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Pancreatitis aguda

Última revisión: 23 Jun 2024
Última actualización: 17 Aug 2023

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • dolor abdominal
  • náuseas y vómitos
  • anorexia
  • signos de hipovolemia
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • signos de disfunción de los órganos
  • signo de Grey-Turner
  • signo de Cullen
  • signo de Fox
  • signo de Chvostek
  • distensión abdominal
Todos los datos

Factores de riesgo

  • mujeres de mediana edad
  • hombres jóvenes y de edad mediana
  • cálculos biliares
  • alcohol
  • hipertrigliceridemia
  • hipercalcemia
  • uso de fármacos causales
  • paperas
  • virus Coxsackie
  • Mycoplasma pneumoniae
  • colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
  • traumatismo
  • páncreas divisum
  • cáncer de páncreas
  • disfunción del esfínter de Oddi
  • antecedentes familiares de pancreatitis
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • lipasa y amilasa en suero
  • pruebas de función hepática
  • hemograma completo (HC) y con diferencial
  • hematocrito
  • urea y electrolitos séricos
  • gasometría arterial
  • proteína C-reactiva
  • ecografía de abdomen
  • radiografía del tórax (RT)
  • proporción de lipasa sérica:amilasa sérica
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • tomografía computarizada (TC) abdominal
  • estudios por imágenes magnéticas/colangiopancreatografía por resonancia magnética (RM/CPRM)
  • ultrasonido endoscópico (UE)
Todos los datos

Pruebas emergentes

  • procalcitonina

Algoritmo de tratamiento

Agudo

todos los pacientes

En curso

deterioro o falta de mejora

Colaboradores

Autores

Scott Tenner, MD, MPH, JD, FACG

Clinical Professor of Medicine

Director, The Greater New York Endoscopy Surgical Center

Director, Brooklyn Gastroenterology and Endoscopy

State University of New York

NY

Divulgaciones

ST is an author of references cited in this topic. He declares that he has no other competing interests.

Craig T. Tenner, MD, FACP

Associate Professor

Medicine

New York University School of Medicine

NY

Divulgaciones

CTT declares that he has no competing interests.

Agradecimientos

Dr Scott Tenner and Dr Craig T. Tenner would like to gratefully acknowledge Dr Nicholas J. Zyromski, Dr Brian Daley, Dr Catherine Lindsay McKnight, and Dr Fernando Aycinena, previous contributors to this topic. They would also like to thank Dr Camille Blackledge for her contribution to this topic.

Divulgaciones

NJZ is an author of a reference cited in this topic. BD, CLM, FA, and CB declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Tamas A. Gonda, MD

Assistant Professor of Medicine

Attending Physician and Director of Research

Columbia University Medical Center

New York

NY

Divulgaciones

TAG declares that he has no competing interests.

Alan Moss, MD

Harvard Medical Faculty Physician

Division of Gastroenterology

Beth Israel Deaconess Medical Center

Boston

MA

Divulgaciones

AM declares that he has no competing interests.

Derek O'Reilly, MD

Consultant Hepatobiliary & Pancreatic Surgeon

Department of Surgery

North Manchester General Hospital

Manchester

UK

Divulgaciones

DOR is an author of a reference cited in this topic. He declares that he has no other competing interests.

Eric Frykberg, MD

Professor

Department of Surgery

Division General Surgery

Shands Jacksonville Medical Center

FL

Divulgaciones

At the time of the peer review, Dr E. Frykberg declared no competing interests. We were made aware that Dr Frykberg is now deceased.

  • Diferenciales

    • Enfermedad ulcerosa péptica
    • Víscera perforada
    • Espasmo esofágico
    Más Diferenciales
  • Guías de práctica clínica

    • Post-ERCP pancreatitis prevention strategies
    • Management of acute pancreatitis
    Más Guías de práctica clínica
  • Folletos para el paciente

    Pancreatitis, aguda

    Cáncer de páncreas

    Más Folletos para el paciente
  • Videos

    Demostración animada de venopunción y flebotomía

    Demostración animada de una punción de la arteria radial

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