Brucelosis

La brucelosis es una de las zoonosis más frecuentes del mundo, especialmente en los entornos rurales pobres. La mayoría de los casos en el norte de Europa y América del Norte se contraen en el extranjero o debido al consumo de leche o productos lácteos no pasteurizados.

Infrecuentemente mortal, pero puede producir recidivas con efectos debilitantes y económicamente devastadores. Se considera un agente de bioterrorismo, se propaga fácilmente mediante aerosoles y constituye una amenaza significativa en laboratorios microbiológicos.

Puede afectar cualquier sistema de órganos y, por lo tanto, se presenta en una variedad de formas, especialmente como fiebre prolongada de origen desconocido, asociadas a características reumáticas.

La antibioticoterapia combinada es el pilar del tratamiento y debe utilizarse durante periodos prolongados para prevenir recidivas de los síntomas. No hay consenso respecto del régimen de tratamiento óptimo.

Una enfermedad zoonótica que puede afectar varios órganos, tejidos y sistemas.[1]Madkour MM. Madkour's brucellosis. 2nd ed. New York, NY: Springer-Verlag; 2001. En los seres humanos, su causa se debe a las especies de Brucella, incluidas B melitensis, B abortus, B suis y B canis (y con menor frecuencia B pinnipediae, B cetaceae y B inopinata BO1), que son bacterias gramnegativas pleomórficas transmitidas a los seres humanos a partir de reservorios animales. La enfermedad tiende a recidivar y rara vez se puede volver crónica, aunque la definición y clasificación de la brucelosis crónica siguen siendo temas de controversia.[2]Pappas G, Akritidis N, Bosilkovski M, et al. Brucellosis. N Engl J Med. 2005 Jun 2;352(22):2325-36.. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15930423?tool=bestpractice.com [3]Hasanjani Roushan MR, Moherez M, Smailnejad Gangi S, et al. Epidemiological features and clinical manifestations in 469 adult patients with brucellosis in Babol, Northern Iran. Epidemiol Infect. 2004 Dec;132(6):1109-14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15635968?tool=bestpractice.com Las especies de Brucella se consideran agentes de bioterrorismo de categoría B debido a la facilidad de infección a través de la inhalación de microorganismos.

BMJ talk medicine podcast: Brucellosis, with Drs Nick Beeching and Alessandro Gerada Opens in new window