Celulitis y erisipelas

Última revisión: 9 Nov 2022
Última actualización: 10 Dic 2021

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • molestias en la piel
  • eritema macular
  • ruptura de la barrera cutánea
  • eritema elevado de color rojo brillante con márgenes claramente delimitados (erisipela)
  • riesgo de infección por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM)
Más principales factores de diagnóstico

Otros factores de diagnóstico

  • antecedentes de diabetes
  • pródromo general
  • linfangitis/linfadenopatía regional
  • Puerto de entrada identificable
  • antecedentes de compromiso inmunológico
  • exposición poco habitual (agua salada o dulce, mordedura)
Otros factores de diagnóstico

Factores de riesgo

  • episodio anterior de celulitis
  • diabetes
  • úlcera/herida
  • dermatosis
  • tiña del pie interdigital
  • linfedema
  • insuficiencia venosa/edema crónico de la pierna
  • sobrepeso
Más factores de riesgo

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • hemograma completo (HC)
  • cultivo de foco purulento y procedimientos de diagnóstico molecular
Más primeras pruebas diagnósticas para solicitar

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • aspiración cutánea con cultivo y procedimientos de diagnóstico molecular
  • hemocultivo
  • biopsia de piel
  • radiografía simple
  • ultrasonido
  • exploración por tomografía computarizada (TC)
  • resonancia magnética (IRM)
Más pruebas diagnósticas que deben considerarse

Algoritmo de tratamiento

Agudo

leve

moderado

grave

En curso

fracaso del tratamiento

pacientes con recidivas frecuentes

Colaboradores

Autores

Arash Mostaghimi, MD, MPA, MPH

Assistant Professor of Dermatology

Harvard Medical School

Director, Inpatient Consultation Service

Department of Dermatology

Brigham and Women’s Hospital

Boston

MA

Divulgaciones

AM declares no competing interests relating to work on skin and soft tissue infections. AM has received consulting fees (Pfizer, Hims, Digital Diagnostics, Concert, Lilly, and Abbvie) relating to alopecia research. AM has received equity (Hims), licensing/royalty fees (Pfizer, Concert) for alopecia associated products; clinical trials support (Lilly, Concert). AM is on a medical advisory board (Hims) and is associate editor JAMA Dermatology.

Agradecimientos

Dr Arash Mostaghimi would like to gratefully acknowledge Dr Matthew C. Robinson, the previous contributor to this topic.

Divulgaciones

MCR declares that he has no competing interests.

Revisores por pares

Robert W. Bradsher, MD

Ebert Professor of Medicine

Director

Division of Infectious Diseases

University of Arkansas for Medical Sciences

Little Rock

AR

Divulgaciones

RWB declares that he has no competing interests.

Jorg Ruhe, MD, MPH

Assistant Attending

Beth Israel Medical Center

New York

NY

Divulgaciones

JR declares that he has no competing interests.

  • Diferenciales

    • Fascitis necrosante
    • Tromboflebitis, superficial
    • Trombosis venosa profunda
    Más Diferenciales
  • Guías de práctica clínica

    • Cellulitis and erysipelas: antimicrobial prescribing
    • Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections
    Más Guías de práctica clínica
  • Folletos para el paciente

    Celulitis y erisipelas

    Más Folletos para el paciente
  • Videos

    Demostración animada de venopunción y flebotomía

    Demostración animada de la canulación venosa periférica

    Más videos
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