შაკიკი მოზრდილებში
Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- გახანგრძლივებული თავის ტკივილი
- გულისრევა
- ქმედუნარიანობის დაქვეითება
- თავის ტკივილის გაუარესება აქტივობასთან ერთად
- მგრძნობელობა სინათლის მიმართ
- მგრძნობელობა ხმაურის მიმართ
- აურა
Other diagnostic factors
- პირღებინება
- ცალმხრივი
- მფეთქვავი შეგრძნება
Risk factors
- შაკიკის ოჯახური ანამნეზი
- მდედრობითი სქესი.
- სიმსუქნე
- სტრესული ცხოვრებისეული მოვლენები
- მედიკამენტების ჭარბი გამოყენება
- ძილის დარღვევა
- დაბალი სოციალურ-ეკონომიკური სტატუსი
- ალერგიები ან ასთმა
- ჰიპოთირეოზი
Diagnostic tests
1st tests to order
- კლინიკური დიაგნოზი
Tests to consider
- ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ედს)
- ლუმბური პუნქცია (LP)
- თავზურგტვინის სითხის კულტურა
- თავის ტვინის მაგნიტურ რეზონანსული გამოსახვა (MRI)
- თავის CT-ით
- ანგიოგრაფია
Treatment algorithm
პაციენტი შემოდის გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში მუდმივი თავის ტკივილით.
მსუბუქი-ზომიერი სიმპტომები: არაორსულებში.
მძიმე სიმპტომები: არაორსული
ორსულები
ხშირი მორეციდივე მძიმე/ქმედუნარიანობის შემზღდველი სიმპტომები: არაორსული
ხშირი მორეციდივე მძიმე/ქმედუნარიანობის შემზღდველი სიმპტომები: ორსული
Contributors
Authors
Timothy A. Collins, MD
Associate Professor of Neurology
Chief
Headache Division
Department of Neurology
Duke University Medical Center
Durham
NC
Disclosures
TAC provides expert testimony for legal cases regarding headache disorders and treatment (approximately one or two cases per year). TAC is an author of several references cited in this topic.
Acknowledgements
Dr Timothy Collins would like to gratefully acknowledge Dr Ann Donnelly, the previous contributor to this topic.
Disclosures
AD declares that she has no competing interests.
Peer reviewers
Anne Walling, MD
Professor
Family and Community Medicine
University of Kansas School of Medicine
Wichita
KS
გაფრთხილება:
AW declares that she has no competing interests.
Marc S. Husid, MD
Director
Walton Headache Center
Augusta
GA
გაფრთხილება:
MSH declares that he has no competing interests.
რეცენზენტების განცხადებები
BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.
გაფრთხილება
რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Becker WJ, Findlay T, Moga C, et al. Guideline for primary care management of headache in adults. Can Fam Physician. 2015 Aug;61(8):670-9.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Worthington I, Pringsheim T, Gawel MJ, et al. Canadian Headache Society Guideline: acute drug therapy for migraine headache. Can J Neurol Sci. 2013 Sep;40(5 suppl 3):S1-S80.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Orr SL, Friedman BW, Christie SC, et al. Management of adults with acute migraine in the emergency department: the American Headache Society evidence assessment of parenteral pharmacotherapies. Headache. 2016 Jun;56(6):911-40.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Silberstein SD, Holland S, Freitag F, et al; Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Headache Society. Evidence-based guideline update: pharmacologic treatment for episodic migraine prevention in adults. Neurology. 2012 Apr 24;78(17):1337-45.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Pringsheim T, Davenport W, Mackie G, et al. Canadian Headache Society guideline for migraine prophylaxis. Can J Neurol Sci. 2012 Mar;39(2 suppl 2):S1-59.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Deng H, Li GG, Nie H, et al. Efficacy and safety of calcitonin-gene-related peptide binding monoclonal antibodies for the preventive treatment of episodic migraine - an updated systematic review and meta-analysis. BMC Neurol. 2020 Feb 15;20(1):57.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Kurth T, Rist PM, Ridker PM, et al. Association of migraine with aura and other risk factors with incident cardiovascular disease in women. JAMA. 2020 Jun 9;323(22):2281-89.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- თავის ტკივილი, დაძაბვა
- თავის ტკივილი, კლასტერული (ჯგუფური)
- მედიკამენტის ჭარბი მოხმარებით გამოწვეული თავის ტკივილი
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Pharmacological management of migraine
- Headaches in pregnancy and postpartum: ACOG clinical practice guideline no. 3
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Migraine
Migraines: questions to ask your doctor
მეტი პაციენტის ბროშურებიVideos
ლუმბური პუნქციის დიაგნოზი ზრდასრულებში: ანიმაციური დემონსტრაცია
პერიფერიული ვენის კანულაცია - ანიმაციური დემონსტრაცია
მეტი ვიდეოები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას