ბოლო მიმოხილვა: 19 სექტებერი 2021
ბოლო განახლება: 17 დეკემბერი 2020

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • კისრის კუნთების გაშეშება
  • წინაგულების ფიბრილაციის ანამნეზი
  • ღვიძლის დაავადების ანამნეზი
  • მხედველობის ცვლილებები
  • ფოტოფობია
  • უეცარი გამოვლინება, რომელსაც მოსდევს პროგრესირება
  • დაზიანებული მგრძნობელობა
  • თავის ტკივილი
  • სისუსტე
  • მგრძნობელობის დაკარგვა
  • აფაზია
  • დიზართრია
  • ატაქსია
  • ჰემატოლოგიური დაავადების ანამნეზი
  • ვერტიგო
  • გულისრევა/ღებინება
  • ცნობიერების დონის დაქვეითება/ კომა.
  • დაბნეულობა
  • მზერის დამბლა

რისკფაქტორები

  • ჰიპერტენზია
  • ხანდაზმული ასაკი
  • მამრობითი სქესი
  • აზიური, შავკანიანი და/ან ესპანურენოვანი ეთნიკური კუთვნილება
  • ჰემორაგიული ინსულტის ოჯახური ანამნეზი
  • ჰემოფილია
  • ცერებრალური ამილოიდური ანგიოპათია
  • COL4A1 გენში აუტოსომურ-დომინანტური მუტაცია
  • მემკვიდრეობითი ჰემორაგიული ტელეანგიექტაზია
  • აუტოსომური დომინანტური მუტაციები KRIT1, CCM2, ან PDCD10 გენებში
  • ანტიკოაგულაცია
  • ნარკოტიკული სიმპათომიმეტური წამლები
  • ვასკულური მალფორმაცია
  • მოწევა
  • არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები (NSAID)
  • შაქრიანი დიაბეტი
  • ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება.
  • ცერებრული ვასკულიტი
  • თრომბოციტოპენია
  • მოიამოიას დაავადება
  • ლეიკემია

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • თავის ტვინის CT საკონტრასტო ნივთიერების გარეშე
  • ბიოქიმიური ანალიზი
  • FBC
  • შედედების ტესტები
  • ელექტროკარდიოგრამა
  • თრომბოციტების ფუნქციის ანალიზი
  • შარდის სკრინინგი მედიკამენტებზე
  • ორსულობის ტესტი რეპროდუქტიული ასაკის ქალებში
  • ღვიძლის ფუნქციური სინჯი
  • ინტრაცერებრალური ჰემორაგიული (ICH) ქულა

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • CT ანგიოგრაფია და ვენოგრაფია
  • მაგნიტურ რეზონანსული ანგიოგრაფია და ვენოგრაფია
  • სტანდარტული(ინვაზიური) ანგიოგრაფია
  • diffusion-weighted imaging (DWI) ტვინის MRI და გრადიენტული ექოს sequence (GRE)
  • თავის ტვინის MRI susceptibility-weighted გამოსახულებასთან ერთად

მკურნალობის ალგორითმი

კონტრიბუტორები

ავტორები

Fernando D. Goldenberg, MD

Clinical Associate of Neurology

Medical Director, Neuroscience ICU

Director, Neurocritical Care Education

Co-Director, Stroke Center

University of Chicago

Chicago

IL

გაფრთხილება:

FDG declares that he has no competing interests.

Raisa C. Martinez, MD

Department of Neurosciences

Wellstar Health System, Kennestone

Marietta

GA

გაფრთხილება:

RCM declares that she has no competing interests.

მადლიერება

Dr Fernando Goldenberg and Dr Raisa Martinez would like to gratefully acknowledge Dr Alejandro Hornik, Dr Eric E. Smith, and Dr T. Dion Fung, the previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

EES is an author of a number of references cited in this topic. AH and TDF declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

Louis R. Caplan, MD

Lecturer in Neurology

Hospital Chief

Cerebrovascular/Stroke Division

Beth Israel Deaconess Medical Center

Division of Cerebrovascular/Stroke

Boston

MA

გაფრთხილება:

LRC declares that he has no competing interests.

Julien Morier, MD

Neurology Registrar

Neurology Service

Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)

Lausanne

Switzerland

გაფრთხილება:

JM declares that he has no competing interests.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს