Última revisión: 25 Ene 2021
Última actualización: 07 Abril 2020

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • dolor de espalda
  • hematomas
  • parestesia/entumecimiento agudo
  • debilidad
  • espasticidad muscular/clono (hipertonicidad) o hipotonía
  • hiperreflexia o hiporreflexia
  • signo de Hoffman
  • signo de Babinski
  • deformidad espinal
  • pérdida del reflejo del esfínter anal

Otros factores de diagnóstico

  • ausencia del reflejo bulbocavernoso (S3-S4)
  • signos de sección medular (hipotonía o flacidez que desaparecen dentro de las 24 horas)
  • incontinencia urinaria
  • retención urinaria indolora

Factores de riesgo

  • caída desde una altura
  • accidente automovilístico
  • sexo masculino
  • edad >65 años
  • osteoporosis concomitante
  • fractura vertebral previa
  • lesión neoplásica subyacente
  • trastornos inflamatorios o metabólicos subyacentes

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • radiografía de la columna toracolumbar (vistas anterior-posterior y lateral)

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • tomografía computarizada (TC) de columna
  • imagen de resonancia magnética (IRM) de columna
  • mielografía por TC
  • IRM con secuencia STIR

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Specialty Registrar

Emergency Medicine

St Thomas’ Hospital

London

UK

Divulgaciones

BN declares that he has no competing interests.

David Choi

Consultant Neurosurgeon and Spinal Surgeon

The National Hospital for Neurology and Neurosurgery

London

UK

Divulgaciones

DC declares that he has no competing interests.

Revisores por paresVER TODOS

Associate Professor

Department of Orthopedic Surgery and Rehabilitation

Division of Plastic and Reconstructive Surgery

University of Nebraska Medical Center

Omaha

NE

Divulgaciones

NAN is an author of a reference cited in this monograph.

Professor of Surgery

Division of Neurosurgery

University of Toronto

Physician

Department of Otolaryngology

Sunnybrook Health Sciences Centre

Toronto

Canada

Divulgaciones

DWR declares that he has no competing interests.

Professor

Division of Neurosurgery

Dalhousie University & QEII Health Sciences Centre

Halifax

Canada

Divulgaciones

RH declares that he has no competing interests.

Department of Neurological Surgery

Weill Cornell Medical College

New York-Presbyterian Hospital

New York

NY

Divulgaciones

AT declares that he has no competing interests.

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