Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- ცხელება
- კანის გამოვლინებები (კატის ნაკაწრის დაავადება)
- ლიმფადენოპათია (კატის ნაკაწრის დაავადება, ოროიას ცხელება)
- მუცლის ეპიზოდური ტკივილი
- თავის ტკივილი, პოსტ-ორბიტული (სანგრის ცხელება)
- მაკულოპაპულური გამონაყარი (სანგრის ცხელება)
- კანის კვანძოვანი დაზიანებები (პერუს მეჭეჭი)
Other diagnostic factors
- გასტროინტესტინური სიმპტომები
- ძვლებისა და სახსრების ტკივილი (სანგრის ცხელება)
- ძლიერი სიფერმკრთალე (ოროიას ცხელება)
- ჰეპატოსპლენომეგალია (ოროიას ცხელება)
- დისპნოე, გულის შუილი, გულის უკმარისობის ნიშნები (კატის ნაკაწრის დაავადება, სანგრის ცხელება)
- ფსიქიკური სტატუსის ცვლილებები (კატის ნაკაწრის დაავადება, ოროიას ცხელება)
- კეფის კუნთების რიგიდობა (კატის ნაკაწრის დაავადება)
- წითელი თვალი (კატის ნაკაწრის დაავადება, სანგრის ცხელება)
- მხედველობის უმტკივნეულო დაკარგვა, ცალმხრივი და უეცარი (კატის ნაკაწრის დაავადება)
- ძვლის ტკივილი (კატის ნაკაწრის დაავადება)
- მასტოიდიტი (კატის ნაკაწრის დაავადება)
- ჯეინვეის წყლულები, ოსლერის კვანძები ან ჰემორაგია (სისხლჩაქცევა) ნატეხის სახით (კატის ნაკაწრის დაავადება, სანგრის ცხელება)
- ტკივილ გულმკერდის არეში
- სიხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან
- ფოტოფობია
Risk factors
- კატის ნაკაწრი და ნაკბენი
- ექსპოზიცია ფეხსახსრიან გადამტანებთან
- უსახლკარობა ან ცუდი საცხოვრებელი პირობები
- გულის სარქვლოვანი დაავადების ისტორია
- იმუნოსუპრესია
Diagnostic investigations
1st investigations to order
- სეროლოგია: Bartonella henselae (კატის ნაკწრით განპირობებული დაავადება [CSD])
- კულტურა: B henselae (CSD)
- ლიმფური კვანძების ასპირაცია ან ბიოფსია (კატის ნაკაწრის დაავადება)
- სეროლოგია: B quintana (სანგრის ცხელება)
- კულტურა: Bartonella quintana (სანგრის ცხელება)
- სისხლის ნაცხი (კერიონის დაავადება)
- კულტურა: Bartonella bacilliformis (ბარტონელოზი)
- სეროლოგია: B bacilliformis (კარიონის დაავადება)
- ანტისხეულების იმუნოფლუორესცენტული ანალიზი (IFA): B vinsonii
- პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციიის (PCR) ანალიზი: B vinsonii
- კულტურა: B vinsonii
Investigations to consider
- PCR: B henselae (CSD)
- ტუბერკულინის კანის ტესტი (TST)
- ინტერფერონ გამას გამოთავისუფლების ანალიზები (IGRAs)
- PCR: B quintana (სანგრის ცხელება)
- ქსოვილის ბიოფსია (სანგრის ცხელება)
- ქსოვილის ბიოფსია (კერიონის დაავადება)
- ექოკარდიოგრაფია
- მუცლის კომპიუტერული ტომოგრაფიით
- ლუმბური პუნქცია თავზურგტვინის სითხის ანალიზით
- ძვლების სკანირება
Treatment algorithm
საეჭვო ბარტონელური ენდოკარდიტი
კატის ნაკაწრის დაავადება: არ ვლინდება ენდოკარდიტი, ღვიძლის ჩართულობა ან ბაცილით გამოწვეული ანგიომატოზი
სანგრის ცხელება: არ ვლინდება ენდოკარდიტი ან ბაცილით გამოწვეული ანგიომატოზი
ბაცილით გამოწვეული ანგიომატოზი
ღვიძლისმიერი პელიოზი ან ღვიძლ-ელენთის მიკროაბსცესები
დადასტურებული Bartonella endocarditis
კერიონის დაავადება: ოროიას ცხელება
კერიონის დაავადება: პერუს მეჭეჭი
Bartonella vinsonii ინფექცია
Contributors
Authors
Janak Koirala, MD, MPH, FACP, FIDSA

Professor Emeritus of Medicine
Division of Infectious Diseases
Southern Illinois University School of Medicine
Springfield
IL
Disclosures
JK declares that he has no competing interests.
Vidya Sunadareshan, MD, MPH
Professor of Medicine
Chair, Division of Infectious Diseases
Southern Illinois University School of Medicine
Springfield
IL
Disclosures
VS declares that she has no competing interests.
Sangita Basnet, MD, FAAP
Professor of Pediatrics
Department of Pediatrics
Southern Illinois University School of Medicine
Springfield
IL
Disclosures
SB declares that she has no competing interests.
Peer reviewers
Russell Wesley Steele, MD
Professor of Pediatrics and Infectious Diseases
Tulane University School of Medicine
New Orleans
LA
Disclosures
RWS declares that he has no competing interests.
Miguel G. Madariaga, MD, MSc
Infectious Diseases Consultant
Naples Community Hospital
Naples
FL
Disclosures
MGM declares that he has no competing interests.
Katarina Westling, MD, PhD
Division of Infectious Diseases
Karolinska University Hospital
Huddinge
Stockholm
Sweden
Disclosures
KW declares that she has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
References
Key articles
Maguina C, Gotuzzo E. Bartonellosis. New and old. Infect Dis Clin North Am. 2000 Mar;14(1):1-22;vii. Abstract
Rolain JM, Brouqui P, Koehler JE, et al. Recommendations for treatment of human infections caused by Bartonella species. Antimicrob Agents Chemother. 2004 Jun;48(6):1921-33.Full text Abstract
Florin TA, Zaoutis TE, Zaoutis LB. Beyond cat scratch disease: widening spectrum of Bartonella henselae infection. Pediatrics. 2008 May;121(5):e1413-25. Abstract
Centers for Disease Control and Prevention. Bartonella infection. Jan 2022 [internet publication].Full text
Prutsky G, Domecq JP, Mori L, et al. Treatment outcomes of human bartonellosis: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2013 Oct;17(10):e811-9.Full text Abstract
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Differentials
- ბაქტერიული ადენიტი
- ინფექციური მონონუკლეოზი
- ციტომეგალოვირუსით გამოწვეული ინფექცია
More DifferentialsGuidelines
- CDC health information for international travel (yellow book): Bartonella infections
- Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: bartonellosis
More GuidelinesLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Use of this content is subject to our disclaimer