Última revisión: 24 Sept 2020
Última actualización: 22 Mayo 2020

Resumen

Definición

Anamnesis y exploración física

Factores clave de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • sexo masculino
  • edad <30 años
  • meningismo
  • cefalea
  • parálisis de pares craneales
  • signo de Kernig o Brudzinski positivo
  • fiebre
  • aumento de la circunferencia de la cabeza (lactantes)
  • fontanelas abultadas (lactantes)

Factores de riesgo

  • sinusitis
  • otitis media
  • procedimiento/infección dental
  • meningitis
  • neurocirugía reciente
  • cardiopatía congénita
  • endocarditis
  • enfermedad diverticular
  • telangiectasia hemorrágica hereditaria o malformación arteriovenosa
  • diabetes mellitus
  • VIH o compromiso inmunológico
  • consumo de drogas ilícitas por vía intravenosa
  • enfermedad granulomatosa crónica
  • hemodiálisis
  • prematuridad en el nacimiento
  • fibrosis quística

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas que solicitar

  • hemograma completo (HC)
  • velocidad de sedimentación globular (VSG) sérica
  • proteína C-reactiva sérica
  • tiempo de protrombina (TP) y tiempo de tromboplastina parcial (TTP) séricos
  • hemocultivo
  • título de toxoplasma sérico
  • resonancia magnética (IRM) con contraste
  • tomografía computarizada (TC) de cabeza con y sin contraste
  • ultrasonido de cabeza (lactantes)
Más primeras pruebas que solicitar

Pruebas que considerar

  • espectroscopia por resonancia magnética (ERM)
  • punción lumbar (PL) con análisis de líquido cefalorraquídeo (LCR)
  • tomografía computarizada (TC) de tórax, abdomen y pelvis
  • gammagrafía ósea
  • mamografía
Más pruebas que considerar

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Professor

Department of Neurosurgery

SUNY Upstate Medical University

Syracuse

NY

Conflicto de intereses

WAH is an author of a number of references cited in this topic.

Dr Walter A. Hall would like to gratefully acknowledge Dr Peter D. Kim, a previous contributor to this topic. PDK declares that he has no competing interests.

Revisores paresVER TODO

Professor and Head

Department of Neurosurgery

University of Minnesota

Minneapolis

MN

Conflicto de intereses

SH and WAH were colleagues on a faculty of the University of Minnesota between 1991 and 1997 and again between 2004 and 2006. They have coauthored articles on neurosurgical infection.

Staff Physician

Department of Neurological Sciences

Institute of Neurology C. Mondino

Pavia

Italy

Conflicto de intereses

SR declares that she has no competing interests.

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