When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი

  • 概述
  • 理论
  • 诊断
  • 治疗
  • 随访
  • 资源
最后审阅： 17 Sep 2025
最后更新： 01 Nov 2023

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • მუცლის ტკივილი
  • ტკივილთან დაკავშირებული დეფეკაციის ჩვევის შეცვლა
  • მუცლის შებერვა ან დაჭიმვა.
  • მუცლის გასინჯვა ნორმალურია
完整详情

其他诊断因素

  • განავალთან ერთად ლორწოს გამოყოფა
  • დეფეკაციის გაძლიერებული მოთხოვნილება
完整详情

危险因素

  • ფიზიკური და სქესობრივი ძალადობა
  • პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD)
  • ასაკი <50 წელი
  • მდედრობითი სქესი.
  • წარსულში ენტერული ინფექცია
  • ოჯახური ანამნეზი
  • ოჯახი და სამსახურის სტრესი
完整详情

诊断性检查

首要检查

  • FBC
完整详情

需考虑的检查

  • განავლის ანალიზი ფარულ სისხლდენაზე
  • განავლის რაოდენობრივი იმუნოქიმიური ტესტი (FIT)
  • სეროლოგიური ტესტები ცელიაკიისთვის
  • განავალში კალპროტექტინის შემცველობის
  • ლაქტოფერინი განავალში
  • C-რეაქტიული ცილა (CRP) შრატში
  • ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ედს)
  • შრატში ფიბრობლასტების ზრდის ფაქტორი 19
  • 23-სელენო-25-ჰომოტაუროქოლის მჟავას (SeHCAT) ტესტი
  • განავლის 48-საათიანი ნიმუში ჯამური ნაღვლოვანი მჟავების განსასაზღვრად
  • ნაღვლის მჟავას ბაინდერით ემპირიული საცდელი მკურნალობა
  • წყალბადის/მეთანის სუნთქვის ტესტი
  • განავლის ტესტები Giardia lamblia- ზე
  • მუცლის ღრუს სერიული რენტგენი
  • კოლონოსკოპია
  • დრეკადი სიგმოიდოსკოპია
完整详情

治疗流程

持续性治疗

ყაბზობით წარმართული

დიარეათი წარმართული

ყაბზობისა და დიარეას მონაცვლეობა

撰稿人

作者

Ned Snyder, MD, MACP, AGAF

Professor of Medicine

Baylor College of Medicine and Marion DeBakey VA Hospital

Houston

TX

Adjunct Professor of Medicine

University of Texas Medical Branch

Galveston

TX

利益声明

NS declares that he is a member on the board of the Kelsey Research Foundation, a non-profit organization. Kelsey Research Foundation has received and awarded private grants for the study of the microbiome in several diseases, including irritable bowel syndrome.

同行评议者

Douglas Drossman, MD

Professor of Medicine and Psychiatry

School of Medicine

Co-Director

UNC Center for Functional GI and Motility Disorders

Chapel Hill

NC

利益声明

DD declares that he has no competing interests.

Simon McLaughlin, MBBS

Research Fellow

Department of Gastroenterology

St Mark's Hospital

Northwick Park

Harrow

UK

利益声明

SM declares that he has no competing interests.

Horace Williams, MBBS

Clinical Research Fellow

Division of Medicine

Imperial College

London

UK

利益声明

HW declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

参考文献

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

关键文献

Longstreth GF, Thompson WG, Chey WD, et al. Functional bowel disorders. Gastroenterology. 2006 Apr;130(5):1480-91.全文  摘要

Lacy BE, Mearin F, Chang L, et al. Bowel disorders. Gastroenterology. 2016 May;150(6):1393-407. 摘要

Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, et al. ACG clinical guideline: management of irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol. 2021 Jan 1;116(1):17-44.全文  摘要

Smalley W, Falck-Ytter C, Carrasco-Labra A, et al. AGA clinical practice guidelines on the laboratory evaluation of functional diarrhea and diarrhea-predominant irritable bowel syndrome in adults (IBS-D). Gastroenterology. 2019 Sep;157(3):851-4.全文  摘要

Chey WD, Hashash JG, Manning L, et al. AGA clinical practice update on the role of diet in irritable bowel syndrome: expert review. Gastroenterology. 2022 May;162(6):1737-45.e5.全文  摘要

Dionne J, Ford AC, Yuan Y, et al. A systematic review and meta-analysis evaluating the efficacy of a gluten-free diet and a low FODMAPs diet in treating symptoms of irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol. 2018 Sep;113(9):1290-300. 摘要

Chang L, Sultan S, Lembo A, et al. AGA clinical practice guideline on the pharmacological management of irritable bowel syndrome with constipation. Gastroenterology. 2022 Jul;163(1):118-36.全文  摘要

Lembo A, Sultan S, Chang L, et al. AGA clinical practice guideline on the pharmacological management of irritable bowel syndrome with diarrhea. Gastroenterology. 2022 Jul;163(1):137-51.全文  摘要

参考文献

A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.

  • 鉴别诊断

    • კრონის დაავადება
    • წყლულოვანი კოლიტი
    • მიკროსკოპული კოლიტი
    更多 鉴别诊断

  • 指南

    • Probiotics and prebiotics
    • AGA clinical practice update on the role of diet in irritable bowel syndrome: expert review
    更多 指南

  • 患者教育信息

    Irritable bowel syndrome: what is it?

    Irritable bowel syndrome: what treatments work?

    更多 患者教育信息
  • padlock-locked登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容

内容使用需遵循免责声明