შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- კბილის ტკივილი
- კბილის თერმული სენსიტიურობა
- ცხელება
- შეშუპება პირის ღრუს შიგნით/ან პირის ღრუს გარეთ
- ერითემა პირის ღრუს შიგნით/ან პირის ღრუს გარეთ
- გამონადენი პირის ღრუს შიგნით/ან პირის ღრუს გარეთ
- ტრიზმი (პირის გაძნელებული/არასრული გაღება საღეჭი კუნთების სპაზმის გამო)
- კბილის პერკუსიაზე მგრძნობელობა
- მოძრავი კბილი
- ღრმა პერიოდონტალური ჯიბე, სისხლდენა, ღრძილის ჩაღრმავება
- კბილის ირგვლივ ძვლის კარგვა
- ამოწეული/ამოგდებული კბილი
- ტაქიპნოე
- დისფაგია/ნერწყვდენა
- დისფონია
- დისპნოე/ რესპირატორული სტრიდორი
- პოზირება
- ენის კლიტის დევიაცია
- პირის ღრუს ფსკერის აწევა
- ჰიპოტენზია
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ჰალითოზი/ ცუდი გემო პირის ღრუში
- ქსეროსტომია
- ნევროლოგიური ნიშნები
რისკფაქტორები
- პირის არასრულფასოვანი ჰიგიენა
- კბილის კარიესი
- პერიოდონტალური დაავადება
- არასრულად ამოჭრილი ან დახშობილი კბილი
- კბილის ტრავმა
- მოტეხილი კბილი
- ჭარბი დახშობა
- ალკოჰოლის ან მედიკამენტების/ნარკოტიკების არასწორი მოხმარება
- დაბალი სოციოეკონომიკური სტატუსი
- მალნუტრიცია
- ასაკი
- უპირატესი რადიოთერაპია
- გარკვეული წამლები
- იმუნოსუპრესია ან თანმხლები მდგომარეობები (გართულებების მაღალი რისკი)
- კბილის აღდგენა
- ბრუქსიზმი
- ფესვის არხის წინა წარუმატებელი მკურნალობა
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- სისხლის საერთო ანალიზი
- პანორამული რენტგენოგრაფია
გასათვალისწინებელი კვლევები
- პერიაპიკალური რენტგენოგრაფია
- თავისა და კისრის CT (კონტრასტით)
- ინფექციის ადგილის ასპირაცია გრამის წესით შეღებვა/ კულტურა და სენსიტიურობა
- CRP
- ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ედს)
- სისხლის შრატში ელექტროლიტების შემცველობა
- პლაზმის ფიბრინოგენის დონე
- თავისა და კისრის MRI
- ფასციალური სივრცეების ულტრაბგერითი გამოკვლევა
- პულპის ელექტრული ტესტირება
- თერმული ტესტირება
- სისხლის კულტურები
ახალი ტესტები
- C-ტერმინალური cross-linking ტელოპეპტიდი (CTX)
მკურნალობის ალგორითმი
მაღალი რისკი
დაბალი რისკი
კონტრიბუტორები
ავტორები
Melanie S. Lang, DDS, MD
Associate Professor
Department of Oral and Maxillofacial Surgery
University of Washington School of Dentistry
Seattle
WA
გაფრთხილება:
MSL has contributed to Oakstone Audio Reviews in Oral and Maxillofacial Surgery. MSL has published two manuscripts related to perioperative antibiotic use with materials from the AAOMS. She is an AAOMS representative to the ADA for a group studying the use of antibiotics in dentistry. MSL is a member of the working group involved in the development of ADA guidelines, and she is also an author of several references cited in this topic.
Thomas B. Dodson, DMD, MPH
Professor and Chair
Department of Oral and Maxillofacial Surgery
University of Washington School of Dentistry
Seattle
WA
გაფრთხილება:
TBD is a paid Consultant-Associate Editor for the Journal of Oral and Maxillofacial Surgery and Consultant-Surgeon for ClearChoice Seattle and Federal Way. He is an unpaid committee member for the Research and Development Commission of the AOCMF and the Committee on Research for the Oral and Maxillofacial Surgery Foundation. TBD is an unpaid liaison to the Committee on Research and Technology Assessment, American Association of Oral and Maxillofacial Surgery. He is also an author of some references cited in this topic.
რეცენზენტები
Samuel J. McKenna, DDS, MD
Professor and Chairman
Department of Oral and Maxillofacial Surgery
Vanderbilt University
Nashville
TN
გაფრთხილება:
SJM declares that he has no competing interests.
Kamran Ali, FDSRCS (Eng)
Associate Professor
Lead in Oral Surgery
Plymouth University Peninsula Schools of Medicine & Dentistry
Plymouth
UK
გაფრთხილება:
KA declares that he has no competing interests.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Farmahan S, Tuopar D, Ameerally PJ, et al. Microbiological examination and antibiotic sensitivity of infections in the head and neck. Has anything changed? Br J Oral Maxillofac Surg. 2014 Sep;52(7):632-5. აბსტრაქტი
Flynn TR, Shanti RM, Hayes C. Severe odontogenic infections, part 2: prospective outcomes study. J Oral Maxillofac Surg. 2006 Jul;64(7):1104-13. აბსტრაქტი
Flynn TR, Shanti RM, Levi MH, et al. Severe odontogenic infections, part 1: prospective report. J Oral Maxillofac Surg. 2006 Jul;64(7):1093-103. აბსტრაქტი
Lieblich SE, Kleiman MA, Zak MJ. Dentoalveolar Surgery. In: Carlson ER, Sims PG, eds. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons Parameters of Care. J Oral Maxillofac Surg. 2012;5:e50-71.
Palmer N, ed. Antimicrobial prescribing in dentistry: good practice guidelines. 3rd ed. London, UK: Faculty of General Dental Practice (UK) and Faculty of Dental Surgery; 2020.სრული ტექსტი
Lockhart PB, Tampi MP, Abt E, et al. Evidence-based clinical practice guideline on antibiotic use for the urgent management of pulpal- and periapical-related dental pain and intraoral swelling: a report from the American Dental Association. J Am Dent Assoc. 2019 Nov;150(11):906-21;e12.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Flynn TR, et al. Oral and maxillofacial infections. Atlas of Oral Maxillofac Surg Clinics. 2000 Mar;8(1):77-100. აბსტრაქტი
Jimenez Y, Bagan JV, Murillo J, et al. Odontogenic infections. Complications. Systemic manifestations. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2004;(suppl 9):143-7;139-43.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Ghaeminia H, Nienhuijs ME, Toedtling V, et al. Surgical removal versus retention for the management of asymptomatic disease-free impacted wisdom teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 4;5(5):CD003879.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- სინუსიტი
- სანერწყვე ჯირკვლების ანთება
- ყბაყურა
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Antimicrobial prescribing in dentistry: good practice guidelines
- Evidence-based clinical practice guideline on antibiotic use for the urgent management of pulpal- and periapical-related dental pain and intraoral swelling: a report from the American Dental Association
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
კბილის აბსცესი: რა არის?
კბილის აბსცესი: რომელი მკურნალობაა ეფექტური?
მეტი პაციენტის ბროშურები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას