Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- კონსტიტუციური სიმპტომები
- ლიმფადენიტი (ბუბონური შავი ჭირი)
- სისხლიანი ხველა (შავი ჭირის ფილტვის ფორმა)
- ფაღარათი (იერსინიოზი)
- მუცლის ტკივილი (იერსინიოზი)
Other diagnostic factors
- პლევრიტისთვის დამახასიათებელი ტკივილი გულმკერდის არეში (შავი ჭირის ფილტვის ფორმა)
- დისპნოე (შავი ჭირის ფილტვის ფორმა)
Risk factors
- რწყილებთან ექსპოზიცია (შავი ჭირი)
- ენდემურ რაიონებში (შავი ჭირი) ცხოვრება ან მოგზაურობა
- კონტაქტი ინფიცირებულ ცხოველებთან (შავი ჭირი)
- ბიოტერორიზმი (ჭირი)
- მცირეწლოვანი ბავშვები (იერსინიოზი)
- უმი ან თერმულად არასაკმარისად დამუშავებული ღორის ხორცის პროდუქტების მიღება (იერსინიოზი)
- შავი ჭირით ინფიცირებულ ადამიანებთან ექსპოზიცია (შავი ჭირი)
- რკინის ცვლის დარღვევები (იერსინიოზი)
- ღვიძლის ქრონიკული დაავადება, დიაბეტი, ალკოჰოლიზმი (იერსინიოზი)
Diagnostic investigations
1st investigations to order
- სისხლის კულტურა (შავი ჭირი)
- ბუბონების ასპირატების კულტურა (ბუბონური შავი ჭირი)
- ნახველის კულტურა (შავი ჭირის ფილტვის ფორმა)
- ცერებროსპინალური სითხის კულტურა (სეპტიცემიური ჭირი)
- ყელის ნაცხის ნიმუშის კულტურა (ფარინგეალური ჭირი)
- ანტიგენის აღმოჩენა (შავი ჭირი)
- ლეიკოციტების რაოდენობა (შავი ჭირი)
- გულმკერდის რენტგენი (ფიტლვის ფორმა)
- განავლის კულტურა (იერსინიოზი)
Investigations to consider
- სეროლოგია (ჭირი ან იერსინიოზი)
- პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (ჭირი)
Treatment algorithm
პნევმონიური ან სეპტიცემიური ჭირი: არაორსული მოზრდილები და ბავშვები
ბუბონური ან ფარინგეალური ჭირი: არაორსული მოზრდილები და ბავშვები
პნევმონიური, სეპტიცემიური, ბუბონური ან ფარინგეალური ჭირი: ორსული
მენინგეალური ჭირი
იერსინიოზი
Contributors
Authors
John Williams, MRCP, DTM&H, Dip HIV Med

Consultant Infectious Diseases Physician
Department of Infection and Travel Medicine
The James Cook University Hospital
Middlesbrough
UK
Disclosures
JW declares that he has no competing interests.
Peer reviewers
Vladimir L. Motin, PhD
Professor
Pathology/Microbiology and Immunology
University of Texas Medical Branch
Galveston
TX
Disclosures
VLM declares that he has no competing interests.
Waleed Javaid, MD, FACP, FIDSA
Associate Professor
Medical Director of Infection Control
Infectious Disease
Department of Medicine
SUNY Upstate Medical University
Syracuse
NY
Disclosures
WJ declares that he has no competing interests.
Alistair Leanord, BSc, MBChB, MD, DTM&H, FRCPath
Consultant Microbiologist
Microbiology Department
Southern General Hospital
Glasgow
UK
Disclosures
AL declares that he has no competing interests.
Janak Koirala, MD
Associate Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
Department of Internal Medicine
Southern Illinois University School of Medicine
Springfield
IL
Disclosures
JK declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
References
Key articles
World Health Organization. WHO guidelines for plague management. May 2021 [internet publication].Full text
Nelson CA, Meaney-Delman D, Fleck-Derderian S, et al. Antimicrobial treatment and prophylaxis of plague: recommendations for naturally acquired infections and bioterrorism response. MMWR Recomm Rep. 2021 Jul 16;70(3):1-27.Full text Abstract
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.

Differentials
- გრამ-უარყოფითი სეფსისი
- ბაქტერიული პნევმონია
- კატის ნაკაწრის დაავადება
More DifferentialsGuidelines
- CDC Yellow Book: health information for international travel - yersiniosis
- CDC Yellow Book: health information for international travel - plague
More GuidelinesPatient information
Appendicitis
Diarrhoea in adults
More Patient informationLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Use of this content is subject to our disclaimer