Resumo
定义
History and exam
Key diagnostic factors
- presencia de factores de riesgo
- disuria (en mujeres)
- linfadenopatía
- úlcera genital
- úlcera oral
- fiebre
Other diagnostic factors
- sensación de hormigueo
- cefalea/meningitis aséptica
Risk factors
- infección por VIH (factor de riesgo para enfermedad clínica)
- uso de medicamentos inmunosupresores (factor de riesgo para enfermedad clínica)
- sexo femenino (factor de riesgo para seropositividad)
- raza negra (factor de riesgo para seropositividad)
- aumenta con la edad (factor de riesgo para seropositividad)
- comportamiento sexual de alto riesgo (factor de riesgo para seropositividad)
- no usar condones (factor de riesgo para seropositividad)
Diagnostic investigations
1st investigations to order
- reacción en cadena de la polimerasa del VHS (PCR)
- cultivo viral
Investigations to consider
- serología específica de tipo basada en glucoproteína G (gG1 y gG2)
Treatment algorithm
Afectación del SNC: encefalitis o meningitis
afectación visceral diseminada: esofagitis, neumonitis o hepatitis
enfermedad genital: primer episodio, inmunocompetente, no embarazada
enfermedad genital: primer episodio, inmunocomprometida, no embarazada
enfermedad genital: episodio recurrente, inmunocompetente, no embarazada
enfermedad genital: episodio recurrente, inmunocomprometida, no embarazada
enfermedad genital: episodio primario o primero, embarazo
enfermedad genital: episodio recurrente, embarazo
enfermedad de la cavidad oral: primer episodio, pacientes inmunocompetentes
enfermedad de la cavidad oral: primer episodio, pacientes inmunocomprometidos
enfermedad de la cavidad oral: episodio recurrente, pacientes inmunocompetentes
enfermedad de la cavidad oral: episodio recurrente, pacientes inmunocomprometidos
enfermedad genital: paciente sexualmente activa o con recurrencias graves frecuentes, inmunocompetente, no embarazada
enfermedad genital: embarazo
enfermedad de la cavidad oral: pacientes con recurrencias graves frecuentes, inmunocompetentes
enfermedad de la cavidad oral: pacientes con recurrencias graves frecuentes, inmunocomprometidos
Contributors
Authors
Benjamin D. Lorenz, MD
Assistant Professor
Division of Hospital Medicine
MedStar Georgetown University Hospital
Washington
DC
Disclosures
BDL declares that he has no competing interests. Since completing the 2024 review, BDL has become an employee of Moderna and has resigned as a contributor.
Acknowledgements
Dr Benjamin D. Lorenz would like to gratefully acknowledge Dr Christine Johnson and Dr Anna Wald, previous contributors to this topic.
Disclosures
CJ reports funding from AiCuris; grants from Agenus, Gilead, Genocea, Sanofi, and Vical to conduct clinical research studies; and royalties from Up To Date. AW reports grants from Agenus, Gilead, Genocea, Sanofi, and Vical to conduct clinical research studies. AW receives royalties from Up To Date. AW is an NIH grant recipient (NIH AI30731 and AI071113) and a consultant for Aicuris, Eisai, and Amgen.
რეცენზენტები
Giuseppe Pizzo, DDS
Associate Professor
Department of Surgical, Oncological and Oral Sciences
School of Dentistry
University of Palermo
Palermo
Italy
გაფრთხილება:
GP declares that he has no competing interests.
Paul Adamson, MD, MPH
Assistant Clinical Professor of Medicine
David Geffen School of Medicine
University of California, Los Angeles
Los Angeles
CA
გაფრთხილება:
PA declares that he has no competing interests.
Nicholas Van Wagoner, MD, PhD
Associate Professor of Medicine
University of Alabama
Birmingham
AL
გაფრთხილება:
NVW declares that he has no competing interests.
რეცენზენტების განცხადებები
BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.
გაფრთხილება
რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Morris-Cunnington M, Brown D, Pimenta J, et al. New estimates of herpes simplex virus type 2 seroprevalence in England: 'high' but stable seroprevalence over the last decade. Sex Transm Dis. 2004;31:243-246. აბსტრაქტი
Centers for Disease Control and Prevention. Morbidity and mortality weekly report: sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. Jul 2021 [internet publication].სრული ტექსტი
Patel R, Kennedy OJ, Clarke E, et al. 2017 European guidelines for the management of genital herpes. Int J STD AIDS. 2017 Dec;28(14):1366-79.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG practice bulletin no. 220: management of genital herpes in pregnancy. May 2020 [internet publication].სრული ტექსტი
British Association for Sexual Health & HIV; Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Management of genital herpes in pregnancy. Oct 2014 [internet publication].სრული ტექსტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.

დიფერენციული დიაგნოზები
- Sífilis
- Chancroide
- Linfogranuloma venéreo
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV
- BASHH summary guidance on testing for sexually transmitted infections, 2023
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Herpes labial
Infección ocular por herpes simple
მეტი პაციენტის ბროშურებიშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას