Retinopatía diabética

La retinopatía diabética es una enfermedad crónica y progresiva derivada de los cambios vasculares y neurodegenerativos que la hiperglucemia provoca en la retina.

La duración y el control de la diabetes, así como las comorbilidades sistémicas, influyen en la gravedad y el avance de la enfermedad.

El diagnóstico es clínico y suele establecerse mediante una exploración del fondo de ojo con dilatación de la pupila, una tomografía de coherencia óptica y una angiografía con fluoresceína.

Entre las afecciones que pueden poner en peligro la visión se incluyen el edema macular diabético, la isquemia retiniana, la neovascularización de la retina o del disco óptico, el glaucoma neovascular, la hemorragia vítrea y el desprendimiento de retina traccional.

El tratamiento de las enfermedades que ponen en peligro la visión incluye inyecciones intravítreas de inhibidores del factor de crecimiento endotelial vascular, fotocoagulación panretiniana, terapia láser macular y vitrectomía pars plana para las complicaciones avanzadas.

La retinopatía diabética es la manifestación retiniana progresiva y crónica del daño vascular hiperglucémico y del cambio neurodegenerativo. Su prevalencia aumenta con la duración de la diabetes. Presenta dos fases: no proliferativa y proliferativa. La retinopatía diabética no proliferativa es la fase inicial de la enfermedad, caracterizada por la ausencia de nuevos vasos sanguíneos anormales, y puede provocar una pérdida moderada de la visión. En la retinopatía diabética proliferativa, se observan nuevos vasos sanguíneos anormales y la pérdida de visión puede ser grave.