Última revisión: 22 Ago 2021
Última actualización: 20 Mayo 2020

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • dolor agudo relacionado con un traumatismo
  • antecedentes de lesiones relacionadas con el deporte o con lesión por sobrecarga
  • prueba de pinzamiento anterior positiva (prueba de FADIR)
  • dolor en la aducción contra la resistencia (flexión neutra de cadera)
  • dolor a la palpación en los tendones del aductor
  • dolor a la palpación en el psoas ilíaco

Otros factores de diagnóstico

  • dolor en la prueba de rango de movimiento pasivo en la articulación de la cadera
  • cadera en resorte
  • prueba positiva de Trendelenburg
  • prueba de aprehensión positiva
  • prueba de Thomas modificada positiva
  • dolor a la palpación en el canal inguinal
  • dolor a la palpación en la hoz inguinal de la espina del pubis
  • disminución de la fuerza y aumento del dolor con la flexión de la cadera contra la resistencia (90˚)
  • dolor durante la noche/dolor en reposo

Factores de riesgo

  • lesión previa en la ingle
  • sexo femenino
  • antecedentes de entrenamiento
  • edad y experiencia deportiva
  • sobrepeso
  • menor rango de movimiento en la cadera
  • fuerza muscular

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • radiografías simples (pelvis anteroposterior [AP] y AP y cadera lateral)

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • ultrasonido de la cadera
  • resonancia magnética (IRM) de la cadera
  • artrografía mediante IRM de la cadera
  • tomografía computarizada (TC) de la cadera
  • gammagrafía ósea con isótopos de la cadera
  • inyección intrarticular con corticosteroide ± agente anestésico local

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Autores

Per Hölmich, MD, DMSc

Professor of Orthopedic Surgery and Chief Surgeon

Sports Orthopedic Research Center – Copenhagen (SORC-C)

Arthroscopy Centre Hvidovre, Department of Orthopedics

Amager & Hvidovre Hospital

University of Copenhagen

Denmark

Divulgaciones

PH is an author of a number of references cited in this topic. PH declares that he has no other competing interests.

Agradecimientos

Dr Per Hölmich would like to gratefully acknowledge Dr Cedric J Ortiguera and Dr Juan M Raposo, the previous contributors to this topic. CJO and JMR declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Carlos Guanche, MD

Specialist in Arthroscopy of the Shoulder, Hip, and Knee; Traditional and Reverse Shoulder Replacement; and Sports Medicine

Southern California Orthopedic Institute

Van Nuys

CA

Divulgaciones

CG declares that he has no competing interests.

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