Asma en niños

Última revisión: 6 Jun 2022
Última actualización: 08 Feb 2021

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • desencadenantes de episodios de sibilancias
  • mayor esfuerzo respiratorio
  • características de la enfermedad atópica
  • antecedentes de respuesta al tratamiento dentro del plazo adecuado
Más principales factores de diagnóstico

Otros factores de diagnóstico

  • edad >3 años
  • tos nocturna seca
  • disnea de esfuerzo
  • sibilancia espiratoria
  • deformidad de la pared torácica
Otros factores de diagnóstico

Factores de riesgo

  • sensibilización alérgica
  • enfermedad atópica
  • sibilancia desencadenada por factores ambientales no virales/no alérgicos
  • infecciones virales respiratorias en las etapas tempranas de la vida
  • eosinofilia en suero (4% o superior)
  • antecedentes familiares de asma
  • tabaquismo activo o pasivo
  • función pulmonar anormal e hiperreactividad de las vías respiratorias
  • contaminación del aire exterior
  • sexo femenino
  • obesidad
  • uso de fármacos supresores de la acidez en el embarazo
Más factores de riesgo

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • espirometría
  • respuesta al broncodilatador en la espirometría
  • radiografía de tórax
Más primeras pruebas diagnósticas para solicitar

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • flujo espiratorio máximo (FEM)
  • pruebas de provocación de las vías respiratorias
  • prueba de provocación con ejercicio
  • hemograma completo (HC)
  • broncoscopia
  • prueba del sudor
  • cultivo de esputo
  • estudios ciliares de microscopía electrónica
  • prueba de punción cutánea
  • fracción exhalada de óxido nítrico (FeNO)
  • lavado broncoalveolar
Más pruebas diagnósticas que deben considerarse

Algoritmo de tratamiento

En curso

edad 0 a 5 años

edad 6 a 11 años

Colaboradores

Autores

Paul D. Robinson, MBChB, MRCPCH, FRACP, PhD

Respiratory and Sleep Physician

The Children's Hospital at Westmead

Clinical Professor

Discipline of Paediatrics and Child Health

Sydney Medical School

University of Sydney

Sydney

New South Wales

Australia

Divulgaciones

PDR declares that he has no competing interests.

Anne Chang, MBBS, FRACP, MPHTM, PhD, FAPSR, FThorSoc, FAHMS

Professor

Respiratory and Sleep Physician

Queensland Children's Hospital

Queensland University of Technology

Brisbane

Menzies School of Health Research

Charles Darwin University

Darwin

Australia

Divulgaciones

AC's institution has received fees from her work on the independent data monitoring committee board for an unlicensed vaccine (GSK) and as an advisory member of study design for an unlicensed molecule for chronic cough (Merck), outside the work for this topic. AC has received fees from UpToDate for writing chapters on cough in children. She is an author of a number of references cited in this topic.

Revisores por pares

Chris Cates, MA, FRCGP

Senior Clinical Research Fellow

Community Health Sciences

St. George's University of London

London

UK

Divulgaciones

CC is an author of a number of references cited in this topic.

Peter Griffiths, MBChB

General Practitioner

Harborne Medical Practice

Birmingham

UK

Divulgaciones

PG declares that he has no competing interests.

Karin A. Pacheco, MD, MSPH

Assistant Professor

Division of Environmental & Occupational Health Sciences

National Jewish Health

Denver

CO

Divulgaciones

KAP declares that she has no competing interests.

Ware Kuschner, MD

Associate Professor of Medicine

Stanford University

Stanford

Staff Physician

US Department of Veterans Affairs

Palo Alto Health Care System

Palo Alto

CA

Divulgaciones

WK declares that he has no competing interests.

  • Diferenciales

    • Bronquiolitis
    • Sibilancias episódicas (virales)
    • Cuerpo extraño inhalado
    Más Diferenciales
  • Guías de práctica clínica

    • Global strategy for asthma management and prevention (2021 update)
    • Asthma: diagnosis, monitoring and chronic asthma management
    Más Guías de práctica clínica
  • Folletos para el paciente

    Asma en niños: ¿Qué es?

    Asma en niños: ¿Qué tratamientos funcionan?

    Más Folletos para el paciente
  • Videos

    Demostración animada de medición del flujo máximo

    Más videos
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