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Faringitis aguda

Última revisión: 23 Jun 2024
Última actualización: 02 Jun 2023

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • edad infantil o adolescente
  • invierno o primavera (en la faringitis bacteriana)
  • verano/otoño (en la faringitis por enterovirus)
  • rinorrea, congestión nasal, ronquera, úlceras orales y tos (en infección viral)
  • dolor de garganta
  • exudado faríngeo
  • adenopatía cervical
  • fiebre
  • cefalea
  • náuseas, vómitos y dolor abdominal
  • Conjuntivitis
  • erupción maculopapular (en el sarampión)
  • Manchas de Koplik (en el sarampión)
  • erupción escarlatiniforme (en la faringitis por estreptococo del grupo A [EGA])
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • actividad o abuso sexual (en infección por VIH, gonorrea o clamidia)
  • fracaso del tratamiento con penicilina
  • ulceración faríngea (en tularemia)
  • membrana faríngea gris (en difteria)
Todos los datos

Factores de riesgo

  • colonización nasal con estreptococos del grupo A (EGA)
  • contacto con personas infectadas por estreptococos del grupo A (EGA)
  • actividad sexual o abuso sexual
  • ingestión de carnes de animales no domésticos
  • huésped inmunocomprometido
  • uso de corticosteroides inhalados
  • falta de inmunización o fracaso de la vacuna
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • prueba rápida de antígenos para estreptococos del grupo A (EGA)
  • amplificación del ácido nucleico (mediante la reacción en cadena de la polimerasa) para el estreptococo del grupo A (EGA)
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • cultivo de exudado faríngeo para estreptococos del grupo A (EGA)
  • cultivo o PCR de exudado faríngeo para gonococo o clamidia
  • prueba de anticuerpos heterófilos en suero para la infección del virus de Epstein-Barr
Todos los datos

Algoritmo de tratamiento

Agudo

todos los pacientes

Colaboradores

Autores

Jeffrey R. Donowitz, MD

Pediatrician

Pediatric Infectious Diseases

University of Virginia

Charlottesville

VA

Divulgaciones

JRD declares that he has no competing interests.

Agradecimientos

Dr Jeffrey R. Donowitz would like to gratefully acknowledge Dr William A. Petri, Jr, a previous contributor to this topic.

Divulgaciones

WAP declares that he has no competing interests.

Revisores por pares

Richard Roberts, MD, JD, FAAFP, FCLM

Professor of Family Medicine

University of Wisconsin School of Medicine and Public Health

Madison

WI

Divulgaciones

RR declares that he has no competing interests.

Remco de Bree, MD, PhD

Otolaryngologist

Head and Neck Surgeon

VU University Medical Center

Amsterdam

The Netherlands

Divulgaciones

RdB declares that he has no competing interests.

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