Artritis idiopática juvenil

La artritis idiopática juvenil (AIJ) es la artropatía crónica más común en niños e incluye diversos subtipos (entre ellos, de inicio oligoarticular, poliarticular y sistémico).

Afecta a 1 de cada 1000 niños y se puede presentar a cualquier edad.

El diagnóstico es clínico. Las pruebas radiográficas y de laboratorio brindan información de pronóstico y de clasificación pero no son diagnósticas.

Los corticosteroides intrarticulares ofrecen un buen control en los casos en que solo están afectadas unas pocas articulaciones. El agente modificador de la enfermedad más comúnmente utilizado es el metotrexato. En casos más resistentes, se utilizan fármacos que bloquean las citocinas inflamatorias (p. ej., inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa [TNF alfa], interleucina 1 e interleucina 6). La fisioterapia, la ergoterapia y la psicología constituyen un aspecto importante del manejo.

Aproximadamente entre el 10% y el 20% de los niños que padecen AIJ, se encuentran en riesgo de desarrollar uveítis anterior. Se deben realizar exámenes oftalmológicos periódicos a todos los niños con diagnóstico de AIJ para detectar y manejar la inflamación.

Se trata de un conjunto de artropatías pediátricas crónicas caracterizadas por su inicio antes de los 16 años de edad y la presencia de artritis objetiva (en una o más articulaciones) durante 6 semanas, como mínimo.[1]Petty RE, Southwood TR, Manners P, et al. International League of Associations for Rheumatology classification of juvenile idiopathic arthritis: second revision, Edmonton, 2001. J Rheumatol. 2004;31:390-392. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14760812?tool=bestpractice.com La artritis de las articulaciones está definida por inflamación o derrame, aumento de calor y/o movimientos limitados dolorosos con o sin sensibilidad a la palpación.