აშშ-ის სურსათისა და წამლის სააგენტომ ავტორიზაცია მიანიჭა ტენაპანორს ყაბზობით მიდინარე IBS-ის მკურნალობისთვის
აშშ-ის სურსათისა და წამლის სააგენტომ დაამტკიცა ტენაპანორი ყაბზობით მიმდინარე გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის (IBS-C) სამკურნალოდ ზრდასრულებში. ტენაპანორი იწვევს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ნატრიუმი/წყალბადის შემცვლელი 3-ის ინჰიბირებას, შესაბამისად, ამცირებს ნატრიუმის უკუშეწოვას წვრილ და მსხვინ ნაწლავში, რაც ზრდის წყლის სეკრეციას ნაწლავის სანათურში და არბილებს განავალს.
განახლების პირველწყაროexternal link opens in a new window
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- მუცლის დისკომფორტი
- ტკივილთან დაკავშირებული დეფეკაციის ჩვევის შეცვლა
- მუცლის შებერვა ან დაჭიმვა.
- მუცლის გასინჯვა ნორმალურია
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- განავალთან ერთად ლორწოს გამოყოფა
- დეფეკაციის გაძლიერებული მოთხოვნილება
რისკფაქტორები
- ფიზიკური და სქესობრივი ძალადობა
- PTSD
- ასაკი <50 წელი
- მდედრობითი სქესი.
- წარსულში ენტერული ინფექცია
- ოჯახური ანამნეზი
- ოჯახი და სამსახურის სტრესი
დიაგნოსტიკური კვლევები
გასათვალისწინებელი კვლევები
- განავლის ანალიზი ფარულ სისხლდენაზე
- სეროლოგიური ტესტები ცელიაკიაზე
- განავალში კალპროტექტინის შემცველობის
- ლაქტოფერინი განავალში
- შრატის C-რეაქტიული ცილა
- განავლის 48-საათიანი ნიმუში ჯამური ნაღვლოვანი მჟავების განსასაზღვრად
- შრატში ფიბრობლასტების ზრდის ფაქტორი 19
- 23-სელენო-25-ჰომოტაუროქოლის მჟავას (SeHCAT) ტესტი
- ნაღვლის მჟავას ბაინდერით ემპირიული საცდელი მკურნალობა
- ჰიდროგენული სუნთქვის ტესტი
- განავლის ტესტები Giardia lamblia- ზე
- მუცლის ღრუს სერიული რენტგენი
- დრეკადი სიგმოიდოსკოპია
- კოლონოსკოპია
მკურნალობის ალგორითმი
კონტრიბუტორები
ავტორები
Ned Snyder, MD, MACP, AGAF
Chief of Gastroenterology and Hepatology
Kelsey-Seybold Clinic
Clinical Professor of Medicine
Baylor College of Medicine
Houston
Adjunct Professor of Medicine
University of Texas Medical Branch
Galveston
TX
გაფრთხილება:
NS declares that he has no competing interests.
რეცენზენტები
Douglas Drossman, MD
Professor of Medicine and Psychiatry
School of Medicine
Co-Director
UNC Center for Functional GI and Motility Disorders
Chapel Hill
NC
გაფრთხილება:
DD declares that he has no competing interests.
Simon McLaughlin, MBBS
Research Fellow
Department of Gastroenterology
St Mark's Hospital
Northwick Park
Harrow
UK
გაფრთხილება:
SM declares that he has no competing interests.
Horace Williams, MBBS
Clinical Research Fellow
Division of Medicine
Imperial College
London
UK
გაფრთხილება:
HW declares that he has no competing interests.
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს