ბოლო მიმოხილვა: 27 ოქტომბერი 2020
ბოლო განახლება: 13 დეკემბერი 2019

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • გამონაყარი ყვრიმალის ძვლის მიმდებარედ (პეპელა)
  • ყვრიმალის ძვლის არეში გამონაყარი: პეპელას მსგავსი, ბრტყელი, მაგარი, ერითემატოზური გამონაყალი ლოყასა და ცხვირზე.
  • როგორც წესი გრძელდება რამდენიმე დღეს და ხორცდება ნაწიბურის წარმოქმნის გარეშე. დისკოიდური გამონაყარი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • დაღლილობა
  • წონაში კლება
  • ცხელება
  • პირის ღრუს წყლულები
  • ალოპეცია
  • ართრალგია/ართრიტი
  • ფიბრომიალგია
  • რეინოს ფენომენი
  • ტკივილი გულმკერდში და სუნთქვის უკმარისობა
  • ვენური და არტერიული თრომბოზი
  • ჰიპერტენზია
  • ნეფროზის (მაგ: შეშუპება) ნიშნები
  • ლიმფადენოპათია
  • მუცლის ტკივილი, ღებინება ან დიარეა
  • ცხვირის წყლულები
  • კიდურის ცუდად ლოკალიზებული პროქსიმალური ანთებითი ტკივილი და სისუსტე.
  • დისარითმიები (მაგ: ტაქიკარდია) გამტარიანობის დეფექტი ან აუხსნელი ეტიოლოგიის კარდიომეგალია.
  • ცენტრალური ნერვული სისტემის (CNS) მხრივ ნიშნები: გულყრა, ქალა-ტვინის ნერვების პათოლოგიები, კოგნიტიური დეფექტები, ფსიქოზი
  • დისფაგია

რისკფაქტორები

  • მდედრობითი სქესი.
  • სისტემური წითელი მგლურა უმეტესად ვითარდება 15 - 45 წლის ასაკში.
  • აფრიკულ/აზიური წარმოშობის ადამიანები ევროპასა და ამერიკაში.
  • მედიკამენტები
  • მზის გამოსხივება
  • სისტემური წითელი მგლურას ოჯახური ანამნეზი
  • თამბაქოს მოწევა

დიაგნოსტიკური გამოკვლევები

1-ლი რიგის გამოკვლევები

  • სისხლის საერთო ანალიზი (FBC) ლეიკოციტური ფორმულით
  • აქტივირებული ნაწილობრივი თრომბოპლასტინის დრო
  • შარდოვანა და ელექტროლიტები
  • ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ESR) და CRP
  • ანტინუკლეური ანტისხეულები, ორმაგიჯაჭვიანი დნმ, სმიტის ანტიგენი
  • შარდის საერთო ანალიზი
  • გულმკერდის რენტგენი
  • ელექტროკარდიოგრამა
მეტი 1-ლი რიგის გამოკვლევები

სხვა შესაძლო გამოკვლევები

  • სისხლი და შარდის კულტურა
  • ანტიფოსფოლიპიდური ანტისხეულები
  • კუმბსის ტესტი
  • 24 საათიან შარდში უნდა მოხდეს ცილების ან ცილების/კრეატინინთან შეფარდების განსაზღვრა, თუ შარდის ანალიზი პათოლოგიაზე მიუთითებს.
  • კომპლემენტის დონე
  • კრეტინ ფოსფოკინაზა
  • დაზიანებული სახსრების რენტგენოლოგიური კვლევა
  • თირკმლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • გულმკერდის CT (კომპიუტერული ტომოგრაფია)
  • სუნთქვის ფუნქციური სინჯები
  • პლევრის ღრუს სითხის ასპირაცია
  • ტვინის MRI
  • ექოკარდიოგრაფიამ
  • კანის ბიოფსია
  • თირკმლის ბიოფსია
  • თიროიდმასტიმულირებელი ჰორმონი TSH
მეტი სხვა შესაძლო გამოკვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

თანაავტორები

Consultant Rheumatologist

Wishaw General Hospital

Wishaw

UK

Disclosures

MMC declares that she has no competing interests.

Consultant Physician and Rheumatologist

Department of Rheumatology

Glasgow Royal Infirmary

Glasgow

UK

Disclosures

RM holds shares in GSK to the value less than £12,000.

Dr Meng May Chee and Dr Rajan Madhok would like to gratefully acknowledge Dr Gayle McKellar, a previous contributor to this topic.

Disclosures

GM declares that she has no competing interests.

რეცენზენტებიიხილეთ ყველა

Associate Director

Medical University of South Carolina

Charleston

SC

Disclosures

JCO declares that he has no competing interests.

Professor of Medicine

University of Texas Southwestern Medical Center

Dallas

TX

Disclosures

NJO declares that she has no competing interests.

აღნიშნული მასალა უნდა გამოიყენოთ disclaimer მიხედვით