When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი

View PDF
  • Overview
  • Theory
  • Diagnosis
  • Management
  • Follow up
  • Resources
Last reviewed: 9 Dec 2025
Last updated: 01 Nov 2023

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • მუცლის ტკივილი
  • ტკივილთან დაკავშირებული დეფეკაციის ჩვევის შეცვლა
  • მუცლის შებერვა ან დაჭიმვა.
  • მუცლის გასინჯვა ნორმალურია
Full details

Other diagnostic factors

  • განავალთან ერთად ლორწოს გამოყოფა
  • დეფეკაციის გაძლიერებული მოთხოვნილება
Full details

Risk factors

  • ფიზიკური და სქესობრივი ძალადობა
  • პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD)
  • ასაკი <50 წელი
  • მდედრობითი სქესი.
  • წარსულში ენტერული ინფექცია
  • ოჯახური ანამნეზი
  • ოჯახი და სამსახურის სტრესი
Full details

Diagnostic tests

1st tests to order

  • FBC
Full details

Tests to consider

  • განავლის ანალიზი ფარულ სისხლდენაზე
  • განავლის რაოდენობრივი იმუნოქიმიური ტესტი (FIT)
  • სეროლოგიური ტესტები ცელიაკიისთვის
  • განავალში კალპროტექტინის შემცველობის
  • ლაქტოფერინი განავალში
  • C-რეაქტიული ცილა (CRP) შრატში
  • ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ედს)
  • შრატში ფიბრობლასტების ზრდის ფაქტორი 19
  • 23-სელენო-25-ჰომოტაუროქოლის მჟავას (SeHCAT) ტესტი
  • განავლის 48-საათიანი ნიმუში ჯამური ნაღვლოვანი მჟავების განსასაზღვრად
  • ნაღვლის მჟავას ბაინდერით ემპირიული საცდელი მკურნალობა
  • წყალბადის/მეთანის სუნთქვის ტესტი
  • განავლის ტესტები Giardia lamblia- ზე
  • მუცლის ღრუს სერიული რენტგენი
  • კოლონოსკოპია
  • დრეკადი სიგმოიდოსკოპია
Full details

Treatment algorithm

ONGOING

ყაბზობით წარმართული

დიარეათი წარმართული

ყაბზობისა და დიარეას მონაცვლეობა

Contributors

Authors

Ned Snyder, MD, MACP, AGAF

Professor of Medicine

Baylor College of Medicine and Marion DeBakey VA Hospital

Houston

TX

Adjunct Professor of Medicine

University of Texas Medical Branch

Galveston

TX

Disclosures

NS declares that he is a member on the board of the Kelsey Research Foundation, a non-profit organization. Kelsey Research Foundation has received and awarded private grants for the study of the microbiome in several diseases, including irritable bowel syndrome.

Peer reviewers

Douglas Drossman, MD

Professor of Medicine and Psychiatry

School of Medicine

Co-Director

UNC Center for Functional GI and Motility Disorders

Chapel Hill

NC

Disclosures

DD declares that he has no competing interests.

Simon McLaughlin, MBBS

Research Fellow

Department of Gastroenterology

St Mark's Hospital

Northwick Park

Harrow

UK

Disclosures

SM declares that he has no competing interests.

Horace Williams, MBBS

Clinical Research Fellow

Division of Medicine

Imperial College

London

UK

Disclosures

HW declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

References

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

Key articles

Longstreth GF, Thompson WG, Chey WD, et al. Functional bowel disorders. Gastroenterology. 2006 Apr;130(5):1480-91.Full text  Abstract

Lacy BE, Mearin F, Chang L, et al. Bowel disorders. Gastroenterology. 2016 May;150(6):1393-407. Abstract

Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, et al. ACG clinical guideline: management of irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol. 2021 Jan 1;116(1):17-44.Full text  Abstract

Smalley W, Falck-Ytter C, Carrasco-Labra A, et al. AGA clinical practice guidelines on the laboratory evaluation of functional diarrhea and diarrhea-predominant irritable bowel syndrome in adults (IBS-D). Gastroenterology. 2019 Sep;157(3):851-4.Full text  Abstract

Chey WD, Hashash JG, Manning L, et al. AGA clinical practice update on the role of diet in irritable bowel syndrome: expert review. Gastroenterology. 2022 May;162(6):1737-45.e5.Full text  Abstract

Dionne J, Ford AC, Yuan Y, et al. A systematic review and meta-analysis evaluating the efficacy of a gluten-free diet and a low FODMAPs diet in treating symptoms of irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol. 2018 Sep;113(9):1290-300. Abstract

Chang L, Sultan S, Lembo A, et al. AGA clinical practice guideline on the pharmacological management of irritable bowel syndrome with constipation. Gastroenterology. 2022 Jul;163(1):118-36.Full text  Abstract

Lembo A, Sultan S, Chang L, et al. AGA clinical practice guideline on the pharmacological management of irritable bowel syndrome with diarrhea. Gastroenterology. 2022 Jul;163(1):137-51.Full text  Abstract

Reference articles

A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.

  • Differentials

    • კრონის დაავადება
    • წყლულოვანი კოლიტი
    • მიკროსკოპული კოლიტი
    More Differentials

  • Guidelines

    • Probiotics and prebiotics
    • AGA clinical practice update on the role of diet in irritable bowel syndrome: expert review
    More Guidelines

  • Patient information

    Irritable bowel syndrome: what is it?

    Irritable bowel syndrome: what treatments work?

    More Patient information
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Use of this content is subject to our disclaimer