ბოლო მიმოხილვა: 20 სექტებერი 2021
ბოლო განახლება: 10 დეკემბერი 2020

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ძლიერი ცხელების სწრაფი გამოვლინება
  • გრიპისმაგვარი ავადმყოფობა
  • თავის ტკივილის მძიმე ფორმა.
  • ხველა
  • ჩასუნთქვისას ხიხინი, მსტვინავი სუნთქვა
  • ჰეპატომეგალია.

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • ეგზანთემები
  • გულმკერდი პლევრიტული ტკივილიგულმკერდის პლევრიტული ტკივილი
  • გულყრები
  • კომა
  • ქრონიკული დაღლილობა
  • ენდოკარდიტის ან სისხლძარღვოვანი ინფექციის ნიშნები (პერსისტენტული ფოკალური ინფექცია)
  • პერსისტენტული ფოკალური ინფექციის სხვა ნიშნები
  • მწვავე ინფექციის სხვა ნიშნები

რისკფაქტორები

  • ექსპოზიცია ინფიცირებულ ცხოველებთან
  • პროფესიული ექსპოზიცია
  • მოგზაურობა/ცხოვრება ენდემურ რეგიონში
  • მამრობითი სქესი
  • 30-70 წლის ასაკი
  • იმუნოსუპრესია
  • არსებული გულის დაავადება
  • არსებული ვასკულოპათია
  • ორსულობა

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • არაპირდაპირი იმუნოფლუორესცენტული ანალიზი (IFA)
  • პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR)
  • FBC
  • CRP
  • LFT
  • აქტივირებული ნაწილობრივი თრომბოპლასტინის დრო
  • IgG ანტიკარდიოლიპინის (aCL) ანტისხეულები

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • თავზურგტვინის სითხეში (CSF) უჯრედების რაოდენობა და დიფერენციული ანალიზი
  • ცილა თავზურგტვინის სითხეში
  • გლუკოზა თავზურგტვინის სითხეში
  • გულმკერდის რენტგენოლოგიური კვლევით
  • ტრანსთორაკალური ექოკარდიოგრაფია (TTE)
  • ტრანსეზოფაგური ექოკარდიოგრაფია (TOE)
  • ღვიძლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • მუცლის ღრუს კომპიუტერული ტომოგრაფია ან ულტრაბგერა
  • გულმკერდის CT (კომპიუტერული ტომოგრაფია)
  • თავის ტვინის CT
  • 18F-ფთორდეზოქსიგლუკოზით (FDG) PET/CT სკანირება
  • ლიმფური კვანძების ბიოფსია
  • იმუნოჰისტოქიმია
  • ფლუორესცენტული ინ სიტუ ჰიბრიდიზაცია (FISH)

მკურნალობის ალგორითმი

კონტრიბუტორები

ავტორები

Joshua Hartzell, MD, MS-HPEd, FACP, FIDSA

Division of Infectious Diseases

Uniformed Services University of the Health Sciences

Bethesda

MD

გაფრთხილება:

JH declares he has no competing interests. The opinions or assertions contained herein are the private ones of the reviewer and are not to be construed as official or reflecting the views of the Department of Defense, the Uniformed Services University of the Health Sciences, or any other agency of the US Government.

მადლიერება

Dr Joshua Hartzell would like to gratefully acknowledge Dr Matthieu Million, Professor Didier Raoult, and Dr Nilmarie Guzman, previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

MM and DR are authors of several references cited in this topic. NG declares that she has no competing interests.

რეცენზენტები

Jennifer McQuiston, DVM, MS, DACVPM

Epidemiology Team

Rickettsial Zoonoses Branch

National Center for Zoonotic Vectorborne and Enteric Diseases

Centers for Disease Control and Prevention

Atlanta

GA

გაფრთხილება:

JM declares that she has no competing interests.

Dimitrios Chatzidimitriou, MD, PhD

Clinical Microbiologist

National Influenza Center

Second Department of Microbiology

Aristotle University of Thessaloniki Medical School

Thessaloniki

Greece

გაფრთხილება:

DC declares that he has no competing interests.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს