Última revisión: 30 Oct 2020
Última actualización: 05 Agosto 2020

Resumen

Definición

Anamnesis y exploración física

Factores clave de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • sangrado vaginal con o sin coágulos

Otros factores para el diagnóstico

  • dolor suprapúbico
  • dolor lumbar
  • sangrado poscoital reciente
  • anomalías estructurales uterinas
  • antecedentes de traumatismo

Factores de riesgo

  • edad avanzada
  • malformación uterina
  • vaginosis bacteriana
  • trombofilia
  • anomalía cromosómica parental
  • deficiencia de vitamina D
  • aborto espontáneo/inducido previo
  • infertilidad/reproducción asistida
  • antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
  • cafeína
  • alcohol
  • tabaquismo
  • sobrepeso/obesidad
  • disfunción tiroidea
  • diabetes mellitus

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas que solicitar

  • ultrasonido transvaginal
  • títulos de la fracción beta de la gonadotropina coriónica humana (hCG) en suero
Más primeras pruebas que solicitar

Pruebas que considerar

  • ultrasonido transabdominal
  • progesterona en suero
  • prueba de embarazo en orina
  • hemograma completo (HC)
  • grupo sanguíneo Rh
  • anticoagulante lúpico/anticuerpos anticardiolipina
  • ultrasonido pélvico
  • análisis citogenético en productos de la concepción
  • cariotipo parental
  • frotis vaginal
Más pruebas que considerar

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Consultant Obstetrician & Gynaecologist

The Women’s Centre

Gloucestershire Royal Hospital

Gloucester

UK

Conflicto de intereses

IM declares that she has no competing interests.

Locum Consultant in Obstetrics and Gynaecology

Gloucestershire Royal Hospital

Gloucester

UK

Conflicto de intereses

JD declares that she has no competing interests.

Dr Ida Muslim and Dr Jothi Doraiswamy would like to gratefully acknowledge Dr Isaac Babarinsa and Professor Tim Draycott, previous contributors to this topic.

Conflicto de intereses

IB and TD declare that they have no competing interests.

Revisores paresVER TODO

Consultant Obstetrician and Gynaecologist

St Michael's Maternity Wing

Bristol Royal Infirmary

Bristol

UK

Conflicto de intereses

JT is the primary author of one randomised controlled trial cited in this topic. This trial was funded by an NHS Research and Development Grant and a donation from Exelgyn, the manufacturer of misoprostol. JT has accepted honoraria for speaking to groups of midwives and doctors about miscarriage management.

Consultant in Family Medicine

Parker D Sanders and Isabella Sanders Professor of Primary Care

Rochester

MN

Conflicto de intereses

JB declares that he has no competing interests.

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