ბოლო მიმოხილვა: 31 ივნისი 2021
ბოლო განახლება: 14 იანვარი 2021

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • ცხელება
  • კანის გამოვლინებები (კატის ნაკაწრის დაავადება)
  • ლიმფადენოპათია (კატის ნაკაწრის დაავადება, ოროიას ცხელება)
  • მუცლის ეპიზოდური ტკივილი
  • თავის ტკივილი, პოსტ-ორბიტული (სანგრის ცხელება)
  • მაკულოპაპულური გამონაყარი (სანგრის ცხელება)
  • კანის კვანძოვანი დაზიანებები (პერუს მეჭეჭი)

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • გასტროინტესტინური სიმპტომები
  • ძვლებისა და სახსრების ტკივილი (სანგრის ცხელება)
  • ძლიერი სიფერმკრთალე (ოროიას ცხელება)
  • ჰეპატოსპლენომეგალია (ოროიას ცხელება)
  • დისპნოე, გულის შუილი, გულის უკმარისობის ნიშნები (კატის ნაკაწრის დაავადება, სანგრის ცხელება)
  • ფსიქიკური სტატუსის ცვლილებები (კატის ნაკაწრის დაავადება, ოროიას ცხელება)
  • კეფის კუნთების რიგიდობა (კატის ნაკაწრის დაავადება)
  • წითელი თვალი (კატის ნაკაწრის დაავადება, სანგრის ცხელება)
  • მხედველობის უმტკივნეულო დაკარგვა, ცალმხრივი და უეცარი (კატის ნაკაწრის დაავადება)
  • ძვლის ტკივილი (კატის ნაკაწრის დაავადება)
  • მასტოიდიტი (კატის ნაკაწრის დაავადება)
  • ჯეინვეის წყლულები, ოსლერის კვანძები ან ჰემორაგია (სისხლჩაქცევა) ნატეხის სახით (კატის ნაკაწრის დაავადება, სანგრის ცხელება)
  • ტკივილ გულმკერდის არეში
  • სიხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან
  • ფოტოფობია

რისკფაქტორები

  • კატის ნაკაწრი და ნაკბენი
  • ექსპოზიცია ფეხსახსრიან გადამტანებთან
  • უსახლკარობა ან ცუდი საცხოვრებელი პირობები
  • ექსპოზიცია ტკიპებთან
  • იმუნოსუპრესია

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • სეროლოგია: Bartonella henselae (კატის ნაკწრით განპირობებული დაავადება [CSD])
  • კულტურა: B henselae (CSD)
  • ლიმფური კვანძების ასპირაცია ან ბიოფსია (კატის ნაკაწრის დაავადება)
  • სეროლოგია: B quintana (სანგრის ცხელება)
  • კულტურა: Bartonella quintana (სანგრის ცხელება)
  • სისხლის ნაცხი (კერიონის დაავადება)
  • კულტურა: Bartonella bacilliformis (ბარტონელოზი)
  • სეროლოგია: B bacilliformis (კარიონის დაავადება)
  • ანტისხეულების იმუნოფლუორესცენტული ანალიზი (IFA): B vinsonii
  • პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციიის (PCR) ანალიზი: B vinsonii
  • კულტურა: B vinsonii

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • PCR: B henselae (CSD)
  • ტუბერკულინის კანის ტესტი (TST)
  • ინტერფერონ გამას გამოთავისუფლების ანალიზები (IGRAs)
  • PCR: B quintana (სანგრის ცხელება)
  • ქსოვილის ბიოფსია (სანგრის ცხელება)
  • ქსოვილის ბიოფსია (კერიონის დაავადება)
  • ექოკარდიოგრაფია
  • მუცლის კომპიუტერული ტომოგრაფიით
  • ლუმბური პუნქცია თავზურგტვინის სითხის ანალიზით
  • ძვლების სკანირება

მკურნალობის ალგორითმი

კონტრიბუტორები

ავტორები

Janak Koirala, MD, MPH, FACP, FIDSA
Janak Koirala

Professor Emeritus of Medicine

Division of Infectious Diseases 

Southern Illinois University School of Medicine

Springfield

IL

გაფრთხილება:

JK declares that he has no competing interests.

Vidya Sunadareshan, MD, MPH

Professor of Medicine

Chair, Division of Infectious Diseases

Southern Illinois University School of Medicine

Springfield

IL

გაფრთხილება:

VS declares that she has no competing interests.

Sangita Basnet, MD, FAAP

Professor of Pediatrics

Department of Pediatrics

Southern Illinois University School of Medicine

Springfield

IL

გაფრთხილება:

SB declares that she has no competing interests.

რეცენზენტები

Todd A. Florin, MD

Chief Resident and Clinical Instructor

Department of Pediatrics

The Children's Hospital of Philadelphia

Philadelphia

PA

გაფრთხილება:

TAF is an author of a reference cited in this topic.

Dennis A. Conrad, MD

Professor of Pediatrics

Division of Immunology and Infectious Diseases

University of Texas Health Science Center

San Antonio

TX

გაფრთხილება:

DAC declares that he has no competing interests.

Katarina Westling, MD, PhD

Division of Infectious Diseases

Karolinska University Hospital

Huddinge

Stockholm

Sweden

გაფრთხილება:

KW declares that she has no competing interests.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს