ძალადობა
- PTSD
- ასაკი <50 წელი
- მდედრობითი სქესი.
- წარსულში ენტერული ინფექცია
- ოჯახური ანამნეზი
- ოჯახი და სამსახურის სტრესი
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- FBC
გასათვალისწინებელი კვლევები
- განავლის ანალიზი ფარულ სისხლდენაზე
- სეროლოგიური ტესტები ცელიაკიაზე
- განავალში კალპროტექტინის შემცველობის
- ლაქტოფერინი განავალში
- C-რეაქტიული ცილა (CRP) შრატში
- ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ედს)
- შრატში ფიბრობლასტების ზრდის ფაქტორი 19
- 23-სელენო-25-ჰომოტაუროქოლის მჟავას (SeHCAT) ტესტი
- განავლის 48-საათიანი ნიმუში ჯამური ნაღვლოვანი მჟავების განსასაზღვრად
- ნაღვლის მჟავას ბაინდერით ემპირიული საცდელი მკურნალობა
- წყალბადის/მეთანის სუნთქვის ტესტი
- განავლის ტესტები Giardia lamblia- ზე
- მუცლის ღრუს სერიული რენტგენი
- კოლონოსკოპია
- დრეკადი სიგმოიდოსკოპია
მკურნალობის ალგორითმი
ყაბზობით წარმართული
დიარეათი წარმართული
ყაბზობისა და დიარეას მონაცვლეობა
კონტრიბუტორები
ავტორები
Ned Snyder, MD, MACP, AGAF
Chief of Gastroenterology and Hepatology
Kelsey-Seybold Clinic
Clinical Professor of Medicine
Baylor College of Medicine
Houston
Adjunct Professor of Medicine
University of Texas Medical Branch
Galveston
TX
გაფრთხილება:
NS declares that he is on the board of the Kelsey Research Foundation, a non-profit organisation that sponsors research in the intestinal microbiome; he does not receive direct or indirect compensation. NS received a grant from the State of Texas to study genetic factors in the development of hepatocellular cancer in Hispanic people.
რეცენზენტები
Douglas Drossman, MD
Professor of Medicine and Psychiatry
School of Medicine
Co-Director
UNC Center for Functional GI and Motility Disorders
Chapel Hill
NC
გაფრთხილება:
DD declares that he has no competing interests.
Simon McLaughlin, MBBS
Research Fellow
Department of Gastroenterology
St Mark's Hospital
Northwick Park
Harrow
UK
გაფრთხილება:
SM declares that he has no competing interests.
Horace Williams, MBBS
Clinical Research Fellow
Division of Medicine
Imperial College
London
UK
გაფრთხილება:
HW declares that he has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- კრონის დაავადება
- წყლულოვანი კოლიტი
- ლიმფოციტური და კოლაგენური კოლიტი (მიკროსკოპული კოლიტი)
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- British Society of Gastroenterology guidelines on the management of irritable bowel syndrome
- ACG clinical guideline: management of irritable bowel syndrome
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Irritable bowel syndrome: what is it?
Irritable bowel syndrome: what treatments work?
მეტი პაციენტის ბროშურები
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს