Nocardiosis

La nocardiosis es una infección localizada o diseminada causada por el actinomiceto Nocardia.

Suele ocurrir en pacientes inmunocomprometidos, en particular aquellos con inmunidad mediada por células deficiente (p. ej., después de un trasplante, con SIDA, en tratamiento con corticosteroides o con neoplasias malignas).

En algunos pacientes pueden aparecer formas diseminadas (pulmones, piel, tejidos subcutáneos y sistema nervioso central [SNC]).

El tratamiento de los pacientes inmunocomprometidos con enfermedad grave o diseminada consta de un tratamiento por vía intravenosa con 2 o más antibióticos.

Tiende a ser recurrente. El tratamiento de mantenimiento debe continuar hasta que el estado de compromiso del sistema inmune se pueda revertir o mejorar.

En algunos casos, es posible que se necesite un tratamiento quirúrgico (p. ej., en abscesos del SNC con una mala respuesta al tratamiento antimicrobiano).

La nocardiosis es una infección diseminada o localizada, producida por el actinomiceto Nocardia, que generalmente afecta a pacientes inmunocomprometidos. Se observa con mayor frecuencia en pacientes que tienen una inmunidad mediada por células deficiente, como los receptores de trasplantes y los pacientes con SIDA. La presentación clínica puede ser aguda, subaguda o, con mayor frecuencia, crónica. La nocardiosis tiene una tasa de mortalidad elevada y tendencia a la recurrencia. Los pacientes inmunocompetentes generalmente desarrollan lesiones cutáneas localizadas, celulitis, abscesos o formas esporotricoideas.