შოკი

ბოლო მიმოხილვა: 24 აპრილი 2022
ბოლო განახლება: 06 აპრილი 2022

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ცნობიერების შეცვლა/აგზნება
  • ჰიპოტენზია
მეტი ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • ტაქიპნოე
  • ტაქიკარდია
  • გახანგრძლივებული კაპილარული ავსება
  • ოლიგურია
  • კუნთების სისუსტე
  • ციანოზი
  • ცივი კიდურები
  • ტრავმის ნიშანი
  • პეტექიური გამონაყარი
  • ტკივილ გულმკერდის არეში
  • ცხელება
  • მუცლის ტკივილი
  • საუღლე ვენის შებერილობა
  • პერიფერული ედემა
  • სუნთქვის ხმიანობის არარსებობა უნილატერალურად
  • ტრაქეის დევიაცია
  • გულის ტონების მოყრუება
  • ქვედა კიდურების დუნე დამბლა
  • გულის შუილი
  • გადავსებული შარდის ბუშტი
  • სახისა და ენის შეშუპება
  • ურტიკარიული გამონაყარი
  • რეპროდუქციული ასაკის ქალში მენჯის ტკივილი/ ვაგინალური სისხლდენა
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

  • ხანდაზმული ასაკი
  • თანმხლები მდგომარეობები
  • მიოკარდიუმის ინფარქტი
  • კარდიომიოპათია
  • გულის სარქვლოვანი დაავადება
  • არითმიები
  • ტრავმა
  • სიხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან
  • მუცლის აორტის ანევრიზმის გაგლეჯა
  • დამწვრობა/სითბური დაკვრა
  • გასტროინტესტინური დანაკარგი: დიარეა და ღებინება
  • პანკრეატიტი
  • სეფსისი
  • ანაფილაქსია/ მოწამვლა
  • ხერხემლის ან თავის ტვინის ღეროს დაზიანება
  • ენდოკრინული დაავადება
  • ფილტვის ემბოლია
  • გულის ტამპონადა
  • ახალი მედიკამენტი (ანაფილაქსური შოკი)
მეტი რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • ლაქტატი (არტერიული სისხლის აირი)
  • სისხლის აირები
  • FBC
  • შარდოვანა და კრეატინინი
  • სისხლის შრატში ელექტროლიტების შემცველობა
  • კოაგულოგრამა (INR, აქტივირებული PTT)
  • სისხლის გლუკოზა
  • ანიონური სხვაობა
  • CRP
  • პროკალციტონინი
  • ელექტროკარდიოგრამა
მეტი 1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • გულმკერდის რენტგენი
  • ფოკუსირებული სონოგრაფიული სკანირება ტრავმის შესაფასებლად [FAST]
  • ექოკარდიოგრაფიამ
  • ნახშიროჟანგის დონე ამოსუნთქვის ბოლოს (კაპნოგრაფია)
  • გულმკერდის ულტრაბგერითი კვლევა
  • მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • გულმკერდის, მუცლისა და მენჯის CT
  • ფილტვის კომპიუტერული ტომოგრაფიული ანგიოგრაფია
  • შარდის ანალიზი და შარდის სწრაფი ტესტი ორსულობაზე
  • მენჯის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • ლულოვანი ძვლების რენტგენი
  • ხერხემლის სვეტის რენტგენი
მეტი გასათვალისწინებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

ყველა პაციენტის

კონტრიბუტორები

ავტორები

Samuel J. Stratton, MD, MPH
Samuel J. Stratton

Professor

Fielding School of Public Health

David Geffen School of Medicine at UCLA

Los Angeles

Deputy Health Officer

Orange County Health Care Agency

Health Disaster Management/Emergency Medical Services

Santa Ana

CA

გაფრთხილება:

SJS declares that he has no competing interests.

მადლიერება

Dr Samuel J. Stratton wishes to gratefully acknowledge Dr Christoph Pechlaner and Dr Christian Wiedermann, previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

CP and CW declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

Patrick Nee, FRCP, FRCS, FCEM

Consultant in Accident & Emergency Medicine

St Helens & Knowsley Hospitals NHS Trust

Whiston Hospital

Prescot

UK

გაფრთხილება:

PN declares that he has no competing interests.

James Brown, MD, MMM

Vice-Chair and Program Director

Wright State University Department of Emergency Medicine

Dayton

OH

გაფრთხილება:

JB declares that he has no competing interests.

  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • მარტივი ჰიპოტენზია
    • სინკოპე ან პრესინკოპე
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • European Resuscitation Council guidelines for resuscitation 2021
    • Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock, 2021
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    მიოკარდიუმის ინფარქტი: რა არის ეს?

    რა უნდა გავაკეთოთ გულის განმეორებითი შეტევის პრევენციისთვის?

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • Videos

    დაძაბულობის პნევმოთორაქსის ნემსით დეკომრესიის ანიმაციური ჩვენება

    ვენიპუნქტურა და ფლებოტომია - ანიმაციური დემონსტრაცია

    მეტი videos
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს