Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes

Última revisión: 9 Nov 2022
Última actualización: 03 Mar 2022

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • cojera
  • rango de movimiento limitado en la articulación de la cadera
Más principales factores de diagnóstico

Otros factores de diagnóstico

  • estatura baja
  • pérdida de masa muscular
  • hiperactividad
  • signo de Trendelenburg
  • sinovitis
  • dolor en la rodilla
  • dolor en el muslo
  • dolor en la ingle o los glúteos
  • longitud asimétrica de las extremidades
  • traumatismo menor
Otros factores de diagnóstico

Factores de riesgo

  • sexo masculino
  • 4 a 8 años de edad
  • origen socioeconómico bajo
  • estados de hipercoagulabilidad
  • población urbana
  • raza y latitud norte
  • sinovitis de cadera transitoria
  • derrame articular de la cadera
  • tabaquismo pasivo
  • displasias esqueléticas
  • anomalías congénitas
  • trisomía 21
  • trastornos de la conducta
  • endocrinopatía
Más factores de riesgo

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • radiografías bilaterales de cadera
Más primeras pruebas diagnósticas para solicitar

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • hemograma completo (HC)
  • velocidad de sedimentación globular en suero
  • proteína C-reactiva sérica
  • gammagrafía ósea
  • resonancia magnética (IRM) de las caderas
Más pruebas diagnósticas que deben considerarse

Algoritmo de tratamiento

Agudo

con dolor agudo

En curso

menores de 5 años de edad

de 5 a 7 años de edad

mayores de 7 hasta 12 años de edad

mayores de 12 años de edad

Colaboradores

Autores

Andrew Wainwright, FRCS (Tr & Orth) Med

Consultant Orthopaedic Surgeon

Nuffield Orthopaedic Centre

Oxford

UK

Divulgaciones

AW declares that he has no competing interests.

Dominique Knight, BSc, MBBS, FRCS

Consultant Paediatric Orthopaedic Surgeon

Bristol Royal Children’s Hospital

Bristol

UK

Divulgaciones

DK declares that she has no competing interests.

Agradecimientos

Dr Andrew Wainwright and Dr Dominique Knight would like to acknowledge Dr Jwalant S. Mehta and Dr Sandeep Hemmadi, who wrote the original topic and whose work is largely reflected in the current version. JSM and SH declared that they had no competing interests.

Revisores por pares

Phillip Thomas, FRCS (Orth)

Consultant Orthopaedic and Paediatric Orthopaedic Surgeon

Llandough Hospital

Vale of Glamorgan

UK

Divulgaciones

PT declares that he has no competing interests.

Young-Jo Kim, MD, PhD

Associate Professor of Orthopaedic Surgery

Children's Hospital

Boston

MA

Divulgaciones

Not declared.

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