Última revisión: 17 Ago 2021
Última actualización: 05 Mar 2020

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • dolor abdominal
  • náuseas y vómitos
  • anorexia
  • signos de hipovolemia

Otros factores de diagnóstico

  • signo de Grey-Turner
  • signo de Cullen
  • signo de Fox
  • signo de Chvostek
  • hipotensión
  • distensión abdominal

Factores de riesgo

  • mujeres de mediana edad
  • hombres jóvenes y de edad mediana
  • cálculos biliares
  • alcohol
  • hipertrigliceridemia
  • hipercalcemia
  • uso de fármacos causales
  • paperas
  • virus Coxsackie
  • Mycoplasma pneumoniae
  • colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
  • traumatismo
  • lupus eritematoso sistémico
  • síndrome de Sjögren
  • páncreas divisum
  • cáncer de páncreas
  • disfunción del esfínter de Oddi
  • antecedentes familiares de pancreatitis

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • lipasa y amilasa en suero
  • aspartato aminotransferasa/alanina aminotransferasa
  • hemograma completo (HC) y con diferencial
  • proteína C-reactiva
  • hematocrito
  • gasometría arterial
  • radiografía simple de abdomen
  • radiografía del tórax (RT)
  • ecografía transabdominal
  • proporción de lipasa sérica:amilasa sérica

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • tomografía computarizada (TC) abdominal
  • colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM)
  • ultrasonido endoscópico (UE)

Pruebas emergentes

  • tripsinógeno-2 en orina
  • interleucina-6 en suero
  • interleucina-8 en suero

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Autores

Nicholas J. Zyromski, MD

Associate Professor of Surgery

Department of Surgery

Indiana University

Indianapolis

IN

Divulgaciones

NJZ is an author of a reference cited in this topic.

Agradecimientos

Dr Nicholas J. Zyromski would like to gratefully acknowledge Dr Brian Daley, Dr Catherine Lindsay McKnight, and Dr Fernando Aycinena, previous contributors to this topic. He would also like to thank Dr Camille Blackledge for her contribution to this topic. BD, CLM, FA, and CB declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Tamas A. Gonda, MD

Assistant Professor of Medicine

Attending Physician and Director of Research

Columbia University Medical Center

New York

NY

Divulgaciones

TAG declares that he has no competing interests.

Alan Moss, MD

Harvard Medical Faculty Physician

Division of Gastroenterology

Beth Israel Deaconess Medical Center

Boston

MA

Divulgaciones

AM declares that he has no competing interests.

Derek O'Reilly, MD

Consultant Hepatobiliary & Pancreatic Surgeon

Department of Surgery

North Manchester General Hospital

Manchester

UK

Divulgaciones

DOR is an author of a reference cited in this topic. He declares that he has no other competing interests.

Eric Frykberg, MD

Professor

Department of Surgery

Division General Surgery

Shands Jacksonville Medical Center

FL

Divulgaciones

At the time of the peer review, Dr E. Frykberg declared no competing interests. We were made aware that Dr Frykberg is now deceased.

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