შეჯამება
განსაზღვრება
病史和体格检查
关键诊断因素
- ცხელება
- კანის გამოვლინებები (კატის ნაკაწრის დაავადება)
- ლიმფადენოპათია (კატის ნაკაწრის დაავადება, ოროიას ცხელება)
- მუცლის ეპიზოდური ტკივილი
- თავის ტკივილი, პოსტ-ორბიტული (სანგრის ცხელება)
- მაკულოპაპულური გამონაყარი (სანგრის ცხელება)
- კანის კვანძოვანი დაზიანებები (პერუს მეჭეჭი)
其他诊断因素
- გასტროინტესტინური სიმპტომები
- ძვლებისა და სახსრების ტკივილი (სანგრის ცხელება)
- ძლიერი სიფერმკრთალე (ოროიას ცხელება)
- ჰეპატოსპლენომეგალია (ოროიას ცხელება)
- დისპნოე, გულის შუილი, გულის უკმარისობის ნიშნები (კატის ნაკაწრის დაავადება, სანგრის ცხელება)
- ფსიქიკური სტატუსის ცვლილებები (კატის ნაკაწრის დაავადება, ოროიას ცხელება)
- კეფის კუნთების რიგიდობა (კატის ნაკაწრის დაავადება)
- წითელი თვალი (კატის ნაკაწრის დაავადება, სანგრის ცხელება)
- მხედველობის უმტკივნეულო დაკარგვა, ცალმხრივი და უეცარი (კატის ნაკაწრის დაავადება)
- ძვლის ტკივილი (კატის ნაკაწრის დაავადება)
- მასტოიდიტი (კატის ნაკაწრის დაავადება)
- ჯეინვეის წყლულები, ოსლერის კვანძები ან ჰემორაგია (სისხლჩაქცევა) ნატეხის სახით (კატის ნაკაწრის დაავადება, სანგრის ცხელება)
- ტკივილ გულმკერდის არეში
- სიხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან
- ფოტოფობია
危险因素
- კატის ნაკაწრი და ნაკბენი
- ექსპოზიცია ფეხსახსრიან გადამტანებთან
- უსახლკარობა ან ცუდი საცხოვრებელი პირობები
- გულის სარქვლოვანი დაავადების ისტორია
- იმუნოსუპრესია
诊断性检查
首要检查
- სეროლოგია: Bartonella henselae (კატის ნაკწრით განპირობებული დაავადება [CSD])
- კულტურა: B henselae (CSD)
- ლიმფური კვანძების ასპირაცია ან ბიოფსია (კატის ნაკაწრის დაავადება)
- სეროლოგია: B quintana (სანგრის ცხელება)
- კულტურა: Bartonella quintana (სანგრის ცხელება)
- სისხლის ნაცხი (კერიონის დაავადება)
- კულტურა: Bartonella bacilliformis (ბარტონელოზი)
- სეროლოგია: B bacilliformis (კარიონის დაავადება)
- ანტისხეულების იმუნოფლუორესცენტული ანალიზი (IFA): B vinsonii
- პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციიის (PCR) ანალიზი: B vinsonii
- კულტურა: B vinsonii
需考虑的检查
- PCR: B henselae (CSD)
- ტუბერკულინის კანის ტესტი (TST)
- ინტერფერონ გამას გამოთავისუფლების ანალიზები (IGRAs)
- PCR: B quintana (სანგრის ცხელება)
- ქსოვილის ბიოფსია (სანგრის ცხელება)
- ქსოვილის ბიოფსია (კერიონის დაავადება)
- ექოკარდიოგრაფია
- მუცლის კომპიუტერული ტომოგრაფიით
- ლუმბური პუნქცია თავზურგტვინის სითხის ანალიზით
- ძვლების სკანირება
治疗流程
საეჭვო ბარტონელური ენდოკარდიტი
კატის ნაკაწრის დაავადება: არ ვლინდება ენდოკარდიტი, ღვიძლის ჩართულობა ან ბაცილით გამოწვეული ანგიომატოზი
სანგრის ცხელება: არ ვლინდება ენდოკარდიტი ან ბაცილით გამოწვეული ანგიომატოზი
ბაცილით გამოწვეული ანგიომატოზი
ღვიძლისმიერი პელიოზი ან ღვიძლ-ელენთის მიკროაბსცესები
დადასტურებული Bartonella endocarditis
კერიონის დაავადება: ოროიას ცხელება
კერიონის დაავადება: პერუს მეჭეჭი
Bartonella vinsonii ინფექცია
撰稿人
作者
Janak Koirala, MD, MPH, FACP, FIDSA
Professor Emeritus of Medicine
Division of Infectious Diseases
Southern Illinois University School of Medicine
Springfield
IL
利益声明
JK declares that he has no competing interests.
Vidya Sunadareshan, MD, MPH
Professor of Medicine
Chair, Division of Infectious Diseases
Southern Illinois University School of Medicine
Springfield
IL
利益声明
VS declares that she has no competing interests.
Sangita Basnet, MD, FAAP
Professor of Pediatrics
Department of Pediatrics
Southern Illinois University School of Medicine
Springfield
IL
利益声明
SB declares that she has no competing interests.
同行评议者
Russell Wesley Steele, MD
Professor of Pediatrics and Infectious Diseases
Tulane University School of Medicine
New Orleans
LA
利益声明
RWS declares that he has no competing interests.
Miguel G. Madariaga, MD, MSc
Infectious Diseases Consultant
Naples Community Hospital
Naples
FL
利益声明
MGM declares that he has no competing interests.
Katarina Westling, MD, PhD
Division of Infectious Diseases
Karolinska University Hospital
Huddinge
Stockholm
Sweden
利益声明
KW declares that she has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
参考文献
关键文献
Maguina C, Gotuzzo E. Bartonellosis. New and old. Infect Dis Clin North Am. 2000 Mar;14(1):1-22;vii. 摘要
Rolain JM, Brouqui P, Koehler JE, et al. Recommendations for treatment of human infections caused by Bartonella species. Antimicrob Agents Chemother. 2004 Jun;48(6):1921-33.全文 摘要
Florin TA, Zaoutis TE, Zaoutis LB. Beyond cat scratch disease: widening spectrum of Bartonella henselae infection. Pediatrics. 2008 May;121(5):e1413-25. 摘要
Centers for Disease Control and Prevention. Bartonella infection. Jan 2022 [internet publication].全文
Prutsky G, Domecq JP, Mori L, et al. Treatment outcomes of human bartonellosis: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2013 Oct;17(10):e811-9.全文 摘要
参考文献
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
鉴别诊断
- ბაქტერიული ადენიტი
- ინფექციური მონონუკლეოზი
- ციტომეგალოვირუსით გამოწვეული ინფექცია
更多 鉴别诊断指南
- CDC health information for international travel (yellow book): Bartonella infections
- Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: bartonellosis
更多 指南
登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
内容使用需遵循免责声明