Colitis ulcerosa

La colitis ulcerosa (CU) es un tipo de enfermedad intestinal inflamatoria que se caracteriza por una inflamación difusa de la mucosa del colon y un curso recidivante y remitente.

Los pacientes, por lo general, presentan diarrea hemorrágica, diarrea crónica (o ambas), dolor en la parte inferior del abdomen, urgencia fecal y manifestaciones extraintestinales, especialmente aquellas relacionadas con la actividad de la colitis.

Para el diagnóstico, es necesario realizar una endoscopia con biopsia y un coprocultivo negativo.

Las recidivas, por lo general, están asociadas a agentes patógenos; por lo tanto, deben obtenerse coprocultivos en todos los casos de reagudización de la enfermedad.

El tratamiento ayuda a inducir y mantener la remisión. La formulación y la elección del fármaco dependen de la gravedad y de la extensión de la enfermedad.

El megacolon tóxico puede presentarse con un riesgo asociado de perforación. El adenocarcinoma intestinal es una complicación que se presenta en entre 3% y 5% de los pacientes.

La CU es un tipo de enfermedad inflamatoria del intestino que afecta característicamente al recto y se extiende en sentido proximal hasta afectar a una longitud variable del colon. Se la considera una enfermedad poligénica multifactorial, debido a que la etiología exacta aún se desconoce. Se incluyen en las teorías etiológicas los factores ambientales, la disfunción inmunitaria y una posible predisposición genética.[1]Podolsky DK. Inflammatory bowel disease. N Engl J Med. 2002 Aug 8;347(6):417-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12167685?tool=bestpractice.com [2]Hanauer SB. Inflammatory bowel disease: epidemiology, pathogenesis, and therapeutic opportunities. Inflamm Bowel Dis. 2006 Jan;12(suppl 1):S3-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16378007?tool=bestpractice.com [3]Collins P, Rhodes J. Ulcerative colitis: diagnosis and management. BMJ. 2006 Aug 12;333(7563):340-3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16902215?tool=bestpractice.com