Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- მხედველობის დაქვეითება, ან მხედველობის არის დეფიციტი
- სისუსტე
- აფაზია
- ატაქსია (დაქვეითებული კოორდინაცია)
Другие диагностические факторы
- გარდამავალი იშემიური შეტევის (TIA) ანამნეზი
- სიმპტომების უეცარი დასაწყისი
- უარყოფითი სიმპტომები(მაგ. ფუნქციის დაქვეითება)
- დაზიანებული მგრძნობელობა
- თავის ტკივილი
- მხედველობის გაორება
- მგრძნობელობის დაკარგვა
- დიზართრია
- "ჯვარედინი" სინდრომები
- მზერის დამბლა
- არითმია, შუილი, ან ფილტვების შეშუპება
- ვერტიგო/თავბრუსხვევა
- გულისრევა და/ან ღებინება
- კისრის, ან სახის ტკივილი
- მიოზი, ფტოზი და სახის ანჰიდროზი (ცალხრივი)
- ცნობიერების დონის დაქვეითება/ კომა.
- დაბნეულობა
Факторы риска
- ჰიპერტენზია
- უფროსი ასაკი
- ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია
- ინსულტის ოჯახური ანამნეზი
- გარდამავალი იშემიური შეტევის (TIA) ანამნეზი
- იშემიური ინსულტის ანამნეზი
- ცერებრალური მიკროსისხლდენები
- მოწევა
- შაქრიანი დიაბეტი
- მოციმციმე არითმია
- თანმხლები კარდიული პათოლოგიები
- საძილე არტერიების სტენოზი
- ინტრაკრანიალური ათეროსკლეროზი (ICAS)
- დისლიპიდემია
- განათლების დაბალი დონე
- ეთნიკურობა
- არასწორი დიეტა და კვება
- მცირეწონიანი ახალშობილი
- ფიზიკური უმოქმედება
- სიმსუქნე
- ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება
- ესტროგენების შემცველი მკურნალობა
- შაკიკი
- მძიმე ობსტრუქციული ძილის აპნოე
- ხანგრძლივი ძილი და ძილის ცუდი ხარისხი
- ნარკოტიკების მოხმარება
- ჰიპერჰომოცისტენემია
- ლიპოპროტეინ(a) შემცველობის მატება
- ჰიპერკოაგულაციური მდგომარეობანი
- მომატებული C-რეაქტიული პროტეინი
- ფოლაქები აორტის რკალში
- ღია ოვალური ხვრელი
- ჰაერის დაბინძურება
- ელექტრონული სიგარეტები
- ინფექციები (მაგ., COVID-19) და ვაქცინით გამოწვეული თრომბოზული თრომბოციტოპენია
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- თავის CT-ით
- თავის ტვინის მაგნიტურ რეზონანსული გამოსახვა (MRI)
- კომპიუტერულ-ტომოგრაფიული ან მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია
- კომპიუტერულ-ტომოგრაფიული ან მაგნიტურ-რეზონანსული პერფუზია
- შრატის გლუკოზა
- სისხლის შრატში ელექტროლიტების შემცველობა
- შრატში შარდოვანა და კრეატინინი
- გულის ენზიმები
- ელექტროკარდიოგრამა
- FBC
- კოაგულოპათიის სკრინინგი
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- შრატში ტოქსინების გამოვლენა
- ინფექციის სკრინინგი
- გენეტიკური კვლევა
- გულმკერდის რენტგენზე
- კომპიუტერული ტომოგრაფია ან ციფრული სუბტრაქციული ვენოგრაფია
- კაროტიდების ულტრაბგერითი გამოკვლევა
- ექოკარდიოგრაფია
- ტრანსკრანიული დოპლეროგრაფია
- სტანდარტული(ინვაზიური) ანგიოგრაფია
Алгоритм лечения
ცერებრული ვენური სინუსის თრომბოზის გარეშე
ცერებრული ვენური სინუსის თრომბოზის ფონზე
Составители
Авторы
David Wang, DO, FAHA, FAAN
Professor of Neurology
Co-Director
Petznick Stroke Center
Neurovascular Division
Barrow Neurological Institute
Phoenix
AZ
Раскрытие информации
DW received honorarium from Boehringer Ingelheim for lectures on the use of thrombolytics for acute ischaemic stroke. He has also received honorarium from Amgen and Zhongmei Huadong Pharmaceuticals for speaking. DW was Chair, Stroke Section of the American Academy of Neurology, 2017-2019. He was Chair, Quality and Safety Subcommittee of the American Academy of Neurology (term ended June 2018). DW is an author of references cited in this topic.
Yi Dong, MD, PhD
Department of Neurology
Huashan Hospital
Fudan University
Shanghai
China
Раскрытие информации
YD declares that she has no competing interests.
Yilong Wang, MD, PhD
Professor of Neurology
Deputy Director, Department of Neurology
Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
Beijing
China
Раскрытие информации
YW declares that he has no competing interests.
Выражение благодарностей
Dr David Wang, Dr Yi Dong, and Dr Yilong Wang would like to gratefully acknowledge Dr George Ntaios and Dr Alireza Minagar, the previous contributors to this topic.
Раскрытие информации
GN is on the advisory boards for, and has received honoraria, speaker fees, and research support from: Amgen, Bayer, Boehringer-Ingelheim, BMS/Pfizer, Elpen, Galenica, Medtronic, Sanofi, and Winmedica. AM declares that he has no competing interests.
Рецензенты
Julien Morier, MD
Neurology Registrar
Neurology Service
Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
Lausanne
Switzerland
Раскрытие информации
JM declares that he has no competing interests.
Louis R. Caplan, MD
Lecturer in Neurology
Hospital Chief
Cerebrovascular/Stroke Division
Beth Israel Deaconess Medical Center
Division of Cerebrovascular/Stroke
Boston
MA
Раскрытие информации
LRC declares that he has no competing interests.
Tony Rudd, MD
National Clinical Director
Stroke NHS England
Professor, Stroke Medicine
Kings College London
Chair, Intercollegiate Stroke Working Party
Royal College of Physicians
London
UK
Раскрытие информации
TR declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
Список литературы
Основные статьи
Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, et al. 2021 guideline for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-467.Полный текст Аннотация
Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, et al. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: 2019 update to the 2018 guidelines for the early management of acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2019 Dec;50(12):e344-418.Полный текст Аннотация
Статьи, указанные как источники
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности