Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presencia de factores de riesgo
- sangrado rectal
- diarrea
- sangre en las heces
Outros fatores diagnósticos
- dolor abdominal
- artritis y espondilitis
- desnutrición
- abdomen doloroso a la palpación
- fiebre
- pérdida de peso
- estreñimiento
- erupción cutánea
- uveítis y epiescleritis
- palidez
Fatores de risco
- antecedentes familiares de enfermedad inflamatoria intestinal
- antígeno leucocitario humano-B27
- infección
- uso de fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- no fumar o ser un exfumador
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- estudios de heces para patógenos infecciosos
- calprotectina fecal (CF)
- hemograma completo (HC)
- perfil metabólico completo (incluidas las pruebas de función hepática [PFH])
- velocidad de sedimentación globular (VSG)
- proteína C-reactiva
- radiografía simple de abdomen
- sigmoidoscopia flexible
- colonoscopia
- biopsias
Investigações a serem consideradas
- exploración por tomografía computarizada (TC)
- ecografía intestinal
Algoritmo de tratamento
colitis ulcerosa aguda grave
enfermedad moderada a grave:
enfermedad leve
enfermedad en remisión
Colaboradores
Autores
Andrew Poullis, BSc, MBBS, MD, FRCP
Consultant Gastroenterologist
Department of Gastroenterology
St George’s Hospital
London
UK
Declarações
AP is an author of a reference cited in this topic.
Sailish Honap,
Consultant Gastroenterologist
Department of Gastroenterology
St George’s Hospital
London
UK
Declarações
SH has received honoraria from Pfizer (speaker, consultant, advisory board member, and received travel grants), Janssen (speaker fees, travel grants), AbbVie (speaker fees, consultant, travel grants), Takeda (speaker fees), Ferring (travel grants), Pharmacosmos (travel grants), Galapagos (travel grants).
Kamal Patel,
Declarações
all disclosures
Aaron Bhakta, BMedSci (Hons), BMBS, MSc, MRCP
Clinical Fellow in Gastroenterology
Department of Gastroenterology
St George’s Hospital
London
UK
Declarações
AB declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Hesam A. Nooredinvand, and Dr Andrew Poullis would like to gratefully acknowledge Dr Ben Shandro, Dr Anet Soubieres, Dr Rhys Hewett, Dr Willem J.S. de Villiers, and Dr Houssam Mardini, previous contributors to this topic.
Declarações
BS, AS, RH, WJSD, and HM declare that they have no competing interests.
Revisores
Trevor Winter, MD, PhD
Associate Professor of Medicine
Division of Digestive Diseases and Nutrition
University of Kentucky
Lexington
KY
Declarações
TW declares that he has no competing interests.
Sharon Stein, MD
Assistant Professor of Surgery
Division of Colon and Rectal Surgery
University Hospital Case Medical Center
Cleveland
OH
Declarações
SS received a fee for educational courses on laparoscopic surgery, paid for in part by Covidien, Olympus, and Applied Medical.
Créditos aos pareceristas
Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.
Declarações
As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.
Referências
Principais artigos
World Gastroenterology Organisation. Global guidelines: inflammatory bowel disease. Aug 2015 [internet publication].Texto completo
Rubin DT, Ananthakrishnan AN, Siegel CA, et al. ACG clinical guideline: ulcerative colitis in adults. Am J Gastroenterol. 2019 Mar;114(3):384-413. Resumo
Feuerstein JD, Isaacs KL, Schneider Y, et al. AGA clinical practice guidelines on the management of moderate to severe ulcerative colitis. Gastroenterology. 2020 Apr;158(5):1450-61.Texto completo Resumo
Harbord M, Eliakim R, Bettenworth D, et al. Third European evidence-based consensus on diagnosis and management of ulcerative colitis. Part 2: current management. J Crohns Colitis. 2017 Jul 1;11(7):769-84.Texto completo Resumo
National Institute for Health and Care Excellence (UK). Ulcerative colitis: management. May 2019 [internet publication].Texto completo
National Institute for Health and Care Excellence. Colorectal cancer prevention: colonoscopic surveillance in adults with ulcerative colitis, Crohn's disease or adenomas. Sep 2022 [internet publication].Texto completo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Enfermedad de Crohn
- Colitis indeterminada
- Colitis por radiación
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Clinical nutrition in inflammatory bowel disease
- Management of moderate to severe ulcerative colitis
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Colitis ulcerosa: ¿qué tratamientos funcionan?
Mais Folhetos informativos para os pacientesVideos
Demostración animada de venopunción y flebotomía
Mais vídeos
Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal