ბოლო მიმოხილვა: 10 აპრილი 2021
ბოლო განახლება: 04 მარტი 2020

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • პაციენტის/მომვლელის მოწოდებული ინფორმაცია კეროვანი ნევროლოგიური დეფიციტის შესახებ
  • სიმპტომების უეცარი დაწყება და ხანმოკლე ხანგრძლივობა

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • ექსტრაკრანიული ათეროსკლეროზის ანამნეზი
  • გულის დაავადების ანამნეზი
  • ცალმხრივი სიმპტომები
  • სიმპტომების გამოვლენისას მომატებული არტერიული წნევა
  • გამოკვლევისას კეროვანი ნევროლოგიური დეფექტები
  • დადებითი სიმპტომების ნაკლებობა (სკოტომა, სპაზი, კანკალი)
  • თავის ტკივილის არარსებობა
  • შაკიკის ანამნეზი
  • ნევროლოგიური დეფექტების განვითარებამდე გულყრის არარსებობა
  • ანამნეზში ეპილეფსიის არარსებობა
  • ნაადრევი ინსულტის, მუცლის მოშლის ან ვენური თრომბოემბოლიის პირადი ან ოჯახური ანამნეზი
  • კაროტიდული შუილი

რისკფაქტორები

  • მოციმციმე არითმიას
  • სარქვლოვანი დაავადება
  • კაროტიდული სტენოზი
  • გულის შეგუბებითი უკმარისობა
  • ჰიპერტენზია
  • შაქრიანი დიაბეტი
  • თამბაქოს მოხმარება
  • ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება
  • ხანდაზმული ასაკი
  • ღია ოვალური ხვრელი (PFO)
  • ჰიპერლიპიდემია
  • შემცირებული აქტივობა
  • სიმსუქნე
  • ჰიპერკოაგულაციური მდგომარეობა

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • სისხლის გლუკოზა
  • ზოგადი ქიმიური პროფილი
  • FBC
  • პროთრომბინის დრო, INR და აქტივირებული PTT
  • ელექტროკარდიოგრამა
  • დიფუზიაზე დამოკიდებული MRI
  • ლიპიდური პროფილი უზმოზზე

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • თავის CT გამოკვლევა
  • ერიტროციტების დალექვის სიჩქარე
  • ტელემეტრია/ჰოლტერ მონიტორინგი
  • ექოკარდიოგრამა ბუშტუკით კვლევასთან ერთად
  • კაროტიდების ულტრაბგერითი კვლევა დოპლერით
  • კტ ანგიოგრაფია
  • მაგნიტურ რეზონანსული ანგიოგრაფია
  • ტრანსკრანიული დოპლერი
  • ჰიპერკოაგულაციური მდგომარეობის შემაფასებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

კონტრიბუტორები

Jennifer Simpson

Associate Professor

Department of Neurology

University of Colorado School of Medicine

Aurora

CO

გაფრთხილება:

JS declares that she has no competing interests.

Assistant Professor

Department of Neurology

University of Colorado School of Medicine

Aurora

CO

გაფრთხილება:

KO is Site Principal Investigator for Amplatzer - PFO Post Approval Study; KO is also a member of the CureCADASIL Advisory Board.

Dr Jennifer Simpson and Dr Karen Orjuela wish to gratefully acknowledge Dr Ethan Cumbler, a previous contributor to this topic.

გაფრთხილება:

EC declares that he has no competing interests.

რეცენზენტებიყველას ნახვა

Staff Physician

Section of Geriatric Medicine

Cleveland Clinic

Cleveland

OH

გაფრთხილება:

RF declares that he has no competing interests.

Stroke Physician

Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Stroke Programme Director

Royal College of Physicians

London

UK

გაფრთხილება:

TR declares that he has no competing interests.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს