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Enfermedad renal crónica

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  • Visão geral
  • Teoria
  • Diagnóstico
  • Tratamento
  • ACOMPANHAMENTO
  • Recursos
Última revisão: 26 Jan 2026
Última atualização: 14 Nov 2025

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presencia de factores de riesgo
  • fatiga
  • edema
  • náuseas con o sin vómitos
  • prurito
  • cambios en la piel y las uñas
  • piernas inquietas
  • anorexia
  • enfermedad glomerular relacionada con infecciones
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • artralgia
  • agrandamiento de la glándula prostática
  • orina de apariencia espumosa
  • orina de color cola o té
  • erupciones
  • disnea
  • ortopnea
  • convulsiones
  • retinopatía
Detalhes completos

Fatores de risco

  • diabetes mellitus
  • hipertensión
  • >50 años de edad
  • enfermedad renal infantil
  • tabaquismo
  • obesidad
  • etnia negra no hispana
  • antecedentes familiares de ERC
  • trastornos autoinmunitarios
  • sexo masculino
  • uso a largo plazo de antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
  • altos niveles de ácido úrico
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • química renal
  • estimación de la TFG mediante creatinina sérica
  • estimación de la TFG utilizando cistatina C con creatinina sérica o sin esta
  • análisis de orina
  • albúmina en orina
  • ultrasonido renal
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • biopsia renal
  • radiografía simple de abdomen
  • detección de diabetes
  • evaluación de trastornos óseos minerales
  • evaluación de la anemia
Detalhes completos

Novos exames

  • pruebas genéticas

Algoritmo de tratamento

AGUDA

TFG categoría G1 a G2

TFG categoría G3 a G4

TFG categoría G5

Colaboradores

Autores

Manisha Singh, MD
Manisha Singh

Associate Professor

Division of Nephrology

Department of Internal Medicine

Director Home Dialysis Program

Co-Director M2 Renal Module

University of Arkansas for Medical Sciences

Little Rock

AR

Declarações

MS is an author of a reference cited in this topic.

Michelle W. Krause, MD, MPH
Michelle W. Krause

Professor of Medicine

Director, Integrated Medicine Service Line

Vice-Chair for Clinical Operations, Quality, and Efficiency

Department of Internal Medicine

University of Arkansas for Medical Sciences

Central Arkansas Veterans Healthcare System

Little Rock

AR

Declarações

MWK declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Manisha Singh and Dr Michelle Krause would like to gratefully acknowledge Professor Sudhir V. Shah, a previous contributor to this topic.

Declarações

SVS declares that he has no competing interests.

Revisores

Robert Toto, MD

Professor

Internal Medicine - Nephrology

Southwestern Medical School

The University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas

Dallas

TX

Declarações

RT declares that he has no competing interests.

Guy H. Neild, MD, FRCP, FRCPath

Professor of Nephrology

UCL Division of Medicine

University College London

London

UK

Declarações

GHN declares that he has no competing interests.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney Int. 2024 Apr;105(4s):S117-314.Texto completo  Resumo

National Institute for Health and Care Excellence. Chronic kidney disease: assessment and management. Nov 2021 [internet publication].Texto completo

Wong-You-Cheong JJ, Nikolaidis P, Katri G, et al; Expert Panel on Urologic Imaging. ACR appropriateness criteria® renal failure. J Am Coll Radiol. 2021 May;18(5s):S174-88.Texto completo  Resumo

Kalantar-Zadeh K, Jafar TH, Nitsch D, et al. Chronic kidney disease. Lancet. 2021 Aug 28;398(10302):786-802. Resumo

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Work Group. KDIGO 2017 clinical practice guideline update for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of chronic kidney disease-mineral and bone disorder (CKD-MBD). Kidney Int Suppl. 2017 Jul;7(1):1-59.Texto completo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Daño renal agudo
    • Enfermedad renal diabética
    • Nefroesclerosis hipertensiva
    Mais Diagnósticos diferenciais

  • Diretrizes

    • Chronic kidney disease and risk management: standards of care in diabetes - 2025
    • UK Kidney Association clinical practice guideline: anaemia of chronic kidney disease
    Mais Diretrizes

  • Folhetos informativos para os pacientes

    Enfermedad renal crónica: ¿Qué es?

    Enfermedad renal crónica: ¿Qué tratamientos funcionan?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes

  • Calculadoras

    Estimación de la tasa de filtración glomerular (TFGe) mediante la ecuación de la Colaboración en Epidemiología de la Enfermedad Renal Crónica (CKD-EPI) con creatinina, sin raza (2021)

    Cálculo de la tasa de filtración glomerular (TFG estimada) mediante la ecuación CKD-EPI con cistatina C, sin raza (2012)

    Mais Calculadoras

  • Videos

    Demostración animada de venopunción y flebotomía

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