ბოლო მიმოხილვა: 12 აპრილი 2021
ბოლო განახლება: 09 იანვარი 2020

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ცხელება ან სხეულის დაბალი ტემპერატურა
  • ტაქიპნოე
  • ტაქიკარდია
  • ბრადიკარდია (ახალშობილები და ჩვილები)
  • შეცვლილი მენტალური სტატუსი ან ქცევა
  • შემცირებული პერიფერიული პერფუზია
  • ახალშობილების აქტიურობის ან კვების ჩვეული რეაჟიმის შეცვლა
  • მშრალი პამპერსი/ შარდის გამოყოფის შემცირება
  • კანის აჭრელება, მკრთალი/ნაცრისფერი შეხედულება, ციანოზი
  • ჟანგბადით დაბალი გაჯერება (სატურაცია) -
  • ვაზოპლეგია
  • არა უფერული პურპურული , რომელიც არ უფერულდება ზეწოლით.

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • ჰიპოტენზია
  • სპეციფიკური კეროვანი ნიშნები და სიმპტომები გამოხატავს მიმდინარე პათოლოგიას

რისკფაქტორები

  • იმუნოდეფიციტი
  • თანმხლები მდგომარეობები
  • მამრობითი სქესი
  • ახალგაზრდა ასაკი (განსაკუთრებით ახალშობილი)
  • ინფექციის განვითარების პერინატალური რისკფაქტორები (ახალშობილები)
  • ჯანმრთელობასთან ასოცირებული ფაქტორები (ახალშობილები)
  • ოპერაცია ან სხვა ინვაზიური პროცედურები უახლოეს წარსულში
  • კანის მთლიანობის დარღვევა

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • სისხლის საერთო ანალიზი
  • შრატის გლუკოზა
  • სისხლის კულტურა
  • შარდის საერთო ანალიზი
  • შარდის ბაქტერემიული ანალიზი
  • სისხლის აირები
  • შრატის ლაქტატი
  • სისხლის შრატში ელექტროლიტების შემცველობა
  • სისხლის შრატის კრეატინინი
  • ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
  • კოაგულოგრამა
  • CRP
  • გულმკერდის რენტგენზე

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • ხერხემლის პუნქცია
  • მენინგოკოკური პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR)
  • ბრონქოალვეოლური ლავაჟი
  • მარტივი ჰერპესის ვირუსის (HSV) პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (სისხლი და თავზურგტვინის სითხე)

ახალი ტესტები

  • შრატის პროკალციტონინი
  • დანარჩენი ბიომარკერები
  • PhenoTest™ BC კომპლექტი

მკურნალობის ალგორითმი

კონტრიბუტორები

Director

Paediatric Intensive Care Unit

King’s College Hospital

London

UK

გაფრთხილება:

AD declares that he has no competing interests.

Dr Akash Deep would like to gratefully acknowledge Dr Jeremy Tong and Dr Adrian Plunkett, previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

JT and AP are authors involved in the Paediatric Sepsis Six initiative, cited in this topic.

რეცენზენტებიყველას ნახვა

Professor of Paediatric Immunology & Infectious Diseases

Director, NIHR Wellcome Trust Clinical Research Facility

University of Southampton

Southampton

UK

გაფრთხილება:

SNF declares that he has no competing interests.

Assistant Professor

Texas Children's Hospital and Baylor College of Medicine

Houston

TX

გაფრთხილება:

MP declares that he has no competing interests.

Faculty, Pediatric Critical Care Medicine

Seattle Children's Hospital

University of Washington School of Medicine

Seattle

WA

გაფრთხილება:

JJZ receives research grant support from NIH/NICHD and ImmuneXpress; travel reimbursement from the Society of Critical Care Medicine to attend board meetings; and royalties from Elsevier for action as a co-editor for the textbook Pediatric Critical Care.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს