Vértigo posicional paroxístico benigno

Última revisión: 6 Jun 2022
Última actualización: 28 Sep 2021

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • posiciones específicas de provocación
  • duración corta del vértigo
  • vértigo episódico
  • episodios graves de vértigo
  • inicio repentino del vértigo
  • náuseas, desequilibrio y aturdimiento
  • ausencia de síntomas neurológicos u otológicos asociados
  • exploración neurológica normal
  • maniobra de Dix-Hallpike positiva o giro lateral de cabeza positivo en posición supina
  • exploración otológica normal
Más principales factores de diagnóstico

Otros factores de diagnóstico

  • >50 años de edad
  • sexo femenino
  • vértigo posicional sin nistagmo
Otros factores de diagnóstico

Factores de riesgo

  • mayor edad
  • sexo femenino
  • traumatismo de cráneo
  • neuronitis vestibular
  • laberintitis
  • migrañas
  • cirugía del oído interno
  • enfermedad de Ménière
  • otitis media
  • hipertensión
  • hiperlipidemia
  • diabetes mellitus
  • insuficiencia vertebrobasilar
  • arteritis de células gigantes
  • osteoporosis
  • intubación
  • posición lateral habitual de la cabeza durante el reposo en cama (vértigo posicional paroxístico benigno [VPPB] ipsilateral)
Más factores de riesgo

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • Maniobra de Dix-Hallpike
  • giros laterales de cabeza en posición supina
Más primeras pruebas diagnósticas para solicitar

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • audiograma
  • IRM cerebral
Más pruebas diagnósticas que deben considerarse

Algoritmo de tratamiento

Agudo

presentación inicial

En curso

varias maniobras de reposicionamiento y ejercicios de rehabilitación vestibular ineficaces

Colaboradores

Autores

Lorne S. Parnes, MD, FRCSC
Lorne S. Parnes

Professor

Departments of Otolaryngology-Head and Neck Surgery and Clinical Neurological Sciences

University of Western Ontario

London

Canada

Divulgaciones

LSP is an author of a number of references cited in this topic.

Shahin Nabi, MD, FRCSC
Shahin Nabi

Departments of Otolaryngology-Head and Neck Surgery and Clinical Neurological Sciences

University of Western Ontario

London

Canada

Divulgaciones

SN declares that he has no competing interests.

Revisores por pares

Joel Goebel, MD, FACS

Professor and Vice Chairman

Residency Program Director

Dizziness and Balance Center Director

Otolaryngology-Head and Neck Surgery

Washington University School of Medicine

St. Louis

MO

Divulgaciones

JG is an author of a number of references cited in this topic.

Stephen P. Cass, MD

Associate Professor

Department of Otolaryngology

University of Colorado

Aurora

CO

Divulgaciones

SPC is an author of a number of references cited in this topic.

Steven D. Rauch, MD

Associate Professor of Otology and Laryngology

Harvard Medical School

Boston

MA

Divulgaciones

SDR declares that he has no competing interests.

Malcolm Hilton, BA, BMBCh, FRCS (Eng), FRCS (ORL-HNS)

Consultant Otolaryngologist & Honorary Lecturer

Royal Devon & Exeter NHS Foundation Trust

Exeter

UK

Divulgaciones

MH is the author of one reference cited in this topic.

  • Vértigo posicional paroxístico benigno images
  • Diferenciales

    • enfermedad de Ménière
    • Neuronitis vestibular
    • Laberintitis
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  • Guías de práctica clínica

    • Clinical practice guideline: benign paroxysmal positional vertigo (update)
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    Vértigo posicional paroxístico benigno

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