ბოლო მიმოხილვა: ივლისი 2020
ბოლო განახლება: მარტი  2020

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • პაციენტის/მომვლელის მოწოდებული ინფორმაცია კეროვანი ნევროლოგიური დეფიციტის შესახებ
  • სიმპტომების უეცარი დაწყება და ხანმოკლე ხანგრძლივობა

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • ექსტრაკრანიული ათეროსკლეროზის ანამნეზი
  • გულის დაავადების ანამნეზი
  • ცალმხრივი სიმპტომები
  • სიმპტომების გამოვლენისას მომატებული არტერიული წნევა
  • გამოკვლევისას კეროვანი ნევროლოგიური დეფექტები
  • დადებითი სიმპტომების ნაკლებობა (სკოტომა, სპაზი, კანკალი)
  • თავის ტკივილის არარსებობა
  • შაკიკის ანამნეზი
  • ნევროლოგიური დეფექტების განვითარებამდე გულყრის არარსებობა
  • ანამნეზში ეპილეფსიის არარსებობა
  • ნაადრევი ინსულტის, მუცლის მოშლის ან ვენური თრომბოემბოლიის პირადი ან ოჯახური ანამნეზი
  • კაროტიდული შუილი

რისკფაქტორები

  • მოციმციმე არითმიას
  • სარქვლოვანი დაავადება
  • კაროტიდული სტენოზი
  • გულის შეგუბებითი უკმარისობა
  • ჰიპერტენზია
  • შაქრიანი დიაბეტი
  • თამბაქოს მოხმარება
  • ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება
  • ხანდაზმული ასაკი
  • ღია ოვალური ხვრელი (PFO)
  • ჰიპერლიპიდემია
  • შემცირებული აქტივობა
  • სიმსუქნე
  • ჰიპერკოაგულაციური მდგომარეობა

დიაგნოსტიკური გამოკვლევები

1-ლი რიგის გამოკვლევები

  • სისხლის გლუკოზა
  • ზოგადი ქიმიური პროფილი
  • FBC
  • პროთრომბინის დრო, INR და აქტივირებული PTT
  • ელექტროკარდიოგრამა
  • დიფუზიაზე დამოკიდებული MRI
  • ლიპიდური პროფილი უზმოზზე
მეტი 1-ლი რიგის გამოკვლევები

სხვა შესაძლო გამოკვლევები

  • თავის CT გამოკვლევა
  • ერიტროციტების დალექვის სიჩქარე
  • ტელემეტრია/ჰოლტერ მონიტორინგი
  • ექოკარდიოგრამა ბუშტუკით კვლევასთან ერთად
  • კაროტიდების ულტრაბგერითი კვლევა დოპლერით
  • კტ ანგიოგრაფია
  • მაგნიტურ რეზონანსული ანგიოგრაფია
  • ტრანსკრანიული დოპლერი
  • ჰიპერკოაგულაციური მდგომარეობის შემაფასებელი კვლევები
მეტი სხვა შესაძლო გამოკვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

თანაავტორები

Jennifer Simpson

Associate Professor

Department of Neurology

University of Colorado School of Medicine

Aurora

CO

Disclosures

JS declares that she has no competing interests.

Assistant Professor

Department of Neurology

University of Colorado School of Medicine

Aurora

CO

Disclosures

KO is Site Principal Investigator for Amplatzer - PFO Post Approval Study; KO is also a member of the CureCADASIL Advisory Board.

Dr Jennifer Simpson and Dr Karen Orjuela wish to gratefully acknowledge Dr Ethan Cumbler, a previous contributor to this topic.

რეცენზენტებიიხილეთ ყველა

Staff Physician

Section of Geriatric Medicine

Cleveland Clinic

Cleveland

OH

Disclosures

RF declares that he has no competing interests.

Stroke Physician

Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Stroke Programme Director

Royal College of Physicians

London

UK

Disclosures

TR declares that he has no competing interests.

აღნიშნული მასალა უნდა გამოიყენოთ disclaimer მიხედვით