Infección por virus herpes simple

Última revisión: 4 Jun 2022
Última actualización: 20 Ene 2021

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • disuria (en mujeres)
  • linfadenopatía
  • úlcera genital
  • úlcera oral
  • fiebre
Más principales factores de diagnóstico

Otros factores de diagnóstico

  • sensación de hormigueo
  • cefalea/meningitis aséptica
Otros factores de diagnóstico

Factores de riesgo

  • infección por VIH (factor de riesgo para enfermedad clínica)
  • medicamentos inmunosupresores (factor de riesgo para enfermedad clínica)
  • sexo femenino (factor de riesgo para seropositividad)
  • raza negra (factor de riesgo para seropositividad)
  • aumenta con la edad (factor de riesgo para seropositividad)
  • comportamiento sexual de alto riesgo (factor de riesgo para seropositividad)
  • no usar condones (factor de riesgo para seropositividad)
Más factores de riesgo

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • reacción en cadena de la polimerasa del VHS (PCR)
  • cultivo viral
  • serología específica de tipo basada en glucoproteína G (gG1 y gG2)
Más primeras pruebas diagnósticas para solicitar

Algoritmo de tratamiento

Agudo

afectación visceral diseminada: neumonitis, hepatitis o afectación del sistema nervioso central (SNC) (meningitis o encefalitis)

enfermedad genital: primer episodio, pacientes inmunocompetentes

enfermedad genital: primer episodio, pacientes inmunocomprometidos

enfermedad genital: episodio recurrente, pacientes inmunocompetentes

enfermedad genital: episodio recurrente, pacientes inmunocomprometidos

enfermedad genital: embarazada (36 semanas de gestación)

enfermedad de la cavidad oral: primer episodio, pacientes inmunocompetentes

enfermedad de la cavidad oral: primer episodio, pacientes inmunocomprometidos

enfermedad de la cavidad oral: episodio recurrente, pacientes inmunocompetentes

enfermedad de la cavidad oral: episodio recurrente, pacientes inmunocomprometidos

En curso

enfermedad genital: pacientes sexualmente activos o con recurrencias graves frecuentes, inmunocompetentes

enfermedad genital: pacientes sexualmente activos o con recurrencias graves frecuentes, inmunocomprometidos

enfermedad de la cavidad oral: pacientes con recurrencias graves frecuentes, inmunocompetentes

enfermedad de la cavidad oral: pacientes con recurrencias graves frecuentes, inmunocomprometidos

Colaboradores

Autores

Benjamin D. Lorenz, MD

Assistant Professor

Division of Hospital Medicine

MedStar Georgetown University Hospital

Washington

DC

Divulgaciones

BDL declares that he has no competing interests.

Agradecimientos

Dr Benjamin D. Lorenz would like to gratefully acknowledge Dr Christine Johnson and Dr Anna Wald, previous contributors to this topic.

Divulgaciones

CJ reports funding from AiCuris; grants from Agenus, Gilead, Genocea, Sanofi, and Vical to conduct clinical research studies; and royalties from Up To Date. AW reports grants from Agenus, Gilead, Genocea, Sanofi, and Vical to conduct clinical research studies. AW receives royalties from Up To Date. AW is an NIH grant recipient (NIH AI30731 and AI071113) and a consultant for Aicuris, Eisai, and Amgen.

Revisores por pares

Giuseppe Pizzo, DDS

Associate Professor

Department of Surgical, Oncological and Oral Sciences

School of Dentistry

University of Palermo

Palermo

Italy

Divulgaciones

GP declares that he has no competing interests.

Peter Leone, MD

Professor of Medicine

University of North Carolina at Chapel Hill

Chapel Hill

NC

Divulgaciones

PL declares that he has no competing interests.

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    • Sífilis
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    • Linfogranuloma venéreo
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    • Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV
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