Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presencia de factores de riesgo
- síntomas inespecíficos
Otros factores de diagnóstico
- letargo
- estreñimiento
- aumento de peso
- irregularidades menstruales
- piel seca o áspera
- cambio en la voz
- bradicardia
- hipertensión
- relajación retrasada de los reflejos osteotendinosos
- sensibilidad al frío
- cabello áspero
- edema palpebral
- bocio
Factores de riesgo
- deficiencia de yodo
- sexo femenino
- edad mediana
- antecedentes familiares de la tiroiditis autoinmune
- trastornos autoinmunitarios
- tratamiento de la enfermedad tiroidea
- tiroiditis posparto
- síndromes de Turner y de Down
- diabetes tipo 1
- radioterapia en cabeza y cuello
- enfermedad infiltrante
- exceso de yodo
- uso de amiodarona
- uso de litio
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- hormona estimulante de la tiroides (TSH)
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- T4 sérica libre
- anticuerpos anti-peroxidasa tiroidea
- hemograma completo (HC)
- glucemia en ayunas
- colesterol sérico
- homocisteína
Algoritmo de tratamiento
hipotiroidismo primario manifiesto confirmado
hipotiroidismo subclínico con TSH >10 mIU/L
Colaboradores
Autores
Wail Malaty, MD
Adjunct Clinical Professor
Department of Family Medicine
University of North Carolina
Chapel Hill
NC
Divulgaciones
WM declares that he has no competing interests.
Revisores por pares
Bernard Ewigman, MD
Professor of Medicine
Chair of Family Medicine
University of Chicago Medical Center
Chicago
IL
Divulgaciones
BE declares that he has no competing interests.
Salman Razvi, MD, FRCP
Consultant Endocrinologist
Queen Elizabeth Hospital
Gateshead
UK
Divulgaciones
SR declares that he has no competing interests.
Lakdasa Premawardhana, MBBS, FRCP, FRCPE
Consultant Physician
Caerphilly Miners' Hospital
Caerphilly
UK
Divulgaciones
LP declares that he has no competing interests.
Birte Nygaard, MD, PhD
Associated Professor
Consultant Endocrinologist
Herlev Hospital
University of Copenhagen
Denmark
Divulgaciones
BN declares that she has no competing interests.
Joaquin Lado, MD, PhD
Professor of Internal Medicine
Endocrinology Division Chief
Texas Tech University Health Sciences Center - School of Medicine
Lubbock
TX
Divulgaciones
JL declares that he has no competing interests.
Diferenciales
- Hipotiroidismo secundario o central
- Depresión
- Demencia tipo Alzheimer
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Thyroid disease: assessment and management
- Asymptomatic thyroid dysfunction (2019)
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Tiroides hipoactiva
Tiroides hipoactiva: preguntas que debe hacer a su médico
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