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Colitis ulcerosa

Última revisión: 13 Apr 2025
Última actualización: 25 Mar 2025

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • sangrado rectal
  • diarrea
  • sangre en las heces
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • dolor abdominal
  • artritis y espondilitis
  • desnutrición
  • abdomen doloroso a la palpación
  • fiebre
  • pérdida de peso
  • estreñimiento
  • erupción cutánea
  • uveítis y epiescleritis
  • palidez
Todos los datos

Factores de riesgo

  • antecedentes familiares de enfermedad inflamatoria intestinal
  • antígeno leucocitario humano-B27
  • infección
  • uso de fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
  • no fumar o ser un exfumador
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • estudios de heces para patógenos infecciosos
  • calprotectina fecal (CF)
  • hemograma completo (HC)
  • perfil metabólico completo (incluidas las pruebas de función hepática [PFH])
  • velocidad de sedimentación globular (VSG)
  • proteína C-reactiva
  • radiografía simple de abdomen
  • sigmoidoscopia flexible
  • colonoscopia
  • biopsias
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • exploración por tomografía computarizada (TC)
  • ecografía intestinal
Todos los datos

Algoritmo de tratamiento

Agudo

colitis ulcerosa aguda grave

enfermedad moderada a grave:

enfermedad leve

En curso

enfermedad en remisión

Colaboradores

Autores

Andrew Poullis, BSc, MBBS, MD, FRCP

Consultant Gastroenterologist

Department of Gastroenterology

St George’s Hospital

London

UK

Divulgaciones

AP is an author of a reference cited in this topic.

Sailish Honap,

Consultant Gastroenterologist

Department of Gastroenterology

St George’s Hospital

London

UK

Divulgaciones

SH has received honoraria from Pfizer (speaker, consultant, advisory board member, and received travel grants), Janssen (speaker fees, travel grants), AbbVie (speaker fees, consultant, travel grants), Takeda (speaker fees), Ferring (travel grants), Pharmacosmos (travel grants), Galapagos (travel grants).

Kamal Patel,

Divulgaciones

all disclosures

Aaron Bhakta, BMedSci (Hons), BMBS, MSc, MRCP

Clinical Fellow in Gastroenterology

Department of Gastroenterology

St George’s Hospital

London

UK

Divulgaciones

AB declares that he has no competing interests.

Agradecimientos

Dr Hesam A. Nooredinvand, and Dr Andrew Poullis would like to gratefully acknowledge Dr Ben Shandro, Dr Anet Soubieres, Dr Rhys Hewett, Dr Willem J.S. de Villiers, and Dr Houssam Mardini, previous contributors to this topic.

Divulgaciones

BS, AS, RH, WJSD, and HM declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Trevor Winter, MD, PhD

Associate Professor of Medicine

Division of Digestive Diseases and Nutrition

University of Kentucky

Lexington

KY

Divulgaciones

TW declares that he has no competing interests.

Sharon Stein, MD

Assistant Professor of Surgery

Division of Colon and Rectal Surgery

University Hospital Case Medical Center

Cleveland

OH

Divulgaciones

SS received a fee for educational courses on laparoscopic surgery, paid for in part by Covidien, Olympus, and Applied Medical.

Referencias

Nuestros equipos internos de evidencia y editoriales colaboran con colaboradores expertos internacionales y revisores pares para garantizar que brindemos acceso a la información más clínicamente relevante posible.

Artículos principales

World Gastroenterology Organisation. Global guidelines: inflammatory bowel disease. Aug 2015 [internet publication].Texto completo

Rubin DT, Ananthakrishnan AN, Siegel CA, et al. ACG clinical guideline: ulcerative colitis in adults. Am J Gastroenterol. 2019 Mar;114(3):384-413. Resumen

Feuerstein JD, Isaacs KL, Schneider Y, et al. AGA clinical practice guidelines on the management of moderate to severe ulcerative colitis. Gastroenterology. 2020 Apr;158(5):1450-61.Texto completo  Resumen

Harbord M, Eliakim R, Bettenworth D, et al. Third European evidence-based consensus on diagnosis and management of ulcerative colitis. Part 2: current management. J Crohns Colitis. 2017 Jul 1;11(7):769-84.Texto completo  Resumen

National Institute for Health and Care Excellence (UK). Ulcerative colitis: management. May 2019 [internet publication].Texto completo

National Institute for Health and Care Excellence. Colorectal cancer prevention: colonoscopic surveillance in adults with ulcerative colitis, Crohn's disease or adenomas. Sep 2022 [internet publication].Texto completo

Artículos de referencia

Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
  • Colitis ulcerosa images
  • Diferenciales

    • Enfermedad de Crohn
    • Colitis indeterminada
    • Colitis por radiación
    Más Diferenciales
  • Guías de práctica clínica

    • Clinical nutrition in inflammatory bowel disease
    • Management of moderate to severe ulcerative colitis
    Más Guías de práctica clínica
  • Folletos para el paciente

    Ulcerative colitis: what is it?

    Ulcerative colitis: what treatments work?

    Más Folletos para el paciente
  • Videos

    Demostración animada de venopunción y flebotomía

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