Última revisión: 25 Oct 2020
Última actualización: 07 Abr 2020

Resumen

Definición

Anamnesis y exploración física

Factores clave de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • dolor de espalda
  • hematomas
  • parestesia/entumecimiento agudo
  • debilidad
  • espasticidad muscular/clono (hipertonicidad) o hipotonía
  • hiperreflexia o hiporreflexia
  • signo de Hoffman
  • signo de Babinski
  • deformidad espinal
  • pérdida del reflejo del esfínter anal

Otros factores para el diagnóstico

  • ausencia del reflejo bulbocavernoso (S3-S4)
  • signos de sección medular (hipotonía o flacidez que desaparecen dentro de las 24 horas)
  • incontinencia urinaria
  • retención urinaria indolora

Factores de riesgo

  • caída desde una altura
  • accidente automovilístico
  • sexo masculino
  • edad >65 años
  • osteoporosis concomitante
  • fractura vertebral previa
  • lesión neoplásica subyacente
  • trastornos inflamatorios o metabólicos subyacentes

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas que solicitar

  • radiografía de la columna toracolumbar (vistas anterior-posterior y lateral)
Más primeras pruebas que solicitar

Pruebas que considerar

  • tomografía computarizada (TC) de columna
  • imagen de resonancia magnética (IRM) de columna
  • mielografía por TC
  • IRM con secuencia STIR
Más pruebas que considerar

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Specialty Registrar

Emergency Medicine

St Thomas’ Hospital

London

UK

Conflicto de intereses

BN declares that he has no competing interests.

David Choi

Consultant Neurosurgeon and Spinal Surgeon

The National Hospital for Neurology and Neurosurgery

London

UK

Conflicto de intereses

DC declares that he has no competing interests.

Revisores paresVER TODO

Associate Professor

Department of Orthopedic Surgery and Rehabilitation

Division of Plastic and Reconstructive Surgery

University of Nebraska Medical Center

Omaha

NE

Conflicto de intereses

NAN is an author of a reference cited in this monograph.

Professor of Surgery

Division of Neurosurgery

University of Toronto

Physician

Department of Otolaryngology

Sunnybrook Health Sciences Centre

Toronto

Canada

Conflicto de intereses

DWR declares that he has no competing interests.

Professor

Division of Neurosurgery

Dalhousie University & QEII Health Sciences Centre

Halifax

Canada

Conflicto de intereses

RH declares that he has no competing interests.

Department of Neurological Surgery

Weill Cornell Medical College

New York-Presbyterian Hospital

New York

NY

Conflicto de intereses

AT declares that he has no competing interests.

El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad