Última revisión: 22 Dic 2020
Última actualización: 11 Nov 2020
Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presencia de factores de riesgo
- dolor torácico pleurítico
- roce pleural
- úlcera nasal
- erupción cutánea
Otros factores de diagnóstico
- tos
- cefalea
- fiebre
- congestión o sensibilidad sinusal
- hemoptisis
- disnea
- dolor facial
- convulsión
- alteración del estado mental
- parálisis de pares craneales
- malestar general
- pérdida de peso
Factores de riesgo
- trasplante alogénico de células madre
- neutropenia grave prolongada (>10 días)
- terapia inmunosupresora
- enfermedad granulomatosa crónica (EGC)
- trasplante de órgano sólido (TOS)
- leucemia aguda
- anemia aplásica
- cavidad preexistente (aspergiloma)
- enfermedad pulmonar crónica avanzada
- infección gripal.
- inmunodeficiencia primaria
- Infección por VIH
- diabetes mellitus
- fibrosis quística
- quemaduras graves
- desnutrición
- mieloma múltiple
- pacientes inmunocompetentes
- edad >55 años
- tabaquismo
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- radiografía del tórax (RT)
- exploración por tomografía computarizada (TC) de tórax de alta resolución
- exploración de senos por tomografía computarizada (TC) de alta resolución
- exploración por tomografía computarizada (TC) cerebral de alta resolución
- imagen por resonancia magnética (IRM) de los senos
- imagen por resonancia magnética (IRM) cerebral
- antígeno galactomanano (GM) de Aspergillus sérico por enzimoinmunoanálisis (EIA)
- cultivo de esputo
- frotis de esputo
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- antígeno galactomanano (GM) de Aspergillus en LBA
- broncoscopía con lavado broncoalveolar (LBA) tinción para aislamiento de hongos
- broncoscopía con cultivo fúngico de lavado broncoalveolar (LBA)
- reacción en cadena de la polimerasa
- beta-D-glucano sérico (1-3)
- IgG sérica
- biopsia de tejido
- cultivo fúngico tisular
- tinción tisular para aislamiento de hongos
Algoritmo de tratamiento
Colaboradores
Autores

Senior Consultant
Division of Infectious Diseases
Henry Ford Hospital
Detroit
MI
Divulgaciones
MR declares that he has no competing interests.

Professor
Division of Infectious Diseases
Wayne State University
Detroit
MI
Divulgaciones
PC is an author of references cited in this topic.
Revisores por pares
Professor of Medical Microbiology
Department of Medical Microbiology
Radboud University
Nijmegen
The Netherlands
Divulgaciones
Not disclosed.
Attending Physician/Consultant
Ochsner Medical Center
Department of Infectious Diseases
New Orleans
LO
Divulgaciones
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