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Melasma

Evidencia revisada por última vez: 26 Feb 2026
Tema actualizado por última vez: 11 Aug 2022

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • distribución centrofacial, malar o mandibular de hiperpigmentación de color marrón turbio a gris
Todos los datos

Factores de riesgo

  • sexo femenino
  • piel de Fitzpatrick tipos III a VI
  • radiación ultravioleta
  • píldora anticonceptiva oral
  • embarazo
  • antecedentes familiares de melasma
  • fármacos fotosensibilizantes
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • examen con lámpara de Wood
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • biopsia de piel
Todos los datos

Pruebas emergentes

  • microscopia confocal de reflectancia (MCR)

Algoritmo de tratamiento

Agudo

embarazadas

no embarazada

Colaboradores

Autores

Nazanin Saedi, MD

Director

Laser Surgery and Cosmetic Dermatology

Thomas Jefferson University Hospitals

Philadelphia

PA

Divulgaciones

NZ has been on the advisory board of Cynosure, Cartessa, Allergan, and Alastin; used equipment from Cynosure and Cartessa; and been a consultant to Allergan and Alastin.

Agradecimientos

Dr Nazanin Saedi would like to gratefully acknowledge Dr Laura Korb Ferris and Dr Maria Liliana Marino, previous contributors to this topic.

Divulgaciones

MLM and LKF declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Chad M. Hivnor, Major, USAF, MC, FS

Chief

Outpatient & Pediatric Dermatology

59th Medical Wing/ SGOMD

Lackland Air Force Base

San Antonio

TX

Divulgaciones

CMH declares that he has no competing interests.

Jashin Wu, MD

Chief Dermatology Resident

University of California

Irvine

CA

Declarações

JW declares that he has no competing interests.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

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Principais artigos

Ball Arefiev KL, Hantash BM. Advances in the treatment of melasma: a review of the recent literature. Dermatol Surg. 2012 Jul;38(7 Pt 1):971-84. Resumo

Rajaratnam R, Halpern J, Salim A, et al. Interventions for melasma. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(7):CD003583. Resumo

Kang HY, Ortonne JP. What should be considered in treatment of melasma. Ann Dermatol. 2010 Nov;22(4):373-8.Texto completo  Resumo

Austin E, Nguyen JK, Jagdeo J. Topical treatments for melasma: a systematic review of randomized controlled trials. J Drugs Dermatol. 2019 Nov 1;18(11):S1545961619P1156X.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.

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